基于三维重建技术胸腔镜治疗婴儿复杂解剖支气管源性囊肿1例

支气管源性囊肿(bronchogenic cyst,BC)是胚胎时期气管、支气管树或肺芽异常发育导致的先天性支气管囊性变,属于前肠畸形的一种。根据发病部位可分为纵隔型、肺内型和异位型,其中纵隔型最常见。随着腔镜技术的广泛应用,胸腔镜手术已成为治疗小儿纵隔肿瘤的首选方法。常规腔镜手术仅能依据CT提供的二维图像,在术者脑海中构建肿瘤与周围的关系,制定手术计划,受个人经验的主观影响较大。

碳量子点@MnO2复合材料的制备及其柔性超级电容器的性能

基于高锰酸钾的强氧化性和掺氮碳量子点的还原性,二者在特定条件下可发生原位氧化还原反应。通过180℃水热反应2h的方式,一步制备得到微观形貌呈纳米片状堆叠的碳量子点@MnO2复合材料。采用场发射电子显微镜(FESEM)、X射线衍射(XRD)和X射线光电子能谱(XPS)等手段对该复合材料的成分和形貌进行了表征。进而将该复合材料均匀涂布于铝箔表面构成电极片,采用聚丙烯酸钠基凝胶作为电解质组装“三明治”结构的柔性二维超级电容器,并对其进行不同弯曲角度下的电化学性能测试。在–0.8~0.8V的电位窗口下,处于三种测试角度(0°,90°和180°)时的柔性二维超级电容器表现出的面积比容量几乎没有差别,约为484mF/cm^2。体现了该器件的真正柔性,即任意角度弯曲对其电化学性能没有明显影响。

研究生学术写作能力的培养与提升探析

研究生的学术写作水平直接影响其科学研究的进度与水平,而当前研究生写作中存在诸多问题,表现在文献资料的搜集、分析与综合能力不足;缺乏对论文写作方法与规律的认识与理解,影响创新能力的培养和体现;逻辑思维能力不足、语言表述能力欠缺等方面。这其中既有培养单位重视不足的原因,也有长期以来写作训练的缺失带来的影响。因此,要培养研究生资料搜集和处理能力;夯实文化科学基础知识,提升研究生创新能力;加强研究生逻辑思维能力培养,重视研究生书面表达能力的培养;建立科学有效的学习规划和评价体系,从而全面培养和提升研究生的学术写作能力。

向量法在高考数学中的应用

向量思想是高中数学的重要思想之一,在高中数学教科书中,许多定理都运用了向量法进行证明,如正余弦定理.在高考数学中,向量法常与其他重要知识,如立体几何、圆锥曲线、三角函数、不等式等一起设计出题.本文主要探究了近三年向量法在立体几何与圆锥曲线中的应用.

高中数学教材比较研究——以等差数列的前n项和为例

教材作为教师向学生传授知识的主要媒介,其内容与结构的编排在很大程度上影响着学生学习的效果,而数列作为新课标下高中数学教学中的重要部分,是历年高考的必考内容.本文以人教A版、北师大版、苏教版、沪教版这四版教材为研究对象,对四版教材中等差数列前n项和这一知识点进行比较,从教材中知识点的引入和习题的训练两方面进行分析,并给出了相应的教学建议.近四年来,与数列有关的知识点的考察在全国Ⅰ卷(理科数学)中所占分值均为10分,并以选择题和填空题的形式分别考察1道小题.

不同术式治疗婴儿食管裂孔疝的疗效分析

目的探讨腹腔镜下手术与开腹手术治疗婴儿食管裂孔疝(EHH)患儿的临床疗效。方法选择2017年1月至2023年9月于昆明市儿童医院采取手术治疗的46例EHH婴儿为研究对象。按照手术方法,将其分为开腹组(n=22,采取开腹EHH修补术+Nissen胃底折叠术)与腔镜组(n=24,采取腹腔镜下EHH修补术+Nissen胃底折叠术)。采用回顾性分析方法,收集2组患儿手术治疗情况及术后并发症发生率、EHH复发率等,并采用Mann-Whitney U检验与连续性校正χ2检验,或Fisher确切概率法进行统计学分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。患儿监护人对诊疗均知情同意,并签署临床研究知情同意书。结果对46例患儿均成功完成手术,无一例患儿死亡。腔镜组患儿手术中位时间为192.0 min(112.5 min,243.8 min),显著长于开腹组的97.5 min(81.0 min,120.0 min),术后开始经口进食中位时间为2.0 d(2.0 d,4.0 d),较开腹组的4.0 d(3.0 d,4.0 d)短,并且差异均有统计学意义(Z=-3.59,P<0.001;Z=-2.39,P=0.017)。2组患儿术中出血量及术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术后,5例(20.8%)患儿发生EHH复发,术后并发症包括腹胀为1例(4.2%),呕吐为4例(16.7%),胃食管反流(GER)为3例(12.5%),消化道出血为2例(8.3%);再次手术修复EHH为1例(4.2%)。开腹组患儿术后腹胀、GER发生率均为4.5%(1/22)。2组患儿术后复发率与腹胀、呕吐、GER、消化道出血等并发症发生率和再手术率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对42例患儿随访的平均时间为27.6个月(1~83个月)。随访过程中,开腹组1例患儿长期存在反酸、胸痛等GER症状;腔镜组术后5例EHH复发,其中4例通过保守治疗好转,1例因保守治疗效果不佳,经再次腹腔镜下EHH修补术后治愈。结论腹腔镜下EHH修补术+Nissen胃底折叠术,以及开腹EHH修补术+Nissen胃底折叠术,均可有效治疗婴儿EHH。与开腹EHH修补术+Nissen胃底折叠术相比,腹腔镜下EHH修补术+Nissen胃底折叠术对患儿具有术后开始经口进食时间早、切口小、美观等优点。