神经内科置导丝胃管意外情况发生的原因与对策

目的探讨导丝胃管正确安全的使用方法,指导临床防止护理意外的发生。方法对187例神经内科使用导丝胃管的鼻饲患者调查使用中出现的意外情况,分析其发生的原因。结果操作中意外发生率14.43%,其中导丝与胃管相互扭曲致置管后不通的发生率为6.95%,导丝自胃管前端侧孔脱出的发生率为5.88%,导丝断裂的发生率为1.06%,胃管误入肺内的发生率为0.53%。结论导丝胃管虽然能提高置管的成功率,但在操作中也会出现意外,护士应正确使用。

侧脑室穿刺引流结合脑脊液置换治疗脑室出血临床观察

脑室出血,无论是原发或继发,病死率均高。特别是全脑室内大量积血和铸形积血者使用传统的内科治疗病死率高达75%～100%。本研究采用微创脑室穿刺引流结合脑脊液置换治疗中、重型脑室出血患者20例取得了较好疗效，现报道如下。