职业康复方法在工伤人员中的应用

职业康复是工伤康复的重要手段,对促进工伤职工重返工作岗位有重大意义。本文介绍了基于医疗康复机构的职业康复方法,即通过应用职业咨询与指导、职业培训与评估,开发残疾人职业潜能,在此过程中使其改善身体运动功能、提高生活的自信心、掌握职业技能、参与社会生活实践、重塑劳动纪律观念。

颈髓损伤患者计算机操作训练效果的观察

目的观察颈髓损伤患者对计算机基本操作的掌握情况。方法16例颈损患者通过手功能辅助具进行40课时的计算机操作和打字培训。根据模块式技能培训法(ModulesofEmployablSkill,MES),将Word软件操作及打字速度训练分成若干个模块和单元学习,按照每个模块和单元学习的测量标准进行训练。结果16例颈损患者对Word软件的学习进步明显;打字速度明显提高(P<0.01)。结论通过职业训练,颈髓损伤患者可以基本掌握计算机操作。

脊髓损伤心理压力应对量表的编制

目的:编制脊髓损伤压力应对量表,并评估其心理学特性。方法:根据压力与应对交互理论,通过个别访谈和文献回顾,初步编制了脊髓损伤压力应对量表,对261例患者进行测试,并对量表进行因素分析。结果:经探索性因素分析,脊髓损伤压力应对量表由30条目构成,提取6个一阶因子,解释方差52.92%,分别命名为拒绝与否认、面对、幻想、依赖与妥协、寻求支持、合理化。从上述6个一阶因子进一步提取出2个二阶因子:问题指向的应对和情绪指向的应对。全量表内部一致性系数和折半系数分别为0.825和0.704。经方差分析,不同年龄的脊髓损伤患者在面对、依赖与妥协维度的得分差异有显著性意义(P<0.05),伤后时间不同的患者在幻想、依赖与妥协、寻求支持维度的得分差异有显著性意义(P<0.01),男性与女性脊髓损伤患者在寻求支持维度的得分差异有显著性意义(P<0.01)。结论:初步编制的脊髓损伤压力应对量表基本符合心理测评的要求。

世界卫生组织生活质量-100量表在脊髓损伤人群生活质量评价中的信度和效度

目的:评价世界卫生组织生活质量-100(WHOQOL-100)量表在中国脊髓损伤人群中应用的信度、效度。方法:对1989-01/2002-12在中国康复研究中心进行过康复的386例脊髓损伤患者进行信访方式的问卷调查。采用内在一致性信度Cronbach'sα系数和劈半信度系数分析量表的信度,用因子分析来评价量表的结构效度。结果:回收有效问卷209份。Cronbach'sα系数除生理领域外,在量表的6个领域均高于0.75,而劈半信度系数为0.8360。因子分析显示提取的4个公因子,可解释总方差的64.65%。脊髓损伤者与一般人群在量表的所有领域和22个方面的得分差异有显著性意义。结论:使用WHOQOL-100量表评价脊髓损伤人群的生活质量是有效而可靠的。

住院脊髓损伤患者压力源量表的编制

目的 编制并测试住院脊髓损伤患者压力源量表.方法 检索〈国际功能、残疾和健康分类〉（ICF）的二级类目,结合开放式访谈结果编制量表,284例脊髓损伤患者完成量表,并进行因素分析和相关分析.结果 量表由39个条目构成,包括社会化活动、经济保障、个体化活动、与人的关系、躯体病症、二便问题和医疗费用共7个因子,全量表内部一致性系数和重测系数分别为0.950和0.848,各因子Cronbach＇s alpha系数也在0.741～0.920之间,与BDI的效标关联效度满意（r=0.665）.结论 初步编制的住院脊髓损伤压力源量表符合心理测量的要求.