幽门螺杆菌感染与胃部疾病关系浅析

目的 探讨幽门螺杆菌 (HP)感染与胃部疾病的关系。 方法 应用快速尿素酶法 ,C14 呼吸试验结合胃镜检查 ,胃粘膜活检来检测 5 16例胃粘膜病变包括 3 2 0例慢性胃炎、86例消化性溃疡、61例不典型增生和 49例胃癌患者HP的感染情况 ,分析探讨不同胃粘膜病变HP感染的差异。 结果 HP感染与胃炎性病变及不典型增生程度密切相关 ,但在胃癌中的检出率较低。 结论 HP感染与胃粘膜炎性病变及不典型增生成正相关 。

内皮脂肪酶与高密度脂蛋白胆固醇代谢、胆固醇逆转运、动脉粥样硬化的关系研究进展

胆固醇逆转运(RCT)是高密度脂蛋白(HDL)抗动脉粥样硬化的关键组成部分。内皮脂肪酶(EL)在高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)代谢过程中起着重要的作用,它对血浆HDL-C水平起负调节作用。尽管EL的过表达减少总RCT,但EL剔除并未使RCT受影响。EL虽能增加肝脏选择性的胆固醇摄取,但最终并没有将其转化,也未从胆汁、粪便中排泄。炎性因子,包括肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β均能够正调节EL的表达,同时EL也能够影响这些细胞因子的表达,它们都在动脉粥样硬化中起着重要的作用。但EL对动脉粥样硬化的影响并不明确,在人体动脉粥样硬化病变中巨噬细胞也与EL有关。研究认识EL的生物特性,以期将EL作为对动脉粥样硬化心血管病的治疗靶点。

溶血性尿毒症综合征急性期后治疗探讨

目的探讨溶血性尿毒症综合征（HUS）患儿渡过急性期后如何促进肾功能的修复、延缓肾损害进程，探讨HUS急性期后的治疗方法。方法分析1993年至2005年我科收治的17例HUS患儿的临床资料。13例接受急性期后治疗患儿除用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和限制蛋白质摄入外，参照中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定的“小儿肾小球疾病的临床分类、诊断及治疗”（方案），按临床分型、对泼尼松治疗的反应及病理类型拟定治疗方案。2例临床表现为肾小球肾炎的患儿中1例应用雷公藤多甙。11例表现为肾病综合征的患儿均用泼尼松；其中5例泼尼松治疗不缓解或部分缓解者，加用环磷酰胺冲击（4例）或甲泼尼龙冲击（1例）治疗；3例因肾组织病理改变为膜增殖＋／-局灶节段性肾小球硬化、新月体形成，加用甲泼尼龙冲击。结果随访2个月～8年，轻型4例（1例复发1次）血压、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）及尿常规均正常。重型9例中6例血压、BUN、Cr、尿常规正常；3例持续尿检异常，肾功能不全，且没有坚持治疗，分别于病程的第3、9和13个月死亡。4例（均为重型）放弃治疗者分别于病程的第27～48天死亡。结论对渡过急性期的HUS患儿依据其临床分型和肾病理改变参照肾脏病学组制定的方案治疗有望改善预后。除急性期病情轻重、治疗的合理性影响预后外，患儿家长对治疗的依从性也是一个重要因素。