超薄穿支皮瓣的解剖基础及临床应用进展

超薄穿支皮瓣又称为真皮下血管网皮瓣,在组织缺损修复中兼有功能和美学优势,目前已广泛应用于临床实践。现就超薄皮瓣的解剖基础及成活机制、临床应用及挑战等方面作一综述,以期对超薄皮瓣的临床治疗及进一步发展创新提供参考。

逆行岛状皮瓣静脉淤血机制及临床应用进展

逆行岛状皮瓣是一种非生理性皮瓣,具有“灌注易、回流难”的特点,该类皮瓣术后静脉淤血发生率较高,对其在临床中的安全应用提出严峻的挑战。现基于该类皮瓣静脉的解剖基础及静脉逆流模式,探讨皮瓣静脉淤血机制,并在此基础上对手术改良方式及术后静脉淤血的处理作一综述,以期对逆行岛状皮瓣的安全应用及进一步发展提供参考。

瘢痕疙瘩中的成纤维细胞特性研究进展

近20年来,细胞生物学技术的发展推动了瘢痕疙瘩的相关研究。瘢痕疙瘩成纤维细胞(KFb)是瘢痕疙瘩中的主要效应细胞,与瘢痕疙瘩的发生发展密切相关。KFb在生物学特性、基因表达等方面与正常成纤维细胞有明显差异。该文从多个角度对KFb的特性进行了综述,详细描述了其生物学特性如显微结构、代谢特点、增殖性质等情况,并介绍了KFb的异质性与基因组学等方面的主要特征。对KFb研究的不断深入将有助于阐明瘢痕疙瘩的发病机制并为瘢痕疙瘩的防治提供宝贵策略。

灌注法显示皮肤血管分布规律的研究进展

灌注技术是研究皮肤血管构筑最常用的技术。灌注后可行解剖、腐蚀铸型、组织透明及造影进一步观察。本文对灌注操作及血管观察方式的优缺点进行综述,为研究皮肤血管分布规律提供新的思路。血管灌注法的应用可追溯至16世纪。目前仍是研究皮肤血管分布规律的常用方法。皮瓣移植、真皮填充物注射等要求整形外科医师对皮肤血管进行深入的研究和掌握。现将血管灌注综述如下。

跨区穿支皮瓣远端坏死机制及临床治疗进展

包含多个“穿支体”的跨区穿支皮瓣对于体表巨大创面的修复具有重要作用,该类皮瓣中各穿支体之间存在着choke吻合和直接吻合,Choke血管的重构对其存活至关重要。然而,跨区穿支皮瓣远端坏死率不容忽视,其机制主要包括血运障碍、缺血-再灌注损伤及微循环血栓等。基于跨区穿支皮瓣的解剖特征及坏死机制,现就降低跨区穿支皮瓣坏死率发生的措施,包括延迟皮瓣法、动脉超灌注、静脉超引流、高压氧治疗、经皮神经电刺激疗法及药物治疗等作一综述,以期对该类皮瓣在临床的安全应用提供参考。