妊娠期肝内胆汁淤积症研究进展

本文阐述妊娠期肝内胆汁淤积症可能的病因、流行病学及其临床特点,分析其诊断和鉴别诊断依据,以此制定药物治疗原则,以及产科处理和妊娠结局。

24例新生儿头颅血肿临床暨治疗与预后的关系

目的：探讨新生儿头颅血肿的临床处理方法与预后的关系。方法：分析２４例新生儿头颅血肿的临床资料。结果：抽吸组与未抽吸组血肿吸收时间比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。血肿大小超过５ｃｍ而不抽吸者可形成骨性囊肿。结论：新生儿头颅血肿大小不足５ｃｍ者可保守治疗，５ｃｍ以上者应作抽吸处理。

胎膜早破的流行病学

胎膜早破的流行病学王良义综述张光玗审校胎膜自然破裂通常是临产和分娩中的正常过程，在临产发动后发生．若在临产发动之前发生就称为胎膜早破（ＰｒｅｍａｔｕｒｅＲｕｎｔｕｒｅｏｆＭｅｍｂｒａｎｅｓ，ＰＲＯＭ）；若孕龄＜３７周，称为早产胎膜早破（Ｐｒｅｔｅｒｍ...

妊娠期肝内胆汁淤积症的处理与妊娠结局

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的处理以及对妊娠结局的影响,以防范医疗风险。方法:总结分析典型病例的诊治经过与妊娠结局,并复习文献。结果:例1在引产待产过程中胎儿死亡,再次妊娠时发病早、病情重,药物及综合治疗可延长孕龄,仍发生早产、胎膜早破和胎粪污染,需及时剖腹产。结论:本病医疗风险极大,无有效治疗方法来控制病情发展,掌握终止妊娠的时机和方法最关键。母亲预后好,围产儿发病率和死亡率高。

卵巢支持-间质细胞瘤的临床病理分析

分析１０ 例卵巢支持－ 间质细胞瘤（ Ｓ Ｌ Ｃ Ｔ） 患者的临床资料。结果： Ｓ Ｌ Ｃ Ｔ 占所有卵巢肿瘤的０ ．９ ％ ，占卵巢性索－ 间质瘤的１０ ．３ ％ 。平均年龄３４ ．１ 岁，多发生于单侧卵巢。５０ ％ 伴有腹水，７０ ％ 有男性化表现。从出现临床症状到发现盆腔包块时间约１ ～４ 年，临床Ⅰ期占９０ ％ 。讨论了 Ｓ Ｌ Ｃ Ｔ 的组织来源及病理分型，证实 Ｓ Ｌ Ｃ Ｔ 有类固醇激素分泌功能，早期诊断困难，需动态监测卵巢功能及形态，治疗以手术为主，术后辅以化疗。预后与临床分期及分化程度有关，早期复发为其特点，术后重视男性化或／ 和血清睾丸酮水平升高是复发标志。

正常妊娠的血液流变学观察

正常妊娠的血液流变学观察１００８５３北京解放军总医院王良义指导傅才英应用ＣｏｎｔｒａｖｅｓＬＳ３０血液流变仪观察正常妊娠妇女不同剪切率时血液流变学变化，并探讨其病理生理意义。对象：①正常非经产孕妇２４０人，以孕８周开始按孕周分成８组，每组３０人，年龄...

卵巢两性母细胞瘤2例报告

卵巢两性母细胞瘤２例报告中国人民解放军总医院（１００８５３）王良义傅才英山西省闻喜县东镇５４１总医院周云仙杨林芝卵巢两性母细胞瘤较罕见。本文报告２例如下。例１：患者４２岁，孕２产２，１９８６年１月２３日曾因停经２月，检查子宫软，尿妊娠试验阳性，行人工...

卡孕栓促宫颈成熟临床效果观察

观察卡孕栓促宫颈成熟临床效果。对象为因各种原因需引产的孕妇９４例，均为单胎足月头位初产，宫颈评分≤４分，随机分为两组，分别给予小剂量卡孕栓置阴道和硫酸普拉酮钠（ＤＨＡＳ）静脉注射，以４７例自然临产者作为对照组。结果：各组年龄、孕周及宫颈评分无差异。卡孕栓促宫颈成熟显效率（７２．３％）和在用药期间临产分娩率（６１．７％）明显高于ＤＨＡＳ组（分别为３１．９％和２１．３％）。两用药组与自然临产组比较各产程的时间、出血量和新生儿Ａｐｇａｒ评分无统计学意义。无明显副反应。讨论：本文结果说明卡孕栓促官颈成熟效果优于ＤＨＡＳ同时证明卡孕栓不仅是良好的宫颈软化和扩张剂，而且与分娩的动因有关。因此，本文认为小剂量卡孕栓用于足月妊娠促宫颈成熟是可行的，效果较好，总有效率达９５．７％。

热淋清颗粒治疗女性非特异性阴道炎临床疗效观察

女性非特异性阴道炎是妇科门诊常见的一种疾病,常表现为外阴痒、干痛、白带多,有气味等,但白带镜检又未发观明确的霉菌,滴虫等特异性病原体.本科于2000年9月至12月对32例非特异性阴道炎患者采用热淋清颗粒[黔卫药准字(1996)第100095号]进行治疗,并作临床观察,现总结如下.

子宫内膜癌68例预后因素临床分析

探讨子宫内膜癌的预后相关因素。分析 6 8例子宫内膜癌患者的临床病理资料。结果发现 4 0岁以上患者的 5年存活率略低于年轻发病者 ,绝经与否对 5年存活率无影响 ,5年存活率足月产≥ 2次者为 92 7% (P <0 0 5 ) ,行以手术为主的综合治疗者可达94 7% ,临床Ⅰ期者为 98 0 % (P <0 0 5 ) ,腺癌略高于其他类型癌 (P >0 0 5 ) ,子宫肌层浸润深度 <1/ 2者达 94 0 % (P <0 0 5 )。提示手术方式、临床分期、子宫肌层浸润深度和足月产次是影响子宫内膜癌预后的重要因素。

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床价值

目的评价宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床价值。方法选取2007年1月～2008年3月解放军总医院妇产科20例因宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者。宫颈环扎术在孕15～23周实施,本院的手术方式与传统的宫颈环扎术有所不同,采取了宫颈双"U"字型缝合,术前、术后辅助保胎治疗。结果20例患者中,行预防性宫颈环扎术18例,补救性宫颈环扎术2例。其结局为1例晚期流产;2例34周前早产,其中1例为孕33+4周早产,新生儿体重1905g,另1例为孕31+3周早产,新生儿体重1740g,均存活良好;另外17例均于34周后分娩,新生儿均存活良好。20例患者均无胎膜早破和感染等术后并发症。结论宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全、预防反复晚期流产和早产的有效方法。

5例胎儿染色体异常的超声检查分析

目前染色体异常筛查主要为血清学和超声筛查。近2年我院共诊断5例胎儿染色体异常，4例为超声发现异常之后进行产前诊断而明确，1例出生后诊断的病例孕期超声检查亦有异常，显示了超声在染色体诊断中的价值，报告如下。

谈体育在校园文化建设中的教育功能

本文采用了大量的史料，从几个方面阐明了体育在现代校园文化中的作用与意义，具体分析了体育的教育功能，即培养“公平竞争”意识、培养良好的审美观、培养爱国主义精神及全面发展的有用人才四方面。通过以上分析，本文认为：当今校体育在校园文化建设中将起到举足轻重的作用。

120例围产儿死亡分析

目的分析120例围产儿死亡原因,以改进围产期保健,提高产科质量。方法对我院1998年1月-2007年12月间围产儿死亡病例进行回顾性分析。结果期间围产儿总数为10861例,其中死亡120例,死亡率为11.05‰。死亡120例中本院常规检查占46.7%(56/120),无常规围产保健或外院检查异常转入我院占53.3%(64/120),死胎48.3%(58/120),死产13.3%(16/120),新生儿死亡38.3%(46/120);早产92例(76.7%),足月产28例(23.3%),先天畸形24.2%(29/120),另有22例体重大于1500g的无畸形新生儿死亡。结论早产、先天畸形、体重过大是围产儿死亡的主要原因;加强流动人口孕产妇的孕期保健,积极进行产前诊断是减少围产儿死亡的重要途径。

不同剂量催产素应用对产妇阴道难产发生率子宫收缩过强发生率及分娩结局的影响

目的:探讨不同剂量催产素应用对产妇阴道难产发生率、子宫收缩过强发生率及分娩结局的影响。方法:随机选取我院2015年7月至2016年4月收治的100例初产妇,依据催产素剂量将这些初产妇分为观察组(8滴/分,n=50)和治疗组(3滴/分,n=50)两组,对两组初产妇的药物剂量、出现宫缩时间、24h内出血量、产后出血、阴道难产、子宫收缩过强发生情况、剖宫产、胎儿心率下降、胎儿窘迫、新生儿窒息、引产失败、对疼痛的耐受情况进行统计分析。结果:治疗组初产妇的药物剂量、24h内出血量均显著少于观察组(P<0.05),出现宫缩时间显著长于观察组(P<0.05),产后出血、阴道难产、子宫收缩过强发生率均显著低于观察组(P<0.05),剖宫产、胎儿心率下降、胎儿窘迫、新生儿窒息、引产失败发生率均显著低于观察组(P<0.05),对疼痛的耐受率显著高于观察组(P<0.05)。结论:在孕妇生产过程中,小剂量的催产素催产优于大剂量的催产素催产。

用回肠袢式造口术对左侧结直肠癌患者进行治疗的效果探究

目的:分析用回肠袢式造口术对左侧结直肠癌患者进行治疗的效果。方法:将2018年10月至2020年10月期间海南省琼海市中医院收治的90例左侧结直肠癌患者作为研究对象。将这90例患者根据造口术的不同分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对对照组患者使用结肠造口术进行治疗,对观察组患者使用回肠袢式造口术进行治疗。然后,对比两组患者Ⅰ期和Ⅱ期手术的手术时间、术毕至排气的时间、住院时间、术后并发症的发生情况、血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和皮质醇(Cor)的水平。结果:与对照组患者相比,观察组患者接受Ⅰ期、Ⅱ期手术的时间、术毕至排气的时间及住院时间均更短,其术后并发症的发生率均更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3 d及第5 d,与对照组患者相比,观察组患者血清GAS、MTL、CRP、IL-6及Cor的水平均更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:用回肠袢式造口术对左侧结直肠癌患者进行治疗的效果确切,术后其并发症的发生率较低,康复的速度较快。

经尿道前列腺双极等离子汽化电切术12例体会

目的介绍经尿道前列腺双极等离子汽化电切术的手术要点及术后疗效。方法通过对12例经尿道前列腺双极等离子汽化电切术(腔内剜除)的手术方法及术后恢复情况,总结了前列腺双极等离子汽化电切术(腔内剜除)的优越性,最大限度地避免了TUVP及TURP最常见的出血,视野不清等关键问题,加快了手术进程,减少了手术误伤和并发症,简化了复杂的手术技术,便于推广和教学。

间苯三酚用于促进产程进展的临床疗效及安全性研究

目的:探讨间苯三酚用于促进产程进展的临床疗效及安全性。方法:于2015年8月到2016年8月间,在我院选择产科60例足月分娩产妇作为研究对象,将产妇随机分为常规组(n=30)和干预组(n=30),对常规组产妇进入潜伏期后给予产妇静脉滴注催产素+5%葡萄糖,给予干预组产妇出现中等强度规律宫缩后,在常规组产妇基础上静脉滴注间苯三酚治疗,统计对比两组产妇的母婴预后状况。结果:干预组产妇潜伏期、活跃期与常规组相比明显较短,P<0.05。干预组产妇第二产程、第三产程时间与与常规组相比无明显差异,P>0.05。干预组产妇剖宫产率与常规组相比明显较低,P<0.05。干预组产妇宫颈水肿发生率与常规组相比明显较低,P<0.05。干预组产妇产后出血量及新生儿Apgar评分与常规组相比无明显差异,P>0.05。结论:间苯三酚在促进产程进展中运用效果显著,且能减少产妇并发症,安全性高,可在临床推广运用。