基于人工神经网络的老年单肺通气患者术后谵妄预警模型的构建与评价

目的 构建基于人工神经网络(ANN)的老年单肺通气(OLV)患者术后谵妄(POD)的风险预警模型并评价其预警效能。方法纳入542例接受OLV的老年患者,其中POD组242例,非POD组300例。数据集按照7:3随机分为训练集(POD=169例,非POD=210例)和验证集(POD=73例,非POD=90例),利用训练集分别构建ANN和Logistic回归风险预警模型,并在验证集中评价两模型预警效能。结果两模型的Hosmer and Lemeshow检验差异均无统计学意义(P>0.05);ANN风险预警模型的曲线下面积、灵敏度、特异度、阴性预测值和净重新分类指数高于Logistic回归风险预警模型(P<0.05);ANN风险预警模型的约登指数、F1 score、阳性似然比、阴性似然比优于Logistic回归风险预警模型;两模型准确率和阳性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于ANN的风险预警模型对老年OLV患者POD的预警效能优于Logistic回归风险预警模型。

手术室管理方案的调整与成效

随着医疗卫生事业的发展,患者的手术需求增加,手术室工作量也逐渐增加,如何在资源有限的情况下,提升工作效率,是管理工作的主要研究目标。整体理论指的是利用整体化、系统化的观点对目前的资源进行评估,并根据工作的组织性、目的性进行规划分配,实现最大程度利用资源的效果[1,2]。

“四位一体”麻醉护理管理模式的构建及运行

目的:探讨“四位一体”麻醉护理管理模式的构建及运行价值。方法:医院手术室从2021年开始试行“四位一体”麻醉护理管理模式,将2020年手术室收治的90患者设为实施前组,将2021年7—11月手术室收治的90例患者设为实施后组。比较实施前后患者的麻醉护理管理质量评分,统计麻醉护理相关差错事故发生率与患者护理管理满意度。结果:实施后患者麻醉护理管理质量评分高于实施前(P<0.05);实施后手术室麻醉护理相关差错事故发生率低于实施前(P<0.05);实施后患者对麻醉护理管理的总满意率高于实施前(P<0.05)。结论:“四位一体”麻醉护理管理模式的构建及运行,能显著提升手术室麻醉护理管理整体水平,规范麻醉护理流程,减少麻醉护理相关差错事故发生风险,进一步保障手术疗效及安全。