MTP干预对儿科门诊抗菌药物合理应用的影响

临床用药不合理是全世界的一大难题，尤其是抗菌药物的滥用在我国尤为凸显，主要表现在无适应症的情况下滥用、用药时间过长、药物选择不当、无指征的联合用药等，这些问题极易导致患者的治疗成本上升，药物不良反应增多[1]。我国儿科抗菌药物临床使用率远超世界平均水平，儿童在中枢神经系统、肝肾功能和内分泌功能均未发育完全，不合理的使用抗菌药物，会对患儿的带来不可估量的不良影响[2]。为了加强儿科临床医师对抗菌药物的合理应用，做到规范化使用，我院自2015年7月起对儿科门诊抗菌药物的合理应用采用世界卫生组织推荐的监测-培训-计划（monitoring-train-ing-planning，MTP）的干预模式进行干预，有效的促进了抗菌药物的规范化使用，现报道如下。

儿科患者万古霉素临床用药合理性调查分析

目的了解我院儿科患者万古霉素的临床应用情况,对其合理性做出分析评价。方法回顾性分析我院2014年1月~2015年12月使用万古霉素进行治疗的儿科住院患者共168例,以《抗菌药物临床应用指导原则》、《万古霉素临床应用中国专家共识》为依据,通过用药指征、用法用量、病原学检查等方面来分析评价万古霉素用药的合理性。结果 168例患儿平均年龄为25.6±7.2月,疾病分布中肺炎＋败血症50例（29.8%）比例最高,160例（95.2%）进行了病原学送检,但病原菌培养阳性仅105例（65.6%）,仅23.8%患儿依据病原学结果用药,平均用药10.1±2.2天,49%未按推荐剂量使用,32%用药天数不合理,经验用药占40.5%,用药不合理率为51.2%。结论我院在万古霉素的应用中存在诸多不合理情况,应进一步规范万古霉素的使用,控制用药指征,减少经验用药,提高合理用药的水平。

临床药师参与2型糖尿病慢病管理的效果评价

糖尿病是临床上常见的慢性疾病。近年来,糖尿病在世界范围内有发病率增高的趋势,美国糖尿病联盟（IDF）最近统计,2013年全球糖尿病患者3.82亿,而我国的糖尿病患者近1亿,患病率高达9.7%（[1-2]）。糖尿病多合并多种疾病,需要长期服用药物或皮下注射胰岛素来控制疾病的进展,但由于服药时间长、药物品种复杂、患者对疾病本人的认知程度和重视程度不足,导致服药依从性差,

MTP干预对剖宫产围手术期抗菌药物合理应用的影响

临床用药不合理是全世界的一大难题,尤其是抗菌药物的滥用在我国尤为凸显,主要表现在无适应症的情况下滥用、围手术期用药时间过长、药物选择不当、无指征的联合用药等,这些问题极易导致患者的治疗成本上升,药物不良反应增多。

药师参与临床药物治疗的实践与体会

临床药学是一门以患者为对象，研究合理、有效与安全用药的科学，也是促进医药结合、医护结合、基础与临床结合、提高治疗水平，推动医学与药学发展的桥梁科学。