颧蝶缝在颧骨骨折复位中的作用评价

目的:评价颧蝶缝在颧骨骨折复位中的意义,寻找颧蝶缝的暴露方法。方法:以尸头为研究对象,人为造成颧骨骨折后,先后采用常规复位方法及以颧蝶缝为复位标准方法进行复位固定,比较复位效果。分别采用口内及口外2种方法暴露颧蝶缝。结果:暴露颧蝶缝并直视下复位颧蝶缝再复位其他可见骨折线,能使颧骨骨折达到解剖复位,口内法仅能触摸到不能直视该缝,口外法可直视该缝全部。结论:颧蝶缝可作为颧骨复位的可靠标准,口外法为暴露颧蝶缝的可靠方法。

单纯颧骨骨折理想内固定方式的生物力学研究

目的:探讨颧骨与邻骨连接断开移位,但颧骨本身无骨折的单纯颧骨骨折(Zingg分类B类)的理想内固定方式。方法:以12具头颅标本为研究对象,人为造成单纯颧骨骨折,然后采用1.3 mm微型钛板和2.0 mm小型钛板,分别进行4种不同方式(颧牙槽嵴一点式,颧牙槽嵴、颧额缝二点式,颧牙槽嵴、颧额缝、眶下三点式,颧牙槽嵴、颧额缝、颧颞缝三点式)的内固定,进行拉力试验检测4种内固定方式的最大抗拉力值,以判断其固定的可靠性。结果:除颧牙槽嵴一点式微板固定法的抗拉力值小于9.3 kg(最大咬肌牵引力)外,余固定方法抗拉力值均高于9.3 kg,均为可靠固定法。结论:对单纯颧骨骨折,颧牙槽嵴一点式2.0 mm小钛板固定法、颧牙槽嵴和颧额缝二点式1.3 mm微钛板固定法,能保证固定力且皮肤瘢痕最小,为获得可靠内固定的理想方法。