肺切除患者术后不留置导尿管安全性和可行性的Meta分析

探讨肺切除术后不留置导尿管(No Urinary Catheter ,NUC)的安全性和可行性。方法 计算机检索 PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普和万方数据库,搜集关于肺切除术后不留置导尿管的研究,检索时限均为从建库至 2022年1月。由 2名评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的质量,采用 RevMan 5.4 软件进行 Meta 分析。结果 最终纳入 13项研究,括7项 RCT 和6 项队列研究,共计3918 例患者,其中术后不留置导尿管组(No Urinary Catheter ,NUC)患者 1552 例、留置导尿管(Urinary Catheter Placement,UCP)组2366 例。结果 两组术后尿潴留发生率差异无统计学意义[OR=0.87,95% CI(0.70,1.08),P=0.21];NUC组的患者尿路感染发生率低于UCP组[OR=1.88,95% CI(1.47,2.41),P<0.01];NUC 组的患者尿路刺激发生率低于UCP组[OR=3.91,95% CI(2.53,6.03),P<0.01];NUC组的患者自我报告舒适度高于UCP组[OR=6.29,95% CI(4.12,9.61),P<0.01];NUC组患者早期下床时间明显短于UCP组[SMD=3.75,95% CI(2.53,4.97),P<0.01];NUC组患者住院时间明显短于UCP组[SMD=1.44,95% CI(0.37,2.51),P<0.01]。结论 对于满足条件的肺切除患者,术后不留置导尿管是可行和安全的。