重度颅脑创伤术后主要并发症的预防及护理

重度颅脑创伤患者大多起病急、病情较重,变化迅速。因继发性脑损害、长期卧床、高龄等因素可造成多种并发症的发生,以术后肺部感染为多见。因此应加强观察和护理,并采取积极有效的护理措施,预防和减少肺部及各种并发症的发生,以提高诊治水平及患者的生存质量。

产后抑郁患者心理分析及护理探讨

目的:分析产后抑郁患者的心理状况,探讨相应的护理干预措施及效果。方法:选取2014年6月至2015年6月来我院住院分娩的产妇200例,将其随机分为两组,每组各100例,对照组实施常规护理,观察组除常规护理外,结合患者的实际情况实施护理干预,用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)于孕6周与产后6周时调查两组孕产妇的抑郁程度,分析抑郁原因。结果:孕6周时两组的EPDS评分无显著差异,P>0.05;产后6周时观察组产妇的麟评分低于对照组,差异显著,P<0.05;产后6周时,对照组的产后抑郁症发生率为24.0%,高于观察组的6.0%,差异显著,P<0.05。发生产后抑郁的原因主要是难以适应角色转变、生产女孩等。结论:医护人员应掌握产后抑郁的症状表现,给予全面、精心的心理护理,消除患者的不良心理,提高其生活质量。

从一家饭店看旅游业对环境的影响——桂林市旅游业发展中值得注意的问题

桂林市旅游事业正在迅速发展,宾馆、饭店的建设正在加紧进行,随之而来的旅游污染也日益突出,这是桂林市旅游业发展中应注意的一个问题。宾馆、饭店的建设,若管理不当,不仅影响桂林山水的自然风貌,而且污染大气、河流,增加城市交通噪声等。因此,解析宾馆、饭店,了解其污染源状况、排污规律及其对环境影响,对加强宾馆、饭店的管理,保护和改善桂林市环境是很有意义的。我们选择甲山饭店作为调查对象,并通过该饭店1984年的“

高龄自发性脑出血的微创处理

目的探讨高龄、不同部位、自发性岀血患者微创处理的临床价值?椒ā《?033例高龄、自发性脑出血病人,根据血肿部位、大小、类型、病人全身情况及医院技术设备条件等因素,选择不同的手术方法 ,行血肿清除,降低颅内压。结果根据GOS评分,其中2级6例,3级38例,4级680例,5级309例。结论高龄自发性脑出血致死、致残的主要原因,皆有出血(血肿)直接或间接所致。出血(血肿)的占位效应引起高颅压、脑疝,血液在凝固、自行液化、裂解过程中所释放的多种具有神经毒性作用的活性物质(如凝血酶、红细胞降解产物等),导致并加重脑水肿、脑损害,引起多种并发症,危及生命。及时清除出血(血肿),能够预防或减轻脑出血的继发性脑损害及其并发症的发生,从而改善预后。但在清除血肿的过程中,应以对脑组织、脑干的损伤达到最小为微创原则。

护理干预对产妇产后乳房胀痛的影响

目的:研究护理干预对产妇产后乳房胀痛的影响。方法:选取2015年1月至2015年12月之间于我院住院分娩的产妇200例,随机均分为对照组与观察组。分别给予常规护理和乳房护理干预,比较产后乳房硬度与疼痛程度。结果:两组产妇产后第1天及第3天的乳房硬度无明显差异,P>0.05;观察组产妇产后第2天的乳房硬度为Ⅱ、Ⅲ度者所占比例为100%,高于对照组(10.0%),第4天乳房硬度为Ⅱ、Ⅲ度者所占比例为9.0%,低于对照组(92.0%),P<0.05;两组产妇产后第1天的VAS评分无显著差异,P>0.05;观察组产妇产后第2天的VAS评分高于对照组,产后第3、4天的VAS评分低于对照组,P<0.05。结论:护理干预可促进产妇尽早分泌乳汁,保持乳腺导管通畅,确保母乳喂养成功,减轻乳房胀痛。

健康教育模式在消化内科住院患者护理中应用的可行性分析

研究健康教育模式在消化内科住院患者护理中应用的可行性。方法:我院消化内科住院部在时间段2015 年6 月~2016 年2 月期间共收治患者200 例,将其作为观察对象。200 例患者应用数字随机表方法进行分组处理,对照组、观察组中分别纳入患者100 例。对照组患者住院期间实施常规护理,观察组患者住院期间同步实施综合健康教育。以焦虑、抑郁状态以及护理满意率为观察指标,对比两组患者护理效果差异。结果:观察组患者经护理后焦虑、抑郁评分分别为(41.2±2.5)分、(38.6±2.8)分,均显著低于护理前以及对照组患者护理后(P<0.05),有统计学意义。观察组患者总护理满意率为97.00%(97/100),显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:对消化内科住院患者应用健康教育模式护理干预能够显著改善患者焦虑、抑郁状态,提高护理满意率,有临床推广价值。

右美托咪定对心肌梗死围PCI手术期临床镇静疗效观察

目的观察右美托咪定对AMI患者行PCI治疗围术期临床镇静疗效。方法将200例急性初发ST段抬高型AMI患者随机分为研究组和对照组各100例。研究组给予右美托咪定镇静,对照组给予吗啡镇静,对比2组PCI术后无/慢复流比例和临床不良事件发生率,对比2组治疗前后肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)水平。结果研究组无/慢复流、心脏骤停、再发梗死、短阵室速、心室电风暴及心力衰竭发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后NE、E水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于急性AMI行PCI治疗围术期能达到良好的镇静、镇痛效果,降低临床不良事件,对心脏起保护作用。

右美托咪定对心肌梗死患者PCI围术期心率及血压的影响

目的：分析右美托咪定对急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入（ PCI）治疗围术期心率及血压的影响。方法将200例诊断为急性初发ST段抬高心肌梗死患者随机分为研究组和对照组各100例。所有患者发病后12h内行急诊PCI手术治疗，术后入冠心病重症监护室（CCU）留观24h。研究组PCI术前30min给予首剂负荷量推注诱导镇静，随后用微量注射泵持续泵入，采用Ramsay镇静分级，患者维持镇静深度2-3级，对照组行PCI期间依据患者胸痛症状及烦躁程度给予吗啡2-5mg静脉推注或吗啡5-10mg肌内注射，效果不显时给予吗啡2-3mg静脉复推，观察2组患者用药前（T0）及用药后30min（T1）、1．5h（T2）、6h（T3）、12h（T4）、24h（T5）收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）变化。结果2组患者T0时SBP、DBP及HR差别无统计学意义（P＜0．05）；T1、T2、T3、T4、T5研究组SBP、DBP、HR变化均较治疗前有所下降，但下降幅度＜15％，同时间点2组HR差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论右美托咪定用于急性心肌梗死患者PCI围术期可平稳降压，稳定心率，对心脏起保护作用，是急性心肌梗死患者PCI围术期较为理想的镇静剂。

小学生数学模型思想的培养策略探究

文章首先阐述数学模型思想的概念,而后指出教学活动中模型思想培养的基本内容,并提出模型思想的培养策略,主要包括联系现实生活创设教学情境、关注学生建模过程、明确教师引导责任、迁移模型思想等方面。文章旨在为培养小学生数学模型思想探寻可行路径,为小学数学教学方式变革提供具体思路。

右美托咪定对心肌梗死PCI围术期炎性因子的影响

目的分析右美托咪定对急性心肌梗死行PCI治疗围术期氧化应激炎性反应及心肌酶学指标的影响。方法将急性初发ST段抬高心肌梗死患者200例随机分为研究组和对照组各100例。所有患者发病后12h内行急诊PCI手术治疗,术后入ICU观察24h。研究组PCI术前30min给予石美托咪定首剂负荷量推注诱导镇静,随后用微量注射泵持续泵入,采用Ramsay镇静分级,患者维持镇静深度2～3级。对照组行PCI期间依据患者胸痛症状及烦躁程度给予吗啡2～5mg静脉推注,效果不明显时以吗啡2～3mg静脉复推。观察2组患者用药前（T0）及用药后24h（T1）围术期检测心肌酶学指标血清肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、钠尿肽（BNP）水平,氧化应激炎性反应指标超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）变化。结果术前（T0）2组患者cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后2组患者cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;用药后24h（T1）研究组cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定可降低急性心肌梗死PCI治疗围术期氧化应激炎性反应,减少心肌坏死。

心血管内科患者68例的护理体会

目的对人性化护理方法应用到心血管内科护理中的价值和意义进行探究和分析.方法：随机选取我院2013年1月到2014年12月收治的68例心血管内科疾病患者作为研究对象,将所有患者均分成对照组34例患者,观察组34例患者,对于对照组和观察组的患者分别采用常规护理方法和人性化护理方法开展护理,对两组患者护理满意程度进行调查和分析.结果：观察组患者对于护理的满意程度为94.12%,对照组患者对于护理的满意程度为79.41%,对两组患者的满意程度进行统计学分析有P〈0.05,具有意义.结论：人性化护理方法应用到心血管内科患者的临床护理中,能够显著提高护理的质量,提高患者的满意程度.