电厂机组电气运行故障及处理技术

本文主要阐述了发电机滑环碳刷冒火的原因及防治办法;变压器保护动作跳闸及处理方法;电气接地网的检查及维护等问题。本文就以上影响机组稳定运行的电气方面的几个因素进行分析。

1Cr18Ni9Ti不锈钢的热浸渗铝工艺

介绍了1Cr18Ni9Ti不锈钢的溶剂法热浸渗铝工艺。对助镀、铝浴加硅及镜面覆盖剂的应用等工艺技术作了探索。1Cr18Ni9Ti钢渗铝后,经高温氧化试验及实际使用结果表明,工作温度可达1000℃左右,可在一般氧化性气氛及含硫介质中使用。

青年胃癌的临床病理特点及预后分析

目的研究青年胃癌(≤40岁)患者的临床病理特征及预后。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月在郑州大学附属肿瘤医院行手术治疗的胃癌患者,其中青年胃癌组(年龄≤40岁)110例,老年胃癌组(年龄≥60岁)720例,比较两组的临床病理特点及预后。结果与老年胃癌患者相比,青年胃癌患者以女性常见,肿瘤大部分位于胃中下区,多见低分化腺癌、弥漫性胃癌,青年胃癌组有胃癌家族史的患者比例更高,而腹痛、呕血黑便等症状的比例低(P<0.05)。两组在肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及手术方式等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,肿瘤浸润深度、淋巴结转移、手术方式、TNM分期与术后生存时间有关(P<0.05)。多因素分析提示,TNM分期及手术方式是影响青年胃癌患者预后的独立危险因素(HR=3.669,95%CI:1.590～8.468;HR=8.153,95%CI:3.657～18.180)。结论青年胃癌患者以女性为主,有其独特的临床病理特征,TNM分期及手术方式是其预后不良的独立危险因素。

空冷器翅片管热浸镀锌工艺试验研究

对空冷器翅片管整体热浸镀锌关键工艺进行了试验研究,采取局部防镀、机械振动、钝化等特殊工艺,可解决漏镀、片间锌瘤、白锈等缺陷。

阿帕替尼治疗晚期胃癌的疗效预测和预后分析

背景与目的:阿帕替尼是全球首个针对晚期胃癌的口服抗血管生成药物,随着其在临床上的广泛应用,寻找合适的疗效预测标志物及筛选敏感人群成为亟待解决的重要问题。该研究旨在观察阿帕替尼治疗晚期胃癌的疗效及安全性,寻找有效的临床预测预后因素。方法:回顾性分析2015年1月—2016年8月收治的105例晚期胃癌患者的临床资料,均给予单药口服阿帕替尼。观察指标为治疗相关不良反应、疾病控制率(disease control rate,DCR)及无进展生存期(progression-free survival,PFS)。分析临床病理特征及治疗相关不良反应与疗效及预后的关系。结果:全组患者总体中位PFS(median DFS,m PFS)为71 d(95%CI:50.1~91.9 d),客观缓解率(objective response rate,ORR)为5.71%,DCR为65.71%。单因素分析显示,年龄大于56岁、ECOG评分0~1分、药物剂量500 mg、高血压、手足皮肤反应(hand-foot skin reaction,HFSR)、蛋白尿者PFS显著延长;而ECOG评分0~1分、药物剂量500 mg、高血压、HFSR、蛋白尿、腹泻者DCR较高。Cox和Logistic多因素分析显示,ECOG评分(P=0.007)、药物剂量(P=0.014)、高血压(P=0.012)及治疗相关HFSR(P=0.046)是阿帕替尼治疗晚期胃癌PFS的独立预后因素。ECOG评分0~1分(P=0.014)、高血压(P=0.043)及HFSR(P=0.012)与DCR高显著相关。结论:阿帕替尼治疗晚期胃癌患者具有良好的有效性和可控的安全性。ECOG评分、治疗期间出现高血压及HFSR是阿帕替尼治疗晚期胃癌DCR和PFS的独立预测因素,而药物剂量可作为PFS的独立预测因素。

热浸法渗铝工艺的改进

本文对照热浸法渗铝工艺的关键,助镀热浸、覆盖剂的应用、铝浴中加硅的应用作了分析研究。通过高温氧化试验及渗铝钢实际应用的结果证明,使用温度700～750℃以下,在高温氧化为主的介质中服役的耐热构件,完全可以用渗铝钢代替。

紫杉醇联合复方苦参注射液同步放化疗对食管癌老年患者的近期疗效及毒副作用

目的:分析紫杉醇联合复方苦参注射液同步放化疗对食管癌老年患者的近期疗效及毒副作用。方法:选取于本院诊治的食管癌老年患者118例,随机分为观察组与对照组,各59例。对照组采用紫杉醇同步放化疗,观察组在对照组的基础上静脉注射复方苦参注射液至放化疗结束,放化疗时间共计3个月,随访1年。比较2组患者近期临床疗效、治疗前后免疫功能变化、治疗及随访期间毒副反应发生情况。结果:治疗3个月后观察组DCR(96.61%)显著高于对照组(67.80%)(P<0.05);随访期结束后观察组生存率(86.44%)显著高于对照组(67.80%)(P<0.05);治疗后观察组全血CD_4^+比例、CD_4^+/CD_8^+显著高于治疗前及对照组,全血CD_8^+比例显著低于治疗前及对照组(P<0.01);治疗后对照组血清IgG、IgA及IgM水平显著低于治疗前及观察组(P<0.01);治疗及随访期间观察组Ⅰ~Ⅱ级食欲下降、呕吐、白细胞下降、放射性食管炎及Ⅲ~Ⅳ级呕吐的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:紫杉醇联合复方苦参注射液同步放化疗治疗老年食管癌有效控制病情进展,降低毒副反应,提升患者对治疗的耐受性及生存率。

环氧合酶-2对人胃癌细胞SGC-7901迁移能力及上皮钙粘素表达的影响

目的探究不同环氧合酶-2(COX-2)表达水平对胃癌细胞SGC-7901迁移能力及其上皮钙粘素(E-cadherin)表达的影响。方法采用不同浓度的COX-2特异性抑制剂塞来昔布(10、20、30、40、50μmol/L)干预胃癌细胞SGC-7901作为实验组,另设对照组(不加塞来昔布干预),构建不同COX-2表达水平的胃癌细胞SGC-7901,采用Transwell小室法检测胃癌细胞SGC-7901迁移情况。以终浓度为30μmol/L的塞来昔布干预胃癌细胞SGC-7901,通过作用不同时间(24、36、48小时)构建不同COX-2表达水平的胃癌细胞SGC-7901,采用免疫荧光标记法检测胃癌细胞SGC-7901 E-cadherin表达情况;采用实时荧光定量反转录PCR检测胃癌细胞SGC-7901 COX-2及E-cadherin mRNA表达情况。结果对照组及实验组(10、20、30、40、50μmol/L)COX-2 mRNA表达量分别为(1.00±0.00)及(0.82±0.15)、(0.70±0.29)、(0.62±0.25)、(0.49±0.21)、(0.33±0.15);E-cadherin mRNA分别为(1.00±0.00)及(0.73±0.16)、(1.38±0.22)、(2.43±0.21)、(2.66±0.34)、(2.87±0.28)。与对照组比较,实验组胃癌细胞SGC-7901 COX-2 mRNA表达量均显著降低,E-cadherin mRNA表达量显著升高,且均呈剂量依赖性(P<0.01)。Transwell小室实验结果显示,与对照组比较,实验组胃癌细胞SGC-7901迁移数量均显著降低(P<0.01),实验组随COX-2表达水平的降低呈逐渐降低趋势(P<0.01),迁移抑制率呈逐渐升高趋势(P<0.01)。以终浓度为30μmol/L塞来昔布处理胃癌细胞SGC-7901 24、36、48小时后COX-2 mRNA表达量分别为(0.69±0.23)、(0.55±0.17)、(0.42±0.11);E-cadherin mRNA表达量分别为(2.46±0.23)、(4.03±0.31)、(5.11±0.28);SGC-7901 E-cadherin平均荧光强度分别为(21.25±4.32)、(27.67±5.01)、(46.38±4.92);随着塞来昔布作用时间的延长,胃癌细胞SGC-7901COX-2 mRNA表达量逐渐降低,而E-cadherin mRNA表达量及平均荧光强度均逐渐升高(P<0.05)。结论通过COX-2特异性抑制剂塞来西布抑制胃癌细胞SGC-7901 COX-2表达,可显著上调其E-cadherin mRNA,进而抑制胃癌细胞SGC-7901迁移能力。

分析5种肿瘤标志物联合检测在胃癌患者个体化诊疗中的应用价值

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原(carbohydrate antigen,CA)19-9、CA72-4、CA125及甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)联合检测在胃癌个体化诊疗中的临床应用价值。方法分别对2013年9月至2014年12月于本院接受治疗的118例胃癌患者(胃癌组)、60例胃良性疾病患者(胃良性疾病组)及51例健康体检者(健康体检组)进行血清肿瘤标志物检测,并回顾性分析118例胃癌患者的血清肿瘤标志物、临床病理特征及预后资料。结果 118例胃癌患者CEA、CA19-9、CA72-4、CA125、AFP联合检测的初诊阳性率均明显高于胃良性疾病组和健康体检组;CEA、CA19-9、CA72-4、CA125、AFP联合检测阳性率高于CEA、CA19-9、CA72-4联合检测。CA125阳性与性别和腹膜转移有关(P_均<0.05);AFP阳性与肝转移有关(P=0.002)。多因素生存分析提示,CA72-4(P=0.022)、AFP(P=0.002)、肿瘤TNM分期(P=0.002)及腹膜转移(P=0.025)是胃癌的独立预后因素,其中,CA72-4阳性和AFP阳性患者死亡危险系数分别是阴性患者的1.732倍和3.086倍。结论 CEA、CA19-9、CA72-4、CA125及AFP联合检测可提高胃癌初诊阳性率,减少漏诊误诊的发生,对胃癌患者的个体化诊疗具有重要价值,其中CA72-4、AFP可以作为独立预后因子。

原发性食管小细胞癌82例临床特点分析

目的探讨原发性食管小细胞癌的诊断、治疗和预后特点。方法回顾性分析2011年5月至2017年9月郑州大学附属肿瘤医院确诊的82例原发性食管小细胞癌患者的临床资料和随访资料,采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线,组间生存率比较采用Log-Rank检验,预后因素采用Cox多因素分析。结果本研究患者1、3、5年生存率分别为63.41%、12.20%、2.44%,中位总生存期为15.50个月,其中局限期为27个月,广泛期为9个月,行综合治疗患者预后优于行单一治疗患者,Ki-67指数<90%患者预后优于Ki-67指数≥90%的患者,广泛期无顽固性低钠血症患者预后优于有顽固性低钠血症患者。Cox多因素分析提示:不论是局限期还是广泛期原发性食管小细胞癌,Ki-67指数、治疗模式均为其独立预后因素,广泛期患者有无顽固性低钠血症也是可评价预后的指标。结论原发性食管小细胞癌转移早,预后差,恶性程度较高,综合治疗可显著改善患者预后。

热镀锌加热炉的烟气余热利用

据统计国内热镀锌燃煤加热炉,一般煤耗为100-180kg/t,据此估算其热效率仅为7-13%,国内有不少报导,提出镀锌炉的节能措施,但由于工程上的一些具体问题,很少用于生产。热镀锌前处理及后处理所需热水和各种药液的加热,一般厂家大多采用蒸汽或电加热,这不仅增加能耗,而且还需要增加一定的投资。根据我厂具体情况,我们利用燃煤镀锌炉烟气余热,较好地解决了上述问题。

阿帕替尼治疗恶性肿瘤的现状和进展

近年来以血管内皮生长因子受体（VEGFR）和抑制血管内皮生长因子（VEGF）信号通路为机制的抗血管生成药物，在恶性肿瘤的治疗中得到广泛应用。阿帕替尼是口服生物可利用的小分子抗血管生成剂。2017年发布的《中国临床肿瘤学会（CSCO）胃癌诊疗指南》把阿帕替尼列为胃癌三线治疗的唯一推荐靶向药物。现就阿帕替尼的作用机制、逆转化疗药物耐药性、对不同类型恶性肿瘤的临床疗效、不良反应以及生物标志物等最新研究进展进行综述。

血清癌胚抗原和糖类抗原19-9水平对老年胃癌患者临床诊断的指导价值

目的 探讨血清癌胚抗原（CEA）和糖类抗原19-9（CA19-9）水平对老年胃癌临床诊断的指导价值. 方法 采用前瞻性研究,选取2015年6月至2016年12月于我院确诊胃癌的老年患者104例作为实验组,同期104例胃部良性病变的老年患者作为对照组.比较两组血清CEA、CA19-9水平,并计算CEA和CA19-9单独或联合检测对胃癌临床诊断的特异性、敏感性和有效性. 结果 胃癌组的血清CEA、CA19-9水平均高于良性病变组（t=3.001和5.110,P=0.039和0.016）;两种指标进行联合检测特异性,敏感性和有效性均高于单项检测（x 2=2.101和2.109,P=0.031和0.019）;血清中的CEA水平不但对胃癌的淋巴结（Z=5.109,P=0.002）及肝脏（Z=3.910,P=0.026）转移有较好的预测.血清中的CA19-9水平对胃癌淋巴结转移的预测有较高的准确性（Z=4.189,P=0.003）. 结论 CEA和CA19-9联合检测对胃癌的诊断具有较高的敏感性和有效性,CEA水平升高可能预示胃癌转移,CA 19-9升高可能预测胃癌的淋巴结转移.

胃癌相关新型肿瘤标志物的研究进展

早诊早治是胃癌诊疗的关键。肿瘤标志物检测具有简便、快捷等优点,是目前临床常用的筛查和诊断胃癌的手段。随着胃癌分子研究不断深入,更多的胃癌相关肿瘤标志物被发现。全文对近年来胃癌相关肿瘤标志物研究进行概述,总结了一部分新型肿瘤标志物的研究进展,为胃癌的临床筛查、早期诊断提供参考。

MiR-196a与ZG16蛋白在结直肠癌中的表达意义及相关性分析

目的通过测定结直肠癌患者癌组织、癌旁正常组织中mi R-196a和ZG16 m RNA的相对表达水平,探讨二者与患者临床病理特征的关系及二者相关性。方法应用实时荧光定量PCR,检测83例结直肠癌患者癌组织、癌旁正常组织中mi R-196a和ZG16 m RNA的相对表达水平,并分析二者相关性及其与患者临床病理特征之间的关系。结果癌组织中ZG16 m RNA表达量明显低于正常组织(t=-27.511,P<0.001);癌组织mi R-196a表达量明显高于正常组织(t=9.04,P<0.001),且二者在癌组织中的表达量呈显著负相关(P<0.001,r=-0.469);癌组织中mi R-196a、ZG16m RNA的表达情况与肿瘤部位、有无淋巴结转移、有无远处转移、肿瘤分期明显相关(P<0.05),与性别、年龄、肿瘤大小、分化程度、浸润深度、CEA水平无关(P>0.05)。结论两者可能推动结直肠癌的发生、发展,可能是潜在的病情评估及疗效评价的生物标志物;两者在左右半结直肠癌中表达量分别有差异,临床上可能有助于左右半结直肠癌靶向药物疗效预测及新的治疗靶点的发现。