血小板反应素-1在卵巢上皮癌组织的表达及与p53肿瘤抑制蛋白和肿瘤血管形成的关系

目的:检测血小板反应素-1(TSP-1)和p53肿瘤抑制蛋白在卵巢上皮癌的表达,并探讨其表达与肿瘤血管形成及患者预后的关系。方法:用免疫组化法检测57例原发性卵巢上皮癌组织和22例正常卵巢组织中TSP-1和p53蛋白的表达,并用CD34抗体免疫染色后对微血管密度(MVD)计数。结合随诊资料,回顾分析上述指标与卵巢上皮癌临床病理特征及3年存活率之间的关系。结果:卵巢上皮癌组织中TSP-1的阳性表达率低于正常卵巢组织(分别为47.4%和72.7%,P=0.042),且多为弱阳性表达;卵巢上皮癌组织中p53的阳性率为61.4%,正常卵巢组织未检测到p53蛋白。TSP-1表达和p53蛋白阳性与卵巢上皮癌的手术病理分期、大网膜转移和癌性腹水相关。卵巢上皮癌组织的MVD高于正常卵巢组织(分别30.3±8.5和20.1±8.1,P=0.014)。TSP-1表达与MVD呈负相关(P<0.001),p53蛋白阳性与MVD呈正相关(P<0.001)。TSP-1表达与患者的3年存活率呈正相关(P=0.001),p53蛋白阳性与3年存活率呈负相关(P=0.002)。TSP-1阴性而p53蛋白阳性组患者的3年存活率明显低于TSP-1阳性而p53蛋白阴性组(分别为13.6%和78.6%,P<0.001)。结论:卵巢上皮癌组织TSP-1和p53蛋白的表达与肿瘤血管形成有关,对上述分子的检测有助于临床判断卵巢上皮癌的生物学行为。

影响全子宫切除术施术途径选择的因素的初步分析

通过回顾分析(n=1238)和电话问卷调查(n=864),分析子宫切除术手术途径(开腹、腹腔镜、阴式)选择有关的因素,并探讨其在决策过程中的作用。结果发现,疾病本身的特点是影响手术途径选择的最主要因素。如果有备选途径,医师的偏好成为重要的抉择因素。患者在决策过程中的作用除受医师影响外,还受医疗费用支付方式制约。伤口美观和术后恢复快是腹腔镜子宫切除术患者选择该途径的主要原因。

米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产临床观察

目的：观察米非司醇配伍米索前列醇用于过期流产的疗效。方法：停经7-10周过期流产组42例，米非司酮150mg口服配伍米索前列醇；停经10—12周过期流产组38例，米非司酮300mg口服配伍米索前列醇。结果：两组自然流产率分别为82.2％、76．2％，清宫率分别为17．8％、23．8％；出血量小于50ml，未见并发症，不良反应轻。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产完全流产率高，阴道流血量少，适合临床推广应用。

左氧氟沙星联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的疗效研究

目的研究左氧氟沙星联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取80例慢性盆腔炎患者,采用抽签法分为对照组及研究组,各40例。对照组给予替硝唑单药治疗,研究组给予左氧氟沙星联合替硝唑治疗。对比两组治疗效果、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素(IL-8)水平均较治疗前明显下降,且研究组各项指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合替硝唑治疗慢性盆腔炎患者效果更理想,可有效降低患者各项炎性因子水平,且安全性较高,值得临床推广与应用。