罗红霉素治疗冠心病的疗效观察

目的:探讨罗红霉素在冠心病治疗中的作用。方法:选择符合冠心病诊断标准的60例血肺炎衣原体抗体IgG阳性患者,采用随机方法均分为罗红霉索治疗组及对照组,1个月后治疗组复查血肺炎衣原体抗体IgG,随访1年。结果:罗红霉素治疗组,3例出现心血管事件,发生率10％,对照组10例出现心血管事件,发生率33.3％,罗红霉素治疗组心血管事件发生率明显低于对照组(P<0.05),两组治疗前,治疗组治疗前、后肺炎衣原体抗体IgG滴度比较差异无显著性。结论:罗红霉素能减少冠心病心血管事件发生率。

多普勒超声心动图对左室舒张功能的评价

目的:应用多普勒超声心动图二尖瓣口血流频谱舒张期充盈速度、容积时间指标,评价心脏左室舒张功能。方法:对68例高血压、冠心病住院病例进行多普勒超声心动图二尖瓣口血流频谱检测和分析。结果:46例高血压病例中42例（占91.8％）、冠心病22例中 20例（占 90.91％）表现为等容舒张期延长,时间大于110ms,E峰降低、A峰增高,E/A比值小于1。结论:二尖瓣口血流频谱E峰与A峰比值能反映左室舒张功能情况。高血压、冠心病人大部分有左室舒张功能障碍。

彩色多普勒超声对瘀血性肝肿大、右心衰的诊断价值

彩色多普勒超声对瘀血性肝肿大、右心衰的诊断价值福州市第一医院王芬珍，颜小玲右心衰临床上可以突出地表现为肝脏肿大、胸水、腹水，肝功异常等，缺乏特异性。彩色多普勒超声有助于病因诊断，受到临床重视。作者对我院１９９４年至１９９６年１５０例住院病人进行彩色多...

急性心肌梗塞对应性ST段下移临床意义的分析

急性心肌梗塞早期,部分病人心电图可出现与梗塞区解剖部位相对应导联的ST段下移(Reciprecating ST Segment Depression以下简称ST-D)。这种ST-D表现一般认为是梗塞区NT段抬高的镜象反映。本文报告了本院从1984年到1991年90例急性心肌梗塞中能早期记录心电图的病例共81例,对其有否ST-D(ST段压低≥0.1mV)改变的病例进行临床分析。

无痛性心肌梗塞21例临床分析

无痛性心肌梗塞系指缺之特征性胸痛症状的急性心肌梗塞(心梗),此类急性心梗患者,可完全无胸痛或仅有轻度闷痛。由于其缺乏典型的胸痛或其它症状,临床上易被误诊、漏诊而影响治疗和预后,甚至导致严重后果。本文收集本院1984年到1991年期间90例急性心肌梗塞的住院病例,对其中21例无痛性心梗进行临床分析。临床资料一、一般资料本文收集了本院1984～1991年期间符合WHO诊断标准的急性心梗住院病例共90例,年龄38～82岁。按有无疼痛分为两组。无痛组21例,

307例动态心电图分析

３０７例动态心电图分析福州市第一医院王芬珍江挺林修近年来动态心电图（ＤＣＧ）已被临床广泛使用，它可连续记录２４至７２小时体表心电图，弥补了常规心电图描记时间短暂和特征性心电图记录不全的缺点。ＤＣＧ能分别显示监测期内心搏总数、心率高、低限及平均值，且能...

集聚“三方合力”形成整体推进格局

省、部属基本医疗保险制度实施以来,我院积极处理好与省、市医保中心之间的关系;医院领导、有关职能部门与医务人员之间的关系;医务人员与参保人员(患者)之间的关系,使之形成合力。省劳动和社会保障厅宋建华副厅长亲自到医院实地考察,促使我院领导对医保工作的重视。宋副厅长指出,他对待省、市医保中心、定点医院是一视同仁的,不搞内外有别。要求省、市医保中心先要为定点医院解决问题,要求医院去落实"二协议"、"三指标"、"六制度"。

葛根素预处理抑制NF-κB p65蛋白表达减轻在体大鼠心肌缺血再灌注损伤

目的:观察葛根素预处理在体大鼠心肌缺血再灌注损伤(I/R)时是否抑制核因子(NF)-κBp65蛋白表达并减少循环和心脏局部肾素-血管紧张素系统(RAS)水平。方法:建立在体大鼠心肌I/R模型,设立假手术组、I/R组和葛根素预处理组。以氯化四唑染色法测定各组心肌梗死面积;测定心肌酶学水平和光镜改变;应用免疫组织化学法定性检测心肌组织NF-κBp65蛋白活化的细胞定位;以酶联免疫吸附法(ELISA)检测NF-κBp65蛋白及其DNA结合活性;以放射免疫分析法测定血浆和心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量。结果:与I/R组比较,葛根素预处理组心肌梗死面积明显缩小,心肌酶学水平浓度明显降低(P均<0.05);血浆和心肌组织AngⅡ含量显著降低及NF-κBp65的蛋白活性明显受抑(P均<0.05)。结论:葛根素预处理可经抑制NF-κBp65蛋白表达并减少循环和心脏局部RAS水平,从而减轻心肌缺血再灌注损伤。

肝细胞生长因子基因转染骨髓间充质干细胞对急性心梗大鼠心肌胶原合成的影响

目的探讨肝细胞生长因子(HGF)基因转染骨髓间充质干细胞(MSCs)对急性心梗大鼠心肌胶原合成的影响。方法通过结扎大鼠冠状动脉前降支制作SD大鼠急性心梗模型。40只SD大鼠随机分为对照组、假手术组、心梗组、MSCs组和MSCs-HGF组。所有MSCs移植前进行无血清、无氧条件培养6h;移植后4周HE染色与苦味酸天狼猩红染色观察大鼠心肌组织胶原分布、容积分数,ELISA法测心肌组织胶原Ⅰ、Ⅲ含量。结果 HE染色结果显示心梗组心肌细胞减少,结构紊乱,可见大量增生组织;MSCs-HGF组细胞形态结构较为完整,心肌组织间隙仅见少量增生组织。苦味酸天狼猩红染色显示:心梗组有大量红染纤维,呈束状或片状;MSCs-HGF组仅可见细束状红染纤维。ELISA结果可见:与心梗组相比较,MSCs-HGF组心肌组织胶原Ⅰ、Ⅲ含量均明显减少(P<0.05)。结论 HGF基因转染MSCs可抑制急性心梗大鼠心肌胶原的合成。

在体大鼠心肌缺血再灌注损伤中NF-κBp65与Ang Ⅱ表达的变化

目的观察在体大鼠心肌缺血的不同再灌注时程NF-κBp65与AngⅡ表达的变化。方法 40只大鼠采用随机数字表法分为R_(15min)组、R_(30min)组、R_(60min)组、R_(120min)组及对照组。经缺血30min及不同时间的再灌注(15,30,60,120 min)而建立在体心肌缺血再灌注损伤模型。以ELISA法定量检测NF-κBp65蛋白的DNA结合活性;采用放射免疫分析法检测血浆及心肌组织AngⅡ含量。通过Pearson相关性检验对NF-κBp65与循环及心肌局部的AngⅡ含量做相关性分析。结果 NF-κBp65蛋白表达量随再灌注时间的延长呈升高趋势,于R_(60min)时达高峰,R_(120min)组与R_(60min)组比有所下降,差异均有统计学意义(均P<0.05),但仍高于R_(30min)组;各实验组血浆及心肌局部AngⅡ含量与对照组比明显升高,随再灌注时间的延长呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05),两者呈直线正相关(r=0.859、0.809,均P<0.05)。结论心肌缺血再灌注损伤时NF-κBp65及血液与心肌AngⅡ均增高。

曲马多对晚期癌症的镇痛作用

本文报告68例晚期癌症患者临床使用曲马多和度冷丁的镇痛效果。曲马多组:治疗原发性肝癌20例,富颈癌16例,共36例,中度以上镇痛效果34例(94％)。度冷丁组:治疗原发性肝癌18例,宫颈癌14例,共32例,中度以上镇痛效果30例(93.8％)。两组差异无统计学意义。曲马多的镇痛作用可与度冷丁相媲美,且曲马多无成瘾性。因此,值得推广应用。

法莫替丁与雷尼替丁的疗效比较观察

本文选择近期住院的上消化道出血患者66例,随机分成两组,每组33例,分别应用日本山之内制药株式会社生产的法莫替丁和杭州民生药厂生产的雷尼替丁。现将观察结果报告如下:

冠状动脉造影正常的急性心肌梗死2例

我院自2000年建立心导管室,开展冠状动脉造影以来,已进行了近60例的冠状动脉造影,其中2例临床诊断"急性心肌梗死"的患者,冠状动脉造影正常,现报告如下.

双结病变26例与单纯病窦30例对照观察

病态窦房结综合征(病窦)分两大类:一类主要病变在窦房结及周围组织,导致窦房结自律和传导性障碍,称“单纯病窦”,此类房室交介区传导性都属正常。另一类是窦房结加上房室结区也受累病变,称“双结病变”,此类伴有交介区自律性特别是传导性障碍。两类在诊治和预后有很大差别,应引起临床医生重视并分别对待。我们收集双结病变26例,与单纯病窦30例作对照观察5年,总结两类差别和商讨诊断依据。

奇特的心脏穿通伤18例心电图改变探讨

奇特的心脏穿通伤１８例心电图改变探讨福州市第一医院外科林景源，杨帆福州市第一医院内科吴炳元，王芬珍收集１０年来病因奇特、少见的心脏损伤１８例，部分的危急垂死病人，均经心脏手术证实。其心电图表现是非心律性的特殊改变，具有诊断价值，经内科会诊，快速手术，...

NF—kB与心肌缺血再灌注损伤

渐多的研究显示核转录因子(NF)—kB 参与心肌缺血再灌注损伤复杂的病理生理过程,本文就此作一综述。

在体大鼠心肌缺血再灌注损伤中NF-κBp65与AngⅡ的关系

目的初步探讨心肌缺血再灌注损伤(IRI)过程中NF-κBp65与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的关系。方法建立在体大鼠心肌IRI模型。以缺血30min再灌注60min(I30minR60min)为观察点,采用随机数字表法分为IR组(即I30minR60min后不再经任何处理)、PDTC预处理组、咪达普利预处理组、PDTC与咪达普利联合预处理组。分别通过酶联免疫吸附试验(ELISA)及放射免疫分析法检测NF-κBp65活性及血浆和心肌组织中的AngⅡ含量。通过析因分析观察NF-κBp65与AngⅡ的相关性。结果各药物预处理组与IR组比均可抑制NF-κBp65活性及血浆和心肌组织中的AngⅡ含量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌缺血再灌注损伤过程中NF-κBp65与AngⅡ相互激活,形成正反馈,共同加重此损伤病理过程。

柴胡承气汤不保留灌肠治疗髋部骨折后便秘的效果观察

目的观察柴胡承气汤不保留灌肠治疗老年髋部骨折后便秘的效果。方法将103例髋部骨折后便秘患者,按配对设计法分成两组,观察组53例用柴胡承气汤不保留灌肠,对照组50例用磷酸钠盐灌肠液灌肠,观察两组灌肠后排便情况。结果观察组治疗效果优34例、良18例、差1例,对照组治疗效果优16例、良28例、差6例,两组比较,x2=4.15,P<0.05。结论髋部骨折后便秘患者,用柴胡承气汤不保留灌肠的效果较好。