3种呼吸道病毒检测方法在呼吸道感染老年患者中的应用比较

目的比较呼吸道病毒抗原、抗体检测及二者联合检测在呼吸道感染老年患者中的临床应用价值。方法收集2019年1-12月该院收治的呼吸道感染老年患者的血清和鼻咽拭子,利用直接和间接免疫荧光法分别检测呼吸道病毒的抗原和抗体IgM,对比分析抗原、抗体及其联合检测的阳性率,并分析患者性别、年龄、病程对其检测结果的影响。结果725例患者中抗原检测、抗体检测、联合检测的总阳性率分别为36.0%、27.0%、42.9%,3种检测方法的总阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同病程患者抗原检测、抗体检测阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。发病≤2 d、发病3~4 d、发病5~6 d患者抗原检测阳性率均高于抗体检测阳性率(P<0.05),但其联合检测阳性率与抗原检测阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05);发病≥7 d患者联合检测阳性率明显高于抗原、抗体检测阳性率(P<0.05)。结论呼吸道感染老年患者发病早期呼吸道病毒抗原检测优于抗体检测,与抗原检测相比,抗原、抗体联合检测没有明显提高阳性率;抗原、抗体联合检测可以显著提高发病≥7 d患者呼吸道病毒检出阳性率。