壮医三伏贴治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察壮医三伏贴治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:将80名膝骨关节炎患者随机分为观察组40例,对照组40例,观察组应用壮医三伏贴治疗,对照组应用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服治疗,观察两组的临床疗效、VAS评分及不良反应发生情况。结果:观察组与对照组在治疗后总有效率:患者自评分别为80%、75%,医生评估分别为82.5%、77.5%;两组治疗前后自身对照VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医三伏贴治疗膝骨关节炎临床疗效确切,且副作用小,应用前景广阔,值得进一步研究及推广。

壮医敷贴疗法文献记载及应用概况

壮医敷贴疗法是将壮药贴于人体某些部位或穴位上,通过药物地刺激,调节人体天地人三气同步平衡,以达到治病的目的的一种外治法。常用的敷贴疗法有草药外敷、穴位贴药法、药膏药散外敷法等,敷贴疗法选用的药物和部位（穴位）根据具体病情而定[1]。本文就壮医敷贴疗法文献记载及应用情况进行综述。

壮医针挑疗法联合常规西药治疗类风湿关节炎30例临床观察

目的:观察壮医针挑疗法联合常规西药治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将60例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊、甲氨蝶呤口服治疗,治疗组在对照组的基础上加用壮医针挑疗法。2组均以4周为1个疗程。观察2组临床疗效、ACR20缓解率,以及治疗前后28个关节的疾病活动度评分(DAS28评分)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)。结果:治疗组显效20例,有效7例,无效3例,总有效率为90.00%;对照组显效15例,有效7例,无效8例,总有效率为73.33%。2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组ACR20缓解率优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者DAS28评分、IL-1β、IL-6、CRP、ESR较治疗前均降低(P<0.05),除CRP外,治疗组上述指标降低程度均优于对照组(P<0.05)。结论:壮医针挑疗法联合常规西药在缓解类风湿关节炎患者关节症状、降低炎症指标方面具有一定疗效,值得临床推广。

清毒伸筋汤对胶原诱导的关节炎大鼠血清VEGF含量的影响

目的观察清毒伸筋汤对胶原诱导的关节炎(CIA)大鼠血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响,从细胞分子生物学角度探讨其治疗类风湿关节炎的机制。方法将实验大鼠分为正常组、模型组、甲氨蝶呤组,以及清毒伸筋汤高、中、低剂量组。正常组和模型组灌服生理盐水,其余各组予相应治疗药物灌服,连续治疗28d,评估各组大鼠关节炎指数(AI)评分、检测血清VEGF含量。结果清毒伸筋汤中、高剂量组在改善AI和下调VEGF方面优于模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论清毒伸筋汤能下调CIA大鼠血清VEGF含量、降低AI,推测其能抑制VEGF的表达,从而抑制滑膜炎新生血管的形成,减轻关节骨质破坏和肿痛症状。

壮医针挑疗法研究概况

壮医针挑疗法是壮族常用的外治法之一。以"壮医"、"针挑"为关键词,检索2017年5月31日以前中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库文献,从历史沿革、理论研究、名医经验、临床研究、实验研究等方面总结壮医针挑疗法的相关研究,阐述该疗法的临床应用情况,分析目前存在的问题,以供参考。

壮医敷贴疗法治疗膝骨关节炎临床观察

目的:观察壮医敷贴疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将100例膝骨关节炎患者随机分成两组,分别为观察组和对照组。观察组采用壮医敷贴疗法进行治疗,对照组采用扶他林乳胶剂外涂患处膝关节进行治疗。结果:两组治疗后证候积分、关节疼痛VAS评分、疗效均优于治疗前(P<0.05);两组之间治疗后比较,证候积分、VAS评分、疗效均无显著差异(P>0.05);在不良反应、复发率方面观察组发生率较低。结论:壮医敷贴疗法在膝骨关节炎的治疗中具有良好的疗效,在复发率、不良反应方面壮医敷贴疗法表现好。

壮医药物竹罐疗法治疗强直性脊柱炎60例

目的:观察壮医药物竹罐疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效与安全性,探讨其治疗优势。方法:将患者随机分为两组,治疗组60例,给予壮医药物竹罐疗法结合辨证内服壮药治疗;对照组60例,单纯辨证用壮药内服治疗,疗程为4周。治疗前后评价BASDAI、BASFI、腰背疼痛、肢体疼痛、晨僵时间、屈伸不利、壮医症状评分、枕墙距、指地距、颌柄距、胸廓扩张度、Schober征、CRP、ESR。并观察血、尿、便常规、肝、肾功能、心电图。结果:治疗组与对照组总有效率分别为91.67%和83.33%,两组腰背疼痛、肢体疼痛、晨僵、屈伸不利、腰膝酸软明显改善,CRP、ESR下降(P<0.01),两组均无不良反应。结论:壮医药物竹罐疗法治疗强直性脊柱炎安全有效,值得深入研究和推广应用。

壮医药浴疗法治疗活动期类风湿关节炎的临床研究

目的:观察壮医药浴疗法治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法:将120例活动期类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组用壮医药浴疗法治疗,对照组口服双氯芬酸双释放肠溶胶囊、甲氨蝶呤片或来氟米特片。1周为1疗程,共治疗4个疗程。观察两组治疗前、治疗后的关节压痛数、关节肿胀数、医师及患者对疾病活动的整体VAS评分,ESR、CRP、RF的变化,ACR 20、ACR 50以及不良反应,对比两组疗效及患者耐受性。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组为71.67%。治疗后两组关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、VAS评分、DAS 28评分较治疗前均有改善,ESR、CRP不同程度下降,ACR 20、ACR 50两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:壮医药浴疗法治疗活动期类风湿关节炎疗效确切,未发现不良反应,安全有效。

壮医药治疗骨关节炎概况

壮医药有着悠久的历史,是壮族人民在生产、生活实践中同疾病作斗争的经验总结。在针对壮族地区常见病骨关节炎的治疗中,壮族地区医务工作者运用壮医药内服、外治治疗取得了显著疗效。其中,壮医外治法最为突出,临床上壮医有众多外治疗法,应用广泛,本文就壮医药治疗骨关节炎的研究情况作一概述。

雷公藤多苷片治疗类风湿关节炎老年患者的临床疗效

目的:观察雷公藤多苷片治疗类风湿关节炎(RA)老年患者的临床疗效.方法:将60例入组的RA患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组口服雷公藤多苷片治疗,对照组口服甲氨蝶呤治疗,治疗12周.观察两组血清中C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF),以ACR20、ACR50评估临床疗效.结果:①6周后两组CRP、ESR、RF均下降(P<0.05或P<0.001),且治疗组CRP、ESR、RF较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);12周后,两组CRP、ESR、RF分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).②12周后,ACR20达标率治疗组为86.7%、对照组为76.7%,差异无统计学意义(P>0.05);ACR50达标率治疗组为66.7%、对照组为53.33%,差异无统计学意义(P>0.05).③两组不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:雷公藤多苷片能更快速降低CRP、ESR、RF等疾病活动的指标,长期治疗也可获得良好的疗效,具有良好的安全性,是可供推荐的药物.

弥散性特发性骨肥厚误诊强直性脊柱炎1例分析

弥散性特发性骨肥厚(diffuse idiopathic skdetd hyperostosis,DISH)是一种主要累及脊柱,以椎体前和侧缘骨质增生、融合形成椎体前广泛肥厚骨块为特征的疾病[1],本病无特殊临床表现,易误诊,尤其常误诊为强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)。现将我院近期诊治的1例DISH患者情况报道如下。

用CIA模型探讨壮医滚克阳证与阴证动物模型的建立

目的:以胶原诱导性关节炎(CIA)模型为基础,附加模拟的风、寒、湿、热环境,建立符合壮医病因理论的动物模型。方法:将40只雌性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、阳证组与阴证组每组各10只,除空白外均采用弗氏不完全佐剂和牛II型胶原蛋白诱导大鼠CAI模型,阳证组在每天附加风、湿、热刺激持续1h,条件控制:风速5m/s,相对湿度90%,温度(37±1)℃;阴证组每天附加风、寒、湿刺激持续1h,条件控制:风速5m/s,相对湿度90%,温度(8±1)℃。比较各组大鼠关节炎-体长温度差值、计算关节炎症积分以及ELISA只测定TNF-α、IL-1β水平的差异结果:阴证组关节-体表温度差值、炎症指数方面均低于阳证组,差异有统计学意义(P<0.05);阴证组大鼠血清TNF-α、IL-1β水平均低于阳证组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过风、寒、湿刺激的CIA大鼠可做为阴证模型的参考,通过风、湿、热刺激的CIA大鼠可做为阳证模型的参考。同时也存在造模复杂化、大鼠死亡率增的缺点,有待进一步完善。

民族医药治疗骨关节炎概况

中国是多民族国家,各少数民族医药有其独特之处,运用民族医药内服、外治治疗多种疾病疗效显著,在对临床常见病骨关节炎的治疗中,各民族医学有着不同的治疗方法,各具特色,具有良好的疗效。本文就民族医药治疗骨关节炎的研究情况作一概述。

清毒伸筋汤对胶原诱导性关节炎大鼠血清TNF-α、IL-1β水平的影响

目的:观察清毒伸筋汤对胶原诱导性关节炎大鼠血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的影响,从分子水平探讨清毒伸筋汤治疗类风湿关节炎的作用机理。方法:60只大鼠随机选取10只为正常组,其余大鼠采用弗氏不完全佐剂和牛II型胶原蛋白诱导大鼠类风湿关节炎模型,模型制作成功后随机分为模型组,甲氨蝶呤组,清毒伸筋汤高剂量组、中剂量组、小剂量组。各治疗组灌服相应药物,正常组和模型组给予生理盐水。28 d后,各组小鼠主动脉采血,采用酶联免疫吸附法检测各组大鼠TNF-α、IL-1β水平。结果:清毒伸筋汤各剂量组均能降低大鼠血清TNF-α、IL-1β的水平,其中高剂量组、中剂量组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。清毒伸筋汤中剂量与甲氨蝶呤组比较,差异无统计学意义(P>0.05),两者效果相当。结论:清毒伸筋汤能降低类风湿关节炎大鼠血清中TNF-α、IL-1β水平,从而抑制炎症反应,进一步阻止骨质破坏。