对医保城乡统筹的探析

城乡医疗保障制度的统筹规划是我国医保制度改革的重中之重,其必要性体现在:城乡医保二元结构已不适于医疗保险制度健康可持续发展及经济社会发展,只有统筹城乡医保才可保持医疗保障事业的健康良好运行,体现社会公平。因此在医保城乡统筹的道路上,要建立规范、有序、统一的医保制度;统一行政管理、基金统筹管理、费用给付管理;同时建立电子信息平台,实现信息统一、运作高效。

医院次均费用指标制定的合理性对门诊医生医疗行为的影响

次均费用指标是医院绩效管理的一项主要考核指标。多数医院会根据医院科室的情况制定一定的考核标准,约束次均费用的上涨。次均费用控制是为了约束部分医生的过度医疗行为,减少医疗资源的浪费,但在具体操作中,医院向科室制定的标准如果过低、不符合实际情况,则会带来一些问题。次均费用在门诊的发生最为集中,对门诊医生工作的约束力较大,过低的次均费用标准,会影响门诊医生的医疗行为。该文分析具体影响,并提出合理制定次均费用标准的几点建议。