日本经济发展与社会保障:以长期护理制度为中心

日本在经历经济发展的同时,还经历了老龄化、社会保障制度建设及相关支出增长。1990年之前,人均GDP增长的同时,社会保障支出也相应增加。这不单是经济增长的功劳,还得益于制度建设的努力。1990年以后,日本社会保障支出呈现与人均GDP水平不相关的增长趋势。特别是在长期护理制度建设方面,日本努力确保多元筹资渠道,并有计划地推动基础设施建设和多主体的服务供给体制。也就是说,日本在无法预期经济增长的前提下,通过筹资渠道和服务供给体制两个方面的努力建设老年人长期护理制度。在人口老龄化态势严峻与经济增长预期不佳的状况下,长期护理制度的建设需格外重视两点:一是确保全社会均衡负担筹资责任;二是充分利用公营和私营主体建设长期护理服务制度,并明确政府作为市场监管者的职能。