直接口服抗凝药与食物的相互作用研究进展

食物可以通过影响药物的药代动力学和药效学进而影响患者口服药物的疗效。虽然与传统口服抗凝药华法林相比,直接口服抗凝药(DOACs)靶点单一且药物-食物相互作用较少。但是为了保证药物的疗效,降低不良反应发生率,食物对药物的影响仍不可忽视。本文通过综述DOACs,包括Xa因子抑制剂利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班和贝曲沙班及直接凝血酶抑制剂达比加群酯与食物的相互作用,以期引起临床医师和药师的重视。

MPTP诱导野生型和A53T转基因型小鼠帕金森病模型纹状体中神经递质变化

目的探究帕金森病(Parkinson’s disease,PD)小鼠模型纹状体中多巴胺等神经递质的变化。方法通过腹腔注射丙磺舒(probenecid)、皮下注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)制备PD野生型小鼠和A53T转基因小鼠急性模型和野生型小鼠慢性模型;通过高效液相色谱法(high-performance liquid chromatography,HPLC)检测小鼠纹状体中神经递质的变化。结果HPLC结果显示,MPTP可以诱导野生型和A53T转基因小鼠纹状体中多巴胺(dopamine,DA)递质水平降低,二羟基苯乙酸(dihydroxyphenylacetic acid,DOPAC)水平降低,高香草酸(homovanillic acid,HVA)的水平降低,二羟基苯乙醛(dihydroxy phenylacetaldehyde,DOPAL)的含量升高,而对5-羟色胺(serotonin,5-HT)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)无显著影响。结论MPTP诱导能够导致DA递质水平降低,以及其毒性代谢产物DOPAL含量增加,从而会促进PD的发生发展。

常用口服抗血小板药物不耐受及低反应性人群诊疗专家共识

早期大量临床研究证实抗血小板治疗对于动脉粥样硬化性心血管疾病的一级和二级预防有显著益处,抗血小板药物在冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)、缺血性脑血管疾病和外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)的治疗中得到广泛运用(图1),尤其对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)和置入药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)的患者,国内外指南均将双联抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)作为Ⅰ类推荐[1-3]。