基于医联体模式下医养结合机构养老政策的探索与研究

根据国家养老政策要求,以医联体模式下医养结合机构现状为导向,发挥三级医院管理组织作用,帮助医养结合机构形成合理的管理组织架构,建立规范的管理制度,完善医疗护理质量管理及培养优秀管理人才,实现医联体内同质化管理,以提高医养结合机构人才队伍素质、医疗护理服务水平的方式。医联体模式是医养结合机构服务能力提升的重要帮扶途径;人才培训及培养模式建立是医养结合机构进步的原动力;医养结合机构存在的问题较多,政策落地还存在很多困难和阻力,需要政府及多部门的保障与支持。

PDCA循环管理模式在医养结合护理质量持续改进中的应用

目的:探讨PDCA循环管理模式在医养结合护理质量持续改进中的应用。方法:收集院内收治的处于"医"或"养"状态的老年患者172例,随机分为试验组和对照组,各86例。入院后,对照组患者予以医养结合养老模式,予以常规安全护理方法,试验组在对照组的基础上予以接受应用PDCA循环管理模式后的护理服务,对比两组患者对服务态度、业务水平、病区管理、健康教育、护理质量情况、满意度调查评价以及安全事件发生情况。结果:干预后,两组护理评价得分均较干预前显著提高(P<0.05);试验组PDCA循环管理模式后服务态度、业务水平、病区管理以及健康教育等护理评价显著优于对照组(P<0.05);与对照组相比,试验组"危重患者、分级护理、病区管理、护理安全"认可度较高;且院内服务满意度各指标显著较高(P<0.05)。同时,试验组安全事件发生率较低(P<0.05)。结论:应用PDCA循环管理模式开展优质护理,为医养结合护理患者提供优质、安全、满意的护理服务,能够持续改进患者满意度以及临床护理质量。

Barthel指数评定量表在医养结合老年病人护理分级中的应用

目的:探讨对医养结合老年病人采用Barthel指数评定量表进行护理分级的效果。方法:选取医养结合老年病人100例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组病人采用常规护理;观察组病人采用Barthel指数评定量表划分护理级别后,按照护理级别进行护理。比较2组护理质量、护理满意度及护理安全情况。结果:观察组病人的护理质量和护理满意度均明显高于对照组(P<0.01)。观察组病人跌倒、坠床、压疮、烫伤、误吸、走失等不安全事件发生率为2.00%,明显低于对照组的54.00%(P<0.01)。结论:采用Barthel指数评定量表对医养结合老年病人进行护理分级,能够满足分级护理的需求,有助于提高护理质量和护理满意度,保障护理安全。

品管圈应用于降低静脉留置针非计划性拔管的探讨

目的通过品管圈活动降低外周静脉留置针非计划性拔管率。方法成立品管圈活动小组,确定“降低外周静脉留置针非计划性拔管率”为活动主题,制定活动计划,进行现状调查,运用头脑风暴法分析原因并制作鱼骨图,通过真因验证,确定真因,选取有效对策进行实施与检讨。结果品管圈活动后,外周静脉留置针非计划性拔管率由改善前的27%下降至改善后的13.3%。结论开展品管圈活动有利于解决实际存在的问题,有效降低了外周静脉留置针非计划性拔管率,减少了反复穿刺给患者带来的痛苦,提高了护理服务满意度,体现优质护理的内涵。

品管圈在提高护士床边交接班内涵质量中的应用

目的探讨品管圈活动在提高护士床边交接班内涵质量的应用效果。方法通过成立品管圈小组,运用品管手法,确定以"提高床边交接班的内涵质量"为主题,进行现状把握、讨论分析,制定改进方案,实施改进措施及效果确认。结果护士床边交接班内容的完整率由66.76%提高到88.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过品管圈活动,系统全面地分析护士床边交接班存在缺陷的原因,并制定了改进措施,达到了持续质量改进,并能提高圈员的团队合作精神和质量管理能力,值得临床推广应用。