甲氨蝶呤治疗异位妊娠68例临床分析

目的观察甲氨蝶呤单次肌肉注射治疗异位妊娠的临床疗效,并探讨其影响疗效的相关因素。方法对68例异位妊娠患者单次肌肉注射甲氨蝶呤50 mg/m2,注药后记录患者自觉症状和一般情况,定时进行血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测和B超检查直至正常。结果本组68例患者,50例药物治疗成功,成功率达75%,18例失败,转行手术治愈。结论甲氨蝶呤肌肉注射治疗未破裂异位妊娠是一种安全有效的治疗措施。

瘢痕子宫再次妊娠分娩100例临床分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择,降低剖宫产率。方法对我院100例瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩情况进行回顾性总结分析。结果 100例瘢痕子宫中剖宫产80例,剖宫产率为80%;选择阴道试产20例,阴道试产率为20%,阴道试产成功率75%;本组剖宫产、阴道分娩均未出现母婴不良情况。结论瘢痕子宫再次妊娠剖宫产率高,影响因素多,临床应加强其手术指征的掌握和产妇监控,给予孕妇试产机会,以降低剖宫产率。

胎盘早剥46例临床分析

目的探讨胎盘早剥的病因及治疗。方法回顾性分析我院5年来收治46例胎盘早剥患者的临床资料。结果胎盘早剥的发病原因主要为妊娠期高血压疾病,其次为胎膜早破,另外,还有机械性因素,如:创伤、脐带过短、脐带绕颈等。临床表现主要为腹痛或腰痛,阴道流血、血性羊水、胎心率异常、子宫张力增高、失血性休克。胎盘早剥一经确诊,应尽快终止妊娠,终止妊娠方式以剖宫产术为主。结论胎盘早剥对母婴预后影响极大,结合临床表现及B超检查有助于早期诊断。及时恰当的处理能提高胎儿成活率,减少子宫胎盘卒中及子宫切除,改善母婴预后。