按病种分值付费下县级公立医院病种成本核算路径及管理

随着医保支付方式改革的不断深入,按病种分值(DIP)付费模式在我国逐步推行,然而县级公立医院普遍面临信息化支撑不足、经济管理水平薄弱等挑战,难以适应DIP付费模式下的精细化管理要求。四川省某三级甲等县级公立医院于2023年结合自身战略定位和功能定位,以病种成本信息化平台建设为抓手,构建了涵盖合理控费、成本核算、绩效考核三大成本管理体系,实现院内运管数据共享、优化临床科室收入结构,主动适应降本降耗,合理分配医疗资源。本文以此院为例,分析县级公立医院在DIP付费模式下病种成本核算路径及管理方法,旨在构建更加科学合理、行之有效且符合县级公立医疗机构的成本核算与成本管控体系,提升医院核心竞争力与群众就医满意度,推动县域医院高质量发展。

AGIL模型下DIP付费病种成本管理实施路径研究

随着“健康中国2030”战略的推进和医疗改革的深化,公立医院面临着病种成本管理的新挑战。本文从AGIL模型的四个角度:适应性(A)、目标达成(G)、资源整合(I)以及潜在模式维持与持续改进(L)进行深入分析,探索其与公立医院病种成本管理的契合性,同时分析了公立医院在病种成本管理中面临的主要困境,并提出协同优化的实施路径。本文的创新之处在于引入AGIL模型,系统化地分析病种成本管理,为DIP付费模式下的成本管控提供了新的视角和实施策略,为优化公立医院的成本管理流程贡献实用的策略和建议。