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医学院校临床研究水平提升的策略探讨——上海交通大学医学院临床研究的现状分析与实践探索
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作者 康力 王未 +2 位作者 冯铁男 崔婷婷 王甦平 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1197-1204,共8页
目的·分析2015—2023年上海交通大学医学院(简称“交医”)高水平临床研究发展趋势及现状,并对交医临床研究水平的提升策略进行总结,旨在为医学院校推动高水平临床研究提供参考。方法·在Web of Science核心合集数据库中,检索... 目的·分析2015—2023年上海交通大学医学院(简称“交医”)高水平临床研究发展趋势及现状,并对交医临床研究水平的提升策略进行总结,旨在为医学院校推动高水平临床研究提供参考。方法·在Web of Science核心合集数据库中,检索发表时间为2015—2023年,以交医(含附属医院)作为第一作者所在机构发表的论文。利用一般描述性方法分析临床研究论文发表、临床试验注册、临床研究人才队伍、临床研究合作现况;运用文献计量方法对检索到的临床研究论文的国际合作、主题分布等进行可视化分析;对2015—2018年与2019—2023年两个时间段,交医在临床研究领域发文数、Q1区发文数、顶尖临床医学期刊发文数和专职科研人员数量方面的差异进行比较和分析。结果·2015—2023年,以交医为第一作者所在机构发表的临床研究论文共计9468篇,年发文量呈逐年上升趋势;2015—2023年,交医临床研究Q1区发文数、顶尖临床医学期刊发文数、美国临床试验注册平台和中国临床试验注册中心注册的临床研究数、临床指南和专家共识发布数、专职科研队伍人数以及国家级人才新增人数均呈整体上升趋势;肿瘤、心脑血管疾病等重大慢性病为主要研究热点。临床研究论文中,1308篇(13.82%)为国际合作论文,其中以美国(733篇)、澳大利亚(137篇)、英国(99篇)等发达国家/地区与交医合作论文居多。2019—2023年与2015—2018年相比,交医在临床研究论文数、Q1区发文数、顶尖临床医学期刊发文数和附属医院新增专职科研人数方面比较,均显著增加(均P<0.05)。结论·交医强化顶层设计,围绕重大疾病进行深入探索,以“平台-人才-方法学”为路径,构建了体系化、一体化和闭环式的临床研究水平提升模式,相继产出了一批高质量的临床研究成果。 展开更多
关键词 临床研究 临床试验 可视化分析 聚类分析
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我国综合性大学医学学科交叉的现状、难点及策略研究
2
作者 康力 王甦平 《上海交通大学学报(哲学社会科学版)》 北大核心 2024年第10期88-98,共11页
学科交叉是现代科学发展、医学持续创新的重要源动力。科技变革和医学创新模式改变导致医学在学科交叉过程中面临制度约束、学科壁垒和评价失衡等方面的难点和问题。综合性大学学科门类齐全,必须在准确把握医学学科发展规律的基础上,通... 学科交叉是现代科学发展、医学持续创新的重要源动力。科技变革和医学创新模式改变导致医学在学科交叉过程中面临制度约束、学科壁垒和评价失衡等方面的难点和问题。综合性大学学科门类齐全,必须在准确把握医学学科发展规律的基础上,通过加强医学学科交叉的顶层设计、深化交叉平台迭代创新、加快评价制度改革,推动我国医学领域高质量学科交叉,促进教育强国和健康中国建设。 展开更多
关键词 综合性大学 医学 学科交叉 现状 难点 策略
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分类评价引导高校特色发展的上海实践探索
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作者 张薇薇 王甦平 李冬凉 《上海教育评估研究》 2024年第4期44-48,共5页
为了提高我国高等教育的质量,解决高校同质化发展的问题,高校分类管理和分类评价应运而生。上海率先在全国开展高校分类评价,以“十二宫格”的体系,将上海高等院校分为学术研究型、应用研究型、应用技术型和应用技能型,从强化分类发展... 为了提高我国高等教育的质量,解决高校同质化发展的问题,高校分类管理和分类评价应运而生。上海率先在全国开展高校分类评价,以“十二宫格”的体系,将上海高等院校分为学术研究型、应用研究型、应用技术型和应用技能型,从强化分类发展理念、强抓人才培养、实现外部评价标准的内部转化、推动学校内部治理能力的提升等方面,推动高校科学定位、特色发展。但在紧密对接国家发展战略、特色指标的显示度、评价结果的运用和引领力度等方面仍需加强。 展开更多
关键词 分类评价 特色发展 高等教育 上海经验
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基于问题行为理论的低年级大学生社交网络成瘾的影响因素研究 被引量:5
4
作者 王甦平 唐华 +2 位作者 周栋 蔡泳 龚睿婕 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期955-962,共8页
目的·基于问题行为理论,构建结构方程模型,开展对于大学生社交网络成瘾的相关研究。方法·在上海市某高校一、二年级本科生中开展关于大学生社交网络成瘾的横断面问卷调查,采用Logistic回归分析性别、年级、学习压力、自尊、... 目的·基于问题行为理论,构建结构方程模型,开展对于大学生社交网络成瘾的相关研究。方法·在上海市某高校一、二年级本科生中开展关于大学生社交网络成瘾的横断面问卷调查,采用Logistic回归分析性别、年级、学习压力、自尊、孤独感、抑郁、困顿感、挫败感、人际需求、社会支持、吸烟、饮酒、运动和学习成绩对社交网络成瘾的影响。以问题行为理论为理论框架,构建大学生社交网络成瘾的理论框架模型。结果·60.31%(591/980)的低年级大学生有社交网络成瘾情况。单因素Logistic回归结果显示:抑郁、自尊、孤独感、挫败感、困顿感、社会支持、人际需求、运动和学习成绩对社交网络成瘾有显著影响。研究构建的大学生社交网络成瘾的结构方程模型拟合结果良好[S-Bχ^(2)/df=8.03,拟合指数(goodness-of-fit index,GFI)=0.924,比较拟合指数(comparative fit index,CFI)=0.909,非规范拟合指数(Tucker-Lewis index,TLI)=0.872,近似误差均方根(root mean square error of approximation,RMSEA)=0.096,标准化残差均方根(standardized root mean square residual,SRMR)=0.070],提示人格系统与社会环境系统之间、人格系统与行为系统之间、社会环境系统与行为系统之间均相互影响(β=1.018,P=0.000;β=0.218,P=0.003;β=0.268,P=0.000)。人格系统和行为系统对社交网络成瘾的影响在统计学上不存在显著性,社会环境系统对社交网络成瘾有显著的正向影响(β=0.481,P=0.001)。结论·人格系统和行为系统通过影响社会环境系统间接影响社交网络成瘾,社会环境系统直接影响社交网络成瘾。对于低年级大学生社交网络成瘾问题,应当充分尊重大学生的特点,从系统3个层面共同入手,降低大学生社交网络成瘾风险。 展开更多
关键词 大学生 社交网络成瘾 问题行为理论 结构方程模型
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我国临床研究人才队伍建设现况与改进策略研究 被引量:4
5
作者 李冬凉 王甦平 +2 位作者 何豪 王炳顺 周良 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1211-1218,共8页
目的·调研我国临床研究人才队伍建设现况与问题,并提出针对性改进策略。方法·通过文献查阅、专家访谈和2轮德尔菲法自制调查问卷,对来自27个省、市、自治区的医院、生物医药企业、医学院校、政府部门中熟悉临床研究的相关人员... 目的·调研我国临床研究人才队伍建设现况与问题,并提出针对性改进策略。方法·通过文献查阅、专家访谈和2轮德尔菲法自制调查问卷,对来自27个省、市、自治区的医院、生物医药企业、医学院校、政府部门中熟悉临床研究的相关人员(583人)开展网络问卷调研,并对调研结果进行统计分析。结果·共计回收问卷583份,其中有效问卷579份,有效率为99.3%。调研结果显示:①临床研究人才缺乏和人才发展环境不佳是制约我国高水平临床研究的关键因素。②在被调查对象中,对当前临床研究人才培养不尽如人意(很不满意、不满意和一般)者占比72.7%。主要问题包括:高水平研究型人才的缺乏,同时缺乏一支专业支撑队伍;目前的绩效评价体系过于单一且薪酬、激励未向临床研究工作倾斜,从事临床研究的医务人员、临床研究支撑服务人才缺乏晋升渠道等。③改进策略包括:系统性提升医务人员临床研究能力,完善临床研究能力培训课程体系,在学校教育阶段和在职教育阶段采取不同的培养方式,在临床研究人才队伍的扩充上要注重临床研究型医师和临床研究方法学专门人才两支队伍的培养。结论·提升我国临床研究水平,急需扩大优秀医学生的培养数量,完善临床研究方法学、相关法规等课程;鼓励高水平研究型医师指导新人,在研究项目中做好传帮带;系统化提高在职医务人员的科研能力,做好临床研究项目的规范实施、选题设计等培训;凝聚一支高水平复合型临床研究医务人员队伍,加大临床研究方法学的专业人才培养力度;进一步重视临床研究,从职称晋升、薪酬待遇、科研评价等方面完善临床研究人才的发展环境。 展开更多
关键词 临床研究 人才队伍建设 现存问题 改进策略
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伴大疱性类天疱疮病史的龟头疣状黄瘤1例
6
作者 张琴 余音 +1 位作者 王苏平 冯林 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期611-613,共3页
1病历摘要患者男,76岁。因龟头黄红色斑块9年,全身反复红斑、丘疹、糜烂伴瘙痒10年,水疱3个月,于2020年4月27日来我科就诊。患者9年前无明显诱因龟头出现黄红色斑块,呈甲盖大,表面稍粗糙,伴轻微瘙痒,皮损逐渐增多融合成疣状增生样斑块,... 1病历摘要患者男,76岁。因龟头黄红色斑块9年,全身反复红斑、丘疹、糜烂伴瘙痒10年,水疱3个月,于2020年4月27日来我科就诊。患者9年前无明显诱因龟头出现黄红色斑块,呈甲盖大,表面稍粗糙,伴轻微瘙痒,皮损逐渐增多融合成疣状增生样斑块,曾自行外用多种药物(具体不详)无好转,未予诊治。 展开更多
关键词 疣状黄瘤 龟头 类天疱疮 大疱性
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掌侧锁定接骨板对桡骨远端C2/C3型骨折术后腕关节功能的临床研究
7
作者 王苏平 徐国金 陈洲 《浙江创伤外科》 2024年第5期893-895,共3页
目的探索掌侧锁定接骨板对桡骨远端C2/C3型骨折术后腕关节功能的影响。方法回顾性纳入2020年8月至2023年7月期间本院收治的68例桡骨远端C2/C3型骨折患者资料,按照不同的手术方式划分为观察组(掌侧锁定接骨板)和对照组(传统外固定架固定)... 目的探索掌侧锁定接骨板对桡骨远端C2/C3型骨折术后腕关节功能的影响。方法回顾性纳入2020年8月至2023年7月期间本院收治的68例桡骨远端C2/C3型骨折患者资料,按照不同的手术方式划分为观察组(掌侧锁定接骨板)和对照组(传统外固定架固定)各34例,分析对比其临床资料。结果观察组手术时间、骨折愈合时间及住院时间均较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量(64.59±6.79 mL)高于对照组(31.51±3.43 mL),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后背伸(54.32±5.02)°、旋前(88.27±5.14)°及旋后(91.01±5.28)°活动度均优于对照组[(48.94±4.97)°、(85.68±5.05)°、(87.69±5.11)°],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后PRWE评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后桡骨高度、掌倾角及尺偏角均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后握力(85.92±7.54)优于对照组(81.27±7.25),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(5.88%)显著低于对照组(23.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌侧锁定接骨板在改善腕关节功能、提高骨折愈合质量以及减少并发症方面具有显著优势,在桡骨远端C2/C3型骨折的治疗中是一个值得推荐的手术选择。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 掌侧锁定接骨板 腕关节功能 并发症
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肾髓同治方对膝骨关节炎模型小鼠的干预机制研究
8
作者 金敏伟 王苏平 +1 位作者 童培建 凌厚福 《浙江中西医结合杂志》 2024年第8期708-713,共6页
目的探讨肾髓同治方对小鼠膝骨关节炎(KOA)的疗效及其分子机制。方法24只雄性C57BL/6J小鼠,按照随机数字表法分为假手术组、模型组和肾髓同治方低(1.7 g/kg)、高(3.4 g/kg)剂量组,每组6只。模型组及肾髓同治方低、高剂量组通过内侧半月... 目的探讨肾髓同治方对小鼠膝骨关节炎(KOA)的疗效及其分子机制。方法24只雄性C57BL/6J小鼠,按照随机数字表法分为假手术组、模型组和肾髓同治方低(1.7 g/kg)、高(3.4 g/kg)剂量组,每组6只。模型组及肾髓同治方低、高剂量组通过内侧半月板失稳术(DMM)构建KOA小鼠模型。治疗8周后,显微CT(Micro-CT)观察胫骨侧软骨下骨骨微结构,番红固绿染色观察组织病理变化,免疫组织化学染色检测Ⅱ型胶原(Col2a1)、基质金属蛋白酶13(MMP13)和磷酸化Smad2蛋白(pSmad2)的变化。结果与假手术组比较,模型组小鼠软骨下骨骨小梁厚度[(0.197±0.003)mm比(0.123±0.005)mm]和骨体积分数[(85.053±1.046)%比(47.032±2.803)%]显著增加,同时骨小梁分离度显著减小[(0.072±0.006)mm比(0.136±0.004)mm],差异有统计学意义(P<0.05);番红固绿病理染色发现关节软骨严重磨损,软骨厚度及面积减少,剩余软骨细胞多数呈肥大状态,软骨下骨硬化明显,国际骨关节炎研究学会评分(OARSI)得分显著提高[(5.167±0.753)分比(0.166±0.258)分,P<0.05];免疫组织化学染色发现胫骨侧关节软骨的Col2a1[(0.190±0.021)%比(0.465±0.024)%]及pSmad2[(0.156±0.013)%比(0.604±0.077)%]表达水平明显下降,MMP13[(0.438±0.034)%比(0.143±0.027)%]表达水平显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,肾髓同治方低剂量组和肾髓同治方高剂量组软骨下骨硬化情况得到明显改善,表现为骨小梁厚度[(0.168±0.002)mm、(0.160±0.001)mm比(0.197±0.003)mm]和骨体积分数[(61.220±1.127)%、(56.411±1.306)%比(85.053±1.046)%]显著降低及骨小梁分离度[(0.094±0.004)mm、(0.105±0.007)mm比(0.072±0.006)mm]显著增高;且关节软骨磨损明显减轻,软骨厚度得到保留,软骨下骨硬化得到显著改善,OARSI[(3.917±0.375)分、(3.000±0.316)分比(5.167±0.753)分]得分显著降低;Col2a1[(0.326±0.021)%、(0.375±0.016)%比(0.190±0.021)%]及pSmad2[(0.425±0.038)%、(0.517±0.030)%比(0.156±0.013)%]蛋白的表达水平显著提高,同时MMP13[(0.302±0.024)%、(0.263±0.015)%比(0.438±0.034)%]的表达水平显著下调,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论肾髓同治方对小鼠KOA有防治作用,其主要机制可能与调控软骨细胞的TGF-β/Smad信号通路有关。 展开更多
关键词 小鼠 骨关节炎 肾髓同治方 软骨细胞 TGF-Β/SMAD信号通路
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EDTA抗凝血检测血小板计数变化一例分析 被引量:6
9
作者 王苏平 周金 +2 位作者 吴静 王平 岳秀玲 《现代检验医学杂志》 CAS 2008年第2期39-39,共1页
关键词 EDTA盐 血小板计数 凝血检测 临床工作 血细胞分析 血常规检测 血小板聚集 定量分析
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依达拉奉对缺血性脑卒中患者的治疗作用及对血清MMP-2和-9的影响 被引量:10
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作者 王苏平 王梓晗 彭道勇 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第16期2273-2274,共2页
目的探讨依达拉奉对缺血性脑卒中患者的治疗作用及对患者血清中基质金属蛋白酶(MMP)-2和-9的影响。方法住院诊治的180例缺血性脑卒中患者随机分为依达拉奉组90例,在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗,对照组90例应用常规治疗;两组应用酶... 目的探讨依达拉奉对缺血性脑卒中患者的治疗作用及对患者血清中基质金属蛋白酶(MMP)-2和-9的影响。方法住院诊治的180例缺血性脑卒中患者随机分为依达拉奉组90例,在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗,对照组90例应用常规治疗;两组应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测治疗前、后患者血清中MMP-2和-9的表达。结果依达拉奉组治疗总有效率明显增高,治疗后MMP-2和-9的下降值更明显(均P<0.05)。结论依达拉奉治疗缺血性脑卒中的效果明显,并能调节血清中MMP-2和-9的表达。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 依达拉奉 基质金属蛋白酶-2 基质金属蛋白酶-9
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Sonic Hedgehog信号通路在胚胎发育及神经修复中的现状与进展 被引量:4
11
作者 王苏平 吴晓君 +1 位作者 闫旭 赵红 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第46期7523-7528,共6页
背景:多项研究表明Sonic Hedgehog(Shh)信号通路可调控神经细胞的增殖、分化和轴突形成,参与脑损伤后的神经再生。目的:总结Shh信号通路在胚胎发育及出生后神经修复中的作用。方法:由第一作者检索Pub Med数据库及CNKI全文数据库1980年1... 背景:多项研究表明Sonic Hedgehog(Shh)信号通路可调控神经细胞的增殖、分化和轴突形成,参与脑损伤后的神经再生。目的:总结Shh信号通路在胚胎发育及出生后神经修复中的作用。方法:由第一作者检索Pub Med数据库及CNKI全文数据库1980年1月至2015年7月的相关文献,并进行筛选,归纳和总结。英文检索词为"Shh signal pathway,embryogenesis,neural regeneration",中文检索词为"Shh信号通路,胚胎发育,神经修复",选择有关Shh在胚胎期细胞分化、组织发育中的研究及出生后参与神经修复,轴突迁移导向及肿瘤发生发展的相关研究,共检索38篇。结果与结论:近年来Shh信号通路因与脑损伤后神经组织修复的密切关系而备受关注。Shh在Hedgehog(Hh)家族中具有最广泛表达,在胚胎发育、器官形成中起着重要的作用,参与神经系统模式发生、调控前体细胞的分化和迁移、控制轴突的生长和导向,且与肿瘤的发生密切相关。相关研究表明Shh能缩减脑卒中大鼠的脑梗死体积并改善行为学预后。 展开更多
关键词 组织构建 组织工程 胚胎发育 SHH 神经修复 细胞增殖 肿瘤 轴突 迁移导向 血管再生
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干细胞及神经导管支架修复神经缺损 被引量:4
12
作者 王苏平 王梓晗 +2 位作者 彭道勇 王虹 李淑敏 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第27期5119-5122,共4页
背景:组织工程的发展为神经缺损的修复提供了可能,种子细胞与导管支架制成的复合体是构建组织工程神经的核心。目的:从干细胞的组织工程应用及构建具有良好生物相容性的导管支架材料角度,探索如何更好的修复神经损伤。方法:以"干细... 背景:组织工程的发展为神经缺损的修复提供了可能,种子细胞与导管支架制成的复合体是构建组织工程神经的核心。目的:从干细胞的组织工程应用及构建具有良好生物相容性的导管支架材料角度,探索如何更好的修复神经损伤。方法:以"干细胞,神经损伤,修复,神经导管,神经支架材料"为中文关键词,以"stem cells,nerve damage,repair,nerve guide conduit material,scaffold materials,nerve tissue engineering"为英文关键词,采用计算机检索CNKI和Medline数据库1996-01/2011-01有关不同来源干细胞和导管支架材料修复神经缺损的相关文章,排除重复研究或Meta分析类文章,筛选纳入30篇文献进行评价。结果与结论:移植神经干细胞可以在神经系统存活、增殖、迁移,在不同部位分化为相应的细胞,因此给神经修复领域带来新的希望。另外,随着生物材料的发展,神经导管材料修复神经缺损也取得了优良的效果,具有良好的应用前景。将神经干细胞复合导管可降解生物材料有望能更好的满足神经支架的要求,达到修复和重建的目的。 展开更多
关键词 神经导管 组织工程 干细胞 神经损伤 修复 神经支架材料
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头孢曲松钠治疗早期梅毒56例疗效观察 被引量:10
13
作者 王苏平 幸卫斌 +1 位作者 许小惠 李德如 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 1999年第6期359-360,共2页
关键词 头孢曲松钠 治疗 早期 梅毒
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骨髓间充质干细胞治疗缺血性脑卒中研究进展 被引量:7
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作者 王苏平 孙鑫 李深 《中风与神经疾病杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期280-282,共3页
缺血性脑卒中是由于各种原因所致的脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现的相应神经功能缺损。神经元的可塑性和神经环路的重建在某种程度上可促进其功能的恢复,但大多数患者仍会遗留持续性的运动、感觉和认知功能上的... 缺血性脑卒中是由于各种原因所致的脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现的相应神经功能缺损。神经元的可塑性和神经环路的重建在某种程度上可促进其功能的恢复,但大多数患者仍会遗留持续性的运动、感觉和认知功能上的障碍。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 干细胞治疗 骨髓间充质 血液供应障碍 神经功能缺损 脑组织缺血 神经环路 认知功能
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家庭医生制度下医护团队组合模式对高血压的防控效果研究 被引量:20
15
作者 王甦平 龚睿婕 +1 位作者 鲍勇 姜宁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期28-30,共3页
目的探讨在家庭医生制度下医护团队组合模式对社区高血压管理的效果。方法选取上海长桥街道社区卫生服务中心汇成分中心2011年10月开始采取医护团队组合模式管理的高血压患者541例,至2012年9月对比管理前后患者血压水平的控制情况。结... 目的探讨在家庭医生制度下医护团队组合模式对社区高血压管理的效果。方法选取上海长桥街道社区卫生服务中心汇成分中心2011年10月开始采取医护团队组合模式管理的高血压患者541例,至2012年9月对比管理前后患者血压水平的控制情况。结果经过1年医护团队组合模式的管理,高危和极高危组患者比例从41.2%下降至29.9%。管理后平均收缩压由(128±8)mm Hg下降至(126±7)mm Hg,平均舒张压由(78±5)mm Hg下降至(76±5)mm Hg,差异均有统计学意义(t值分别为5.43、5.84,P<0.05)。结论在推行医护团队组合模式后,辖区内高血压患者的血压得到良好控制。在社区推行医护团队组合模式能够更好地发挥家庭医生"健康守门人"的作用,更加合理地配置现有的医疗资源,促进居民健康。 展开更多
关键词 家庭医生制度 医护团队组合模式 社区高血压管理
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脑出血微创抽吸术联用单唾液酸四己糖神经节苷脂对大鼠脑水肿的影响 被引量:3
16
作者 王苏平 张立红 +1 位作者 王晓虹 张健 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期203-206,共4页
目的:探讨实验性脑出血微创抽吸术联合腹腔、血肿腔应用单唾液酸四己糖神经节苷脂(monosialoganglioside,GM1)对脑出血急性期脑水肿的影响。方法:将Ⅳ型胶原酶注入SD大鼠尾状核诱导形成脑出血10h后,向血肿腔内注入尿激酶溶解血凝块,实... 目的:探讨实验性脑出血微创抽吸术联合腹腔、血肿腔应用单唾液酸四己糖神经节苷脂(monosialoganglioside,GM1)对脑出血急性期脑水肿的影响。方法:将Ⅳ型胶原酶注入SD大鼠尾状核诱导形成脑出血10h后,向血肿腔内注入尿激酶溶解血凝块,实施微创血肿抽吸术排出脑内血肿,通过对抽吸组与抽吸腹腔给药组及抽吸血肿腔给药组之间的脑组织含水量测定,不同时间脑组织水通道蛋白4(Aquaporin-4,AQP4)免疫组化检测,对微创抽吸术联合2种途径应用GM1治疗脑水肿的疗效进行评估。结果:抽吸血肿腔给药组,抽吸腹腔给药组注胶原酶3d的脑组织含水量明显少于抽吸组(P<0.05),注酶3d时间点血肿周围AQP4表达细胞数和累积光密度值小于抽吸组(P<0.05),5,7dAQP4表达细胞数和累积光密度值减少明显(P<0.01)。结论:大鼠脑出血微创抽吸术联合腹腔、血肿腔应用GM1治疗能减轻脑出血急性期脑水肿,AQP4参与脑水肿形成,而且可能是GM1减轻脑水肿的潜在靶点;微创血肿抽吸血肿腔给药用药量更少,脑出血治疗更经济。 展开更多
关键词 单唾液酸四己糖神经节苷脂 脑出血 微创抽吸术 脑水肿 水通道蛋白4
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临床医学专业全科医学方向学生人文课程认知及收获现况研究 被引量:10
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作者 王甦平 龚睿婕 周栋 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期2248-2250,共3页
目的了解临床医学专业全科医学方向学生人文课程的认知和收获情况,并提出相应的对策建议。方法于2013年7月、9月整群抽取上海交通大学医学院2011级临床医学五年制学生244人进行问卷调查,问卷内容主要包括学生对人文课程重要性的认知、... 目的了解临床医学专业全科医学方向学生人文课程的认知和收获情况,并提出相应的对策建议。方法于2013年7月、9月整群抽取上海交通大学医学院2011级临床医学五年制学生244人进行问卷调查,问卷内容主要包括学生对人文课程重要性的认知、收获和满意度情况。随机抽取27名学生和全部3名资深人文课程教师进行深入访谈,访谈内容主要包括学生对医学人文课程的认知、对人文素质教育的建议和意见。结果在八大类人文课程中,医学法律类、科研实践类、人文社科类、职业导航类的重要性评分较高,分别为(3.92±1.11)分、(3.91±1.17)分、(3.69±1.26)分、(3.57±1.24)分。访谈中,学生表示对人文课程有很大的需求,而授课教师的自身素养及人文水平在很大程度上影响了医学生对课程的实际收益。结论现阶段临床医学专业全科医学方向学生对人文科学的重要性有着较为清晰的认识,但在人文课程的收获方面不甚理想。建议不同类型的人文课程应采用不同的教学方式;组织在职教师进行培训,提升教师自身人文素养;借鉴国外医学人文教育经验,提高人文教学的内涵。 展开更多
关键词 全科医学 人文课程 认知 收获
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急性一氧化碳中毒大鼠脑内小血管壁结构的变化 被引量:3
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作者 王苏平 田占坤 +2 位作者 王晓虹 赵红 雄鹰 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期343-345,共3页
目的探讨急性一氧化碳(carbon monoxide,CO)中毒大鼠脑内小血管结构损害的特征及发生机制。方法建立急性CO中毒模型,使用免疫组化方法系统观察CO中毒后1d、3d、7d、14d、21d、28d脑组织血管壁结构α-肌动蛋白、Ⅳ型胶原、弹性蛋白和淀... 目的探讨急性一氧化碳(carbon monoxide,CO)中毒大鼠脑内小血管结构损害的特征及发生机制。方法建立急性CO中毒模型,使用免疫组化方法系统观察CO中毒后1d、3d、7d、14d、21d、28d脑组织血管壁结构α-肌动蛋白、Ⅳ型胶原、弹性蛋白和淀粉样蛋白的表达变化。结果 CO中毒大鼠脑内小动脉壁发生玻璃样变性、管腔狭窄、基底膜增厚、微血管闭塞、退化。α-肌动蛋白和Ⅳ型胶原的表达在染毒后3d下降,其阳性单位(PU值)分别为19.74±3.05和2.03±0.78,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);染毒后21dα-肌动蛋白和Ⅳ型胶原的表达开始升高,其阳性单位(PU值)分别为35.19±3.08和9.78±3.45,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);染毒组和对照组弹性蛋白的表达无明显差异;染毒后血管壁未发现-淀粉样蛋白的沉积。结论 CO中毒后脑内小血管发生了玻璃样变,这为阐明一氧化碳中毒的发病机制提供了实验基础。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 Ⅳ型胶原 Α-肌动蛋白 玻璃样变
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Toll样受体4在幽门螺旋杆菌感染致动脉粥样硬化中的作用 被引量:6
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作者 王苏平 楚叶萌 +1 位作者 吴晓君 赵红 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期855-858,共4页
动脉粥样硬化(As)是一种慢性炎症反应性疾病,幽门螺旋杆菌(Hp)感染与As性疾病的相关性研究日益引起关注,其促进As进展的具体机制尚未完全阐明。Toll样受体4(TLR4)是天然免疫反应的重要受体,在微生物致病因子及其产物引起宿主主动和被动... 动脉粥样硬化(As)是一种慢性炎症反应性疾病,幽门螺旋杆菌(Hp)感染与As性疾病的相关性研究日益引起关注,其促进As进展的具体机制尚未完全阐明。Toll样受体4(TLR4)是天然免疫反应的重要受体,在微生物致病因子及其产物引起宿主主动和被动免疫中有重要作用,参与动脉硬化的发生和发展。TLR4在As形成的多种细胞均有表达。TLR4通过捕获Hp的致病因子脂多糖后启动细胞内信号途径,进而引起核因子κB依赖的转录,引起一系列细胞因子及化学因子的释放,增强炎症反应而致病。本文就Hp、TLR4信号通路及其在As中的作用作一综述,为As疾病的防治提供新思路。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 幽门螺旋杆菌 TOLL样受体4
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医护组合模式对社区高血压疾病管理的实践探索 被引量:5
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作者 王甦平 黄耀庭 +1 位作者 龚睿婕 鲍勇 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1654-1657,共4页
目的探讨医护组合模式对社区高血压疾病管理的效果,为家庭医生制度在社区更好地推行提供经验。方法在家庭医生制度下,在上海新华街道社区卫生服务中心管辖的陈家巷居委会常住居民中的高血压患者间推行医护组合模式,与模式推行前高血压... 目的探讨医护组合模式对社区高血压疾病管理的效果,为家庭医生制度在社区更好地推行提供经验。方法在家庭医生制度下,在上海新华街道社区卫生服务中心管辖的陈家巷居委会常住居民中的高血压患者间推行医护组合模式,与模式推行前高血压患者的血压情况进行比较分析。结果推行3个月后,患者血压得到有效控制;推行6个月后,患者血压和病情的控制和管理更为显著。结论在社区推行医护组合模式能够更好地发挥家庭医生"健康守门人"的作用,更加合理地配置已有的医疗资源,更有效地促进居民健康,同时有助提高社区居民的满意度和信任度。 展开更多
关键词 医护组合 健康守门人 家庭医生 慢性高血压管理 社区健康管理
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