弥散张量成像在脑卒中吞咽障碍治疗效果评价中的研究进展

脑卒中在临床上非常常见,很多脑卒中患者在接受治疗后,容易出现各种后遗症。其中,吞咽障碍属于常见后遗症,当患者出现吞咽障碍后,会对患者的日常生活产生很大的影响,所以及时进行治疗非常关键。在脑卒中吞咽障碍治疗中,选择科学合理的方式对治疗效果进行评估很重要,弥散张量成像的应用可以很好地评价患者的治疗效果,从而为后续的治疗提供指导,更好地改善患者的吞咽障碍情况,促进患者康复。

安徽省阜南县地质灾害风险调查评价研究

为深入探究并科学评价安徽省阜南县地质灾害高风险区域,确保当地居民生命财产安全,本文通过1∶5万比例尺地质灾害风险调查工作,对该县潜在的地质灾害类型、形成机制以及对人类社会构成的威胁进行了系统分析。基于调查数据和科学的风险评估方法,本文不仅提出了针对性的地质灾害风险管控策略,还全面总结了阜南县地质灾害的发育分布规律。这一研究不仅为阜南县地质灾害的防控提供了科学依据,也为类似地区的地质灾害风险管理提供了参考。

基于流程再造理论的急诊科信息化分诊挂号流程设计与应用

目的:基于流程再造理论设计急诊科信息化分诊挂号流程并分析其应用效果,为提高工作效率及患者满意度提供参考。方法:通过文献回顾、小组会议讨论构建急诊科信息化分诊挂号流程,同时开放电子诊疗卡申请权限、重新设计分诊挂号单、完善分诊信息系统功能。采用便利抽样法,选取2022年1月—12月长沙市某三级甲等医院急诊科就诊患者为研究对象,其中对照组为2022年1月—6月的600例患者,实验组为2022年7月—12月的600例患者。对照组采用常规就诊流程,实验组采用信息化分诊挂号流程。比较两组分诊挂号各环节用时(分诊耗时、挂号耗时、信息录入耗时、总耗时)、患者满意度与工作人员满意度,并采用半结构式访谈收集工作人员对该流程的看法。结果:实验组分诊耗时、挂号耗时、信息录入耗时和总耗时均短于对照组(均P<0.001);实验组患者满意度高于对照组(P<0.05);信息化分诊挂号流程应用后工作人员满意度较前有所上升(P<0.05)。结论:应用信息化分诊挂号流程有效减少了患者分诊挂号各环节耗时,提升了患者整体满意度和就诊体验,同时整体提高了工作人员工作效率和满意度。

用药护理中断事件风险评价指标体系的构建及应用研究

目的构建护士用药护理中断事件风险评价指标体系并临床应用。方法2023年1月—10月,以“基于安全信息流的事故致因概念模型”为理论基础,采用文献分析、质性访谈、德尔菲法及层次分析法,确定用药护理中断事件风险评价指标体系内容及各指标权重。应用该指标体系对湖南省某三级甲等医院440名护士进行评价。结果2轮函询问卷有效回收率为100%,专家权威系数为0.922和0.894,变异系数为0~0.240和0~0.188,肯德尔和谐系数为0.151和0.171。最终确定一级指标6项、二级指标17项、三级指标56项。指标体系的Cronbach'sα系数为0.746,平均内容效度指数为0.969。秩和检验结果显示,不同科室护士总分差异无统计学意义(P>0.05),但在管理和环境因素方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论用药护理中断事件风险评价指标体系信效度好,指标科学合理、内容全面、专业性强,可为用药安全管理策略提供依据。

护士长的患者安全态度现状及其影响因素

目的:了解护士长的患者安全态度现状及其影响因素,为医院制订相关安全管理策略提供参考。方法:采用便利抽样方法,于2021年7月至8月选取全国共40所医院的1048名护士长作为研究对象,采用一般资料调查表、中文修订版患者安全态度调查问卷(Chinese Version of Safety Attitude Questionnaire,C-SAQ)及护士职业价值观量表(Nurses’Profession Values Scale-revised,NPVS-R)对其进行问卷调查,以问卷星方式发放电子问卷。采用多元线性回归分析护士长的患者安全态度的影响因素。结果:护士长的患者安全态度总分为128.38±17.18,其中管理感知维度得分最高,工作条件维度得分最低;护士长的患者安全态度与其职业价值观呈正相关(r=0.608,P<0.01);多元线性回归结果显示:是否参加过护理安全培训、月收入、所在医院级别和职业价值观得分是护士长的患者安全态度的影响因素(均P<0.05)。结论:护士长的患者安全态度处于中上水平,仍有待进一步提升;护士长的患者安全态度影响因素与是否参加过护理安全培训、较高的月收入及职业价值观有关。医院管理者可通过向护士长提供护理安全培训、合理提高薪资待遇及提高护士长的职业价值观来促进其患者安全态度的提升,从而促进患者的安全。

基于深度学习的农作物病害识别方法研究

随着计算机视觉技术不断发展,识别检测已为热门研究方向。我国作为农业大国,广泛存在农作物病害问题,如何有效检测识别农作物中的病害一直是个技术难题。传统的病害识别方法需要消耗大量的人力和物力,且识别的精度不高。随着深度学习技术用于农业领域,农作物病害检测识别精度大幅提升,但检测精度参差不齐,因此找到具有强鲁棒性且识别精度高的网络意义重大。基于Faster RCNN的算法原理和特点,对Faster RCNN进行网络构架和数据训练,对不同农作物的病害进行分类识别并对比,得到的Faster RCNN网络具有较好的识别精度,适合对农作物病虫害进行识别检测。

老年认知症长期照护模式的研究进展

总结国内外老年认知症人群在居家、社区和机构长期照护模式的现状。居家照护模式包括认知症照顾者支持小组、认知障碍家庭支持中心;社区长期照护模式包括认知障碍友好社区、共享住房安排;机构长期照护模式包括记忆门诊、认知障碍照护单元、日间照料中心及绿色照护农场等。提出应开展认知症信息化管理,培养更多认知症专业照护人才,提升我国认知症长期照护质量。

基于络病理论探讨“络以通为用”在慢性心力衰竭辨治中的运用

慢性心力衰竭是复杂的临床综合征,基于络病理论分析,本病病程漫长,正虚难复,久病入络,络息成积,病深难解,形成“络虚-邪犯-痰瘀-络积”的动态病理过程。“络以通为用”,因此临证治疗慢性心力衰竭可采取四大治法:补虚荣络,通补络损;调和气血,逐客开络;温阳利水,济阳温络;化痰祛瘀,消积通络。验之于临床,收效明显。附验案1则以佐证。

老年脑卒中病人居家护理的研究进展

本文通过对国内外老年脑卒中病人居家护理相关文献的分析,从脑卒中居家护理的含义、发展现状、国内外脑卒中居家护理的模式及居家护理存在的问题和建议进行了阐述,重点阐述了国内外近年来脑卒中患者出院后居家护理的常见模式,以期提高我国老年脑卒中病人居家护理的质量和满意度,减轻社会经济负担,降低国家医疗成本,促进我国脑卒中居家护理的全面发展。

基于无功补偿技术的电气设备通信线路自动化切换

常规的电气设备通信线路自动化切换方法主要使用功能扩展板调整连接切换指令,易受操作单元参数设定的影响,导致通信线路切换成功率较低,因此文章提出一种基于无功补偿技术的电气设备通信线路自动化切换方法。利用无功补偿技术确定通信线路自动化切换的位置,设计电气设备通信线路自动化越区切换算法,从而完成电气设备通信线路的自动化切换。实验结果表明,文章设计的电气设备通信线路自动化切换方法在不同切换触发条件下的通信线路切换成功率较高,切换效果较好。

如何在旅游管理研究中使用严谨规范的扎根理论和案例研究方法

扎根理论和案例研究方法在当前旅游管理、工商管理研究中应用普遍,但学界对于这两种方法的本质特征、评价标准和关键操作步骤仍然存在诸多争议和不清晰之处。因此,本文围绕如何用好扎根理论和案例研究方法这一话题展开讨论,得出主要结论为:(1)高质量的质性与案例研究方法具有5个主要特征,即研究设计具有高可信度及高可靠性、样本与案例选择与研究问题及研究范式相匹配、数据分析过程严谨及规范、理论构建能找到“最优区分”平衡点、文章写作注重研究方法的独特性。(2)学界需要深入反思扎根理论的内涵体系并规避4种典型误区,要重视处理理论抽样、编码技巧、信效度检验等核心问题。(3)扎根理论数据分析的规范性特别是编码过程在文章中的说明与展示越来越受到重视,但值得注意的是对数据进行“持续比较”与合理解释才是扎根理论数据分析的核心,不能为了编码而编码。(4)案例研究的数据分析与理论构建可以概括为“数据—概念—概念间关系—理论”逻辑链条,首先是从数据到概念,即通过将案例数据进行压缩和抽象,使之与相关概念联系到一起,其次是概念间关系及理论解释,即将这些概念以一定的逻辑联系起来,描述案例现象的模式,解释其背后的机制。(5)案例研究适用于揭示理论机制和构建新理论,选择相匹配的数据处理方法能有效提升案例研究的质量,根据理论类型不同可将案例研究分为过程理论型和因素理论型,且分别适配不同的研究设计和数据处理方法。

影像组学在胰腺炎中的应用研究进展

影像组学领域在过去几年中发展迅速,影像组学代表了以高通量方式提取定量特征的过程,该过程是将影像图像转换为高维数据并对数据进行分析以用于决策支持。影像组学能够以一种非侵入性的方式深入捕捉肉眼无法观察到的大量关于病变异质性的信息,有望弥补传统影像学局限于形态学和解剖学评估的不足。本文基于CT和MRI的影像组学在胰腺炎诊治中的应用进展进行综述。

经颅直流电刺激在不同类型老年脑卒中后认知障碍患者康复中的应用及相应参数的筛选

目的研究经颅直流电刺激(tDCS)在不同类型老年脑卒中后认知障碍(PSCI)患者康复中的应用及相应参数的筛选。方法选取内蒙古医科大学附属医院2019年6月~2021年12月收治的110例脑卒中后认知障碍患者作为研究对象,其中非遗忘型56例,遗忘型54例。非遗忘型患者随机分为A组(31例)以及B组(25例),遗忘型患者随机分为C组(24例)以及D组(30例),均采取ZN8020型智能电刺激器进行治疗。A、C组刺激电流设为2.0 mA,B、D组刺激电流设为1.0 mA。比较两组的治疗效果[简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、记忆力[听觉词语学习测验(AVLT)]及执行力[形状连线测验(STT)]之间的差异。结果治疗前,A、B组MoCA、MMSE、AVLT及STT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,A、B组各评分均高于治疗前(P<0.05),且B组均高于A组(P<0.05)。治疗前,C、D组MoCA、MMSE、AVLT、STT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,C、D组各评分均高于治疗前,且C组均高于D组(P<0.05)。结论在老年PSCI患者tDCS康复治疗中,建议非遗忘型患者电流选择1.0 mA,遗忘型患者电流选择2.0 mA。

产业转型升级背景下职业院校装配式建筑产业学院协同育人研究

作为深化产教融合、校企合作的一种重要实践载体,产业学院是高职院校实现特色化、差异化发展的重要举措。面对建筑产业转型升级,文章梳理了产业学院政策背景,分析了装配式建筑产业学院协同育人关键任务,探索了基于产业学院的项目化“思政+岗课赛证”育人改革,并对产业学院未来建设进行了展望。

智能网联汽车技术大赛对技能人才培养提升作用研究

在高职院校的教育工作中,职业技能大赛不仅是培养和选拔高素质技能型人才的关键平台,同时也是以赛促教、以赛促学教学机制改革及创新的重要依据和导向。经过近年来的发展完善,高职院校职业技能大赛已初步形成以国赛省赛为中心,校赛市赛为基本的体系,大赛对教学改革的促进作用也愈发突出。文中针对智能网联汽车技术大赛对高职院校技能人才培养提升作用开展研究,并以高职院校智能网联检测与运维这门课程作为案例分析对象,提出了教学改革思路和方法,以提高技能人才培养的质量,仅供参考与借鉴。

含青蒿挥发油的护肤品在敏感性皮肤人群中的效果及安全性

目的评价含青蒿挥发油的护肤品在敏感性皮肤人群中的功效性及安全性。方法采用单中心、使用前后自身对照的临床试验,对31例敏感性皮肤受试者面部外用含青蒿挥发油的护肤品,每日2次,连续使用4周。在使用前及使用第7、14、28天分别对受试者皮肤进行生理功能测试、VISIA-CR拍照及乳酸刺痛试验;采用16S rRNA基因测序技术进行皮肤表面微生态分析;同时进行医生评估和受试者自评。结果使用第7、14、28天:医生评估红斑评分显著低于使用前基线评分(P<0.05),受试者自评瘙痒、刺痛、灼热、紧绷、潮红、敏感度评分亦较基线评分不同程度的下降(均P<0.05),受试者皮肤红色区a值均下降,显著低于基线值(t值分别为3.09、2.86、2.55,P值分别为0.004、0.008、0.016);皮肤红斑指数均显著低于基线值(均P<0.05)。第7和28天,受试者皮肤水分含量均显著高于基线值(均P<0.05);TEWL值与基线值相比有下降趋势,第14天时显著低于基线值(P<0.05),使用试验产品后不同时间点皮肤弹性参数R2、R5及紧致度参数F4与基线值相比差异无统计学意义(均P>0.05)。使用后第14、28天,受试者乳酸刺痛试验评分均显著低于基线评分(Z值分别为-4.12、-5.01,均P<0.001)。微生物物种组成α多样性指标Chao1、ACE指数在第14天时显著高于基线值(χ^(2)值分别为-4.03、-4.13,均P<0.001);β多样性分析显示,4个测试时间点样本未能各自聚集成簇,组成结构差异无统计学意义。试验过程中均未出现不良反应。结论含青蒿挥发油的护肤品对敏感性皮肤人群具有较高的安全性,有助于恢复皮肤屏障功能,增加角质层含水量,减少经皮水分丢失;缓解皮肤瘙痒、刺痛、灼热、紧绷、潮红等症状,降低乳酸刺痛试验评分;增加面部皮肤微生物群组成的丰富性和多样性。

一种基于联合规划的CAN-TSN网关实时性分析方法

控制器局域网络(Controller Area Network)CAN-TSN(Time Sensitive Networking,时间敏感网络)网关是下一代车载网络架构中关键业务数据端到端传输路径上的重要环节,其实时性直接影响跨异构网络系统传输报文的可调度性。针对CAN-TSN网关实时性分析,现有研究存在网关处理延时组成要素不全、缺乏对TSN网络的调度规划结果的联合分析等亟待解决的问题,导致利用现有研究获取的可调度集往往无法满足端到端的截止时间约束。针对上述问题,提出一种基于联合规划的CAN-TSN网关实时性分析方法。该方法基于现有CAN-TSN网关架构设计构建通用框架,分析网关处理延时组成,获取处理延时的参数化模型;联合TSN网络的规划调度结果,推导满足报文端到端可调度性的网关延时上界;搭建CAN-TSN网关原型系统,使用真实车载CAN消息集进行可调度率分析。实验结果表明,基于联合规划的CAN-TSN网关实时性分析方法,能够收紧真实环境中CAN消息集的可调度范围,使得可调度率收紧约6.7%,同时能够对网关实时性架构优化起指导作用。

重庆地区敏感性皮肤人群皮肤特点和斑贴试验研究

目的 分析重庆地区敏感性皮肤(sensitive skin,SS)人群的皮肤特点及化妆品相关过敏因素,评估SS人群和正常人群的斑贴试验结果是否存在差异,为化妆品不良反应起到预警作用并提供客观的风险评估依据。方法 收集重庆市中医院皮肤科69例乳酸刺痛试验(lactate stimulation tes,LAST)阳性及临床评估为SS的志愿者作为试验组,70例LAST阴性的正常人群为对照组,分别完善受试者自评、医师临床评估、无创皮肤生理指数测定(包括皮肤水分含量、经皮水分丢失、皮肤红斑指数、油脂含量、pH值5项指标)及人体皮肤封闭型斑贴试验4项测试,对上述结果综合判定并汇总分析。结果 试验组乳酸刺痛评分和总感觉评分均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),试验组和对照组乳酸刺痛评分分别为(3.54±0.65)分、(2.71±0.87)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组人体封闭型斑贴试验显示,57例(82.61%)出现≥1种成分阳性反应,44例(63.77%)出现≥3种成分阳性反应;对照组41例(58.57%)出现≥1种成分阳性反应,16例(22.86%)出现≥3种成分阳性反应。最易引起SS人群化妆品不良反应的变应原分别为月桂基葡糖苷、没食子酸月桂酯、没食子酸辛酯、硫酸镍、葵基葡糖苷、山梨坦油酸酯、甲基二溴戊二腈;正常人群中常见变应原分别为没食子酸月桂酯、没食子酸辛酯、月桂基葡糖苷、山梨醇倍半油酸酯、山梨坦油酸酯、硫柳汞、硫酸镍。试验组面部瘙痒、刺痛、灼热、红斑、脱屑评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组面部皮肤油脂、水分含量、经皮水分丢失、红斑指数、p H值均有显著性差异(P<0.05),试验组皮肤屏障功能受损。结论 重庆地区敏感性皮肤人群皮肤屏障有不同程度受损,伴自觉症状及客观体征,乳酸刺痛评分明显升高,对多种化妆品成分过敏,最常见的是月桂基葡糖苷、没食子酸月桂酯、没食子酸辛酯、硫酸镍等。

论汉画像艺术“深沉雄大”美的内在意蕴

汉画像艺术“深沉雄大”之美中富含深刻的内在意蕴。汉画像艺术的构图逻辑和丰富元素,展现出宏大豁达的胸怀,体现了汉代的“大一统”思想与包揽一切的宇宙观。其活力四射的形象、张力十足的画面、自由流动的线条体现出了“事死如生”的生死观,凸显出汉人对于生命延续的渴望。其包容自信的艺术姿态,高度肯定人的存在价值,展露出鲜明的主体意识。

行政管理专业社会实践课程建设路径探究

推进行政管理专业社会实践课程建设是完善行政管理专业课程体系、发挥社会实践育人功能、提高大学生实践能力的有效途径。文章探究行政管理专业实践课程建设的实践意义和现实困境,提出发挥教师主导作用、改进实践教学模式、完善课程配套设施、优化课程评价体系、调动学生主体作用等课程建设路径。