十味蛇伤清毒丸治疗竹叶青蛇咬伤的疗效观察

目的观察十味蛇伤清毒丸治疗竹叶青蛇咬伤(火毒证)的临床疗效。方法竹叶青蛇咬伤患者80例随机分为对照组与试验组,对照组给予常规治疗,试验组给予常规治疗联合十味蛇伤清毒丸治疗,疗程为5 d。比较两组的中医证候显效率及治疗前后中医证候积分、患肢视觉模拟量表(VAS)评分、患肢与健肢周径差、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)]、炎症因子[白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],记录肿胀、疼痛、瘀斑消退时间。结果试验组的中医证候显效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分、患肢VAS评分、患肢与健肢周径差、PT、APTT、PT、WBC、hs-CRP均较治疗前降低,且治疗后试验组上述指标治疗后均低于对照组(P<0.05);两组治疗后Fg均高于治疗前(P<0.05),且治疗后试验组高于对照组(P<0.05);试验组肿胀、疼痛、瘀斑消退时间均短于对照组(P<0.05)。结论十味蛇伤清毒丸治疗竹叶青蛇咬伤可以提高疗效,缓解症状,改善凝血功能和减轻炎症。

破格救心汤治疗急性心力衰竭的疗效观察

目的观察破格救心汤治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法急性心力衰竭患者124例采用随机数字表法分为对照组与观察组各62例。对照组予以常规抗心衰治疗,观察组在此基础上加用破格救心汤治疗,疗程为14 d。比较两组的临床疗效,治疗前后中医证候积分、Lee氏心衰积分、血清氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)],比较两组机械通气时间、住院期间病死率,随访3个月因心衰再住院率。结果观察组总有效率为95.16%,明显高于对照组的83.87%(P<0.05);治疗后两组中医证候积分、Lee氏心衰积分、血清NT-proBNP和H-FABP、LVESD、LVEDD均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组降低更明显(P<0.05);治疗后两组LVEF、CI均较治疗前升高(P<0.05),且观察组升高更明显(P<0.05);观察组机械通气时间短于对照组(P<0.05),3个月因心衰再住院率低于对照组(P<0.05)。结论破格救心汤治疗急性心力衰竭可以提高疗效,缓解症状,改善心功能和降低再住院率。