rTMS辅助帕利哌酮治疗精神分裂症合并强迫症的效果及对血清PRL、HCY水平的影响

目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)辅助帕利哌酮治疗精神分裂症合并强迫症的临床疗效及对患者血清中PRL、HCY水平的影响。方法 将116例于我院住院治疗的精神分裂症患者随机分为对照组(帕利哌酮缓释片)和观察组(帕利哌酮缓释片+高频率rTMS),各58例,共治疗4周。比较两组患者临床疗效、阳性症状、阴性症状及一般精神病理症状、Y-BOCS评分、泌乳素(PRL)及同型半胱氨酸(HCY)水平及不良反应。结果 治疗后,观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阳性症状、阴性症状及一般精神病理症状评分、Y-BOCS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组PRL及HCY水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rTMS辅助帕利哌酮治疗精神分裂症合并强迫症具有良好的疗效,可显著改善患者的认知功能障碍及强迫症状,降低PRL水平,且安全性高。

鲁拉西酮联合认知行为干预对精神分裂症患者执行及记忆功能的影响

【目的】探讨鲁拉西酮联合认知行为干预对精神分裂症患者执行及记忆功能的影响。【方法】本院收治的120例精神分裂症患者,随机分为观察组与对照组,每组60例。对照组给予认知行为干预治疗,观察组在对照组基础上给予鲁拉西酮治疗。比较两组治疗前后精神症状、执行功能、记忆功能的变化;检测并比较两组治疗前后神经因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经营养因子(NT-3)]水平。【结果】治疗后,两组患者阳性症状、阴性症状、一般病理症状评分及总分较治疗前均有明显下降(P<0.05),且观察组上述指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组总测验数、持续错误数、随机错误数评分较治疗前均有明显下降(P<0.05),正确应答数、分类数评分较治疗前均有明显上升(P<0.05),对照组持续错误数评分较治疗前明显下降(P<0.05),分类数评分较治疗前明显上升(P<0.05),且观察组正确应答数、分类数评分明显高于对照组(P<0.05),持续错误数评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组BDNF、NGF、NT-3水平较治疗前均明显上升(P<0.05),且观察组BDNF、NGF、NT-3水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组瞬时记忆、短时记忆、长时记忆评分较治疗前均有明显上升(P<0.05),且观察组上述各项评分明显高于对照组(P<0.05)。【结论】鲁拉西酮联合认知行为干预能够有效改善精神分裂症患者精神状态,并提高其执行及记忆功能,值得临床推广应用。

富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍患者的效果及对认知功能、炎症氧化因子的影响

目的分析双相情感障碍患者应用富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗的效果及其对认知功能、炎症氧化因子的影响。方法选取我院2021年2月~2023年2月期间102例双相情感障碍患者为研究对象,以随机数字表法分组均分为2组,各51例。对照组给予丙戊酸钠缓释片治疗,研究组在此基础上增加富马酸喹硫平治疗。治疗8周后,对比两组患者临床疗效、躁狂及抑郁症状控制情况、认知功能、炎症氧化因子和不良反应。结果研究组患者总有效率高于对照组(96.08%>82.35%)(P<0.05);治疗后,研究组患者贝壳-拉范森躁狂量表(Seashle-lavenson mania scale,BRMS)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力分值均高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)水平均低于对照组,超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)水平均高于对照组(P<0.05);两组患者不良发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍患者效果确切,能够有效控制躁狂及抑郁症状发作,提高认知功能,调节炎症氧化因子水平,提高治疗效果,且安全性较高。