温阳利水方联合抗VEGF药物治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿临床观察

目的:观察温阳利水方治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者42例,随机分为两组各21例。对照组患者眼内注射雷珠单抗,治疗组在对照组基础上口服温阳利水方,治疗的有效起始记录点选择观察到黄斑厚度﹤300μm为标准,记录再次发生黄斑水肿的时间点、黄斑中心视网膜厚度变化、以及各时段的视力改变。结果:在黄斑水肿复发及治疗3w时,比较两组患者的最佳矫正视力,差异均有统计学意义(P﹤0.05),且治疗组疗效优于对照组(P﹤0.05);并且将两组黄斑水肿复发时间进行对比,差异有统计学意义(P﹤0.05),且治疗组黄斑水肿复发时间更迟;两组患者复发时的黄斑中心厚度比较,差异有统计学意义(P﹤0.05),且治疗组复发时黄斑中心厚度低于对照组(P﹤0.05)。结论:温阳利水方联合眼内注射抗VEGF药物对治疗糖尿病性黄斑水肿疗效较好,可延缓其复发及降低黄斑水肿的程度,提高患者视力,减轻黄斑水肿。

血栓通注射液离子导入联合抗VEGF治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效

目的:探讨血栓通注射液离子导入联合抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿(RVO-ME)的临床效果。方法:根据治疗方式不同将60例RVO-ME患者分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予玻璃体腔抗VEGF治疗,治疗组给予血栓通注射液离子导入联合抗VEGF治疗。观察两组患者治疗前、治疗后1周、1个月、2个月最佳矫正视力(BCVA)、眼压、眼底及光学相干断层扫描(OCT)变化,并评估治疗效果。结果:治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者BCVA、眼压、中央视网膜厚度(CRT)、黄斑区中心凹厚度(CMT)、眼底检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组患者的BCVA、CRT、CMT、眼底检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组的眼压低于对照组(P<0.05);治疗1个月后,治疗组BCVA高于对照组(P<0.05),眼压、CRT、CMT则均低于对照组(P<0.05);治疗2个月后,治疗组BCVA、渗漏消失率高于对照组(P<0.05),眼压、CRT、CMT则均低于对照组(P<0.05)。结论:与单独使用抗VEGF药物相比,血栓通注射液离子导入联合抗VEGF药物治疗RVO-ME的效果更好,可有效改善患者视力以及黄斑水肿情况,并减少眼压升高现象。

化瘀利水方联合雷珠单抗注射液治疗气滞血瘀型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿

目的观察研究化瘀利水方治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效及安全性。方法选取自2018年8月—2019年8月于庆阳市中医院眼科门诊及住院部治疗的符合纳入标准的视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿患者92例,随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予注射雷珠单抗,治疗组在注射雷珠单抗的基础上,同时服用化瘀利水方,分别对患者治疗前,治疗1周、4周、8周、12周及24周的最佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度以及雷珠单抗注射次数进行比较,统计分析。结果对照组和治疗组患者在治疗后的1周、4周、8周、12周及24周,视力均较治疗前有所改善;而治疗组与对照组在治疗后1周、4周、8周、12周的最佳矫正视力,对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后24周时对比差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组。两组患者的黄斑中心视网膜厚度,治疗后各个观察时间点,均较治疗前明显下降,但两组间各时间点的中心视网膜厚度比较,比较差异无统计学意义(P>0.05)。另外治疗组和对照组的注射次数比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的注射次数少于对照组。在注射次数>1次的患者中,2次注射药物的间隔时间,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的间隔时间较对照组更长。两组总体有效率进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组总有效率高于对照组。结论化瘀利水方联合雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿较单纯应用雷珠单抗的治疗效果更加显著,这种治疗方法不仅可以有效提高患者视力,减轻黄斑水肿,亦可减少患者所需重复应用雷珠单抗治疗的次数。

血栓通离子导入联合康柏西普玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿

目的:研究血栓通离子导入联合康柏西普玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞(RVO)合并黄斑水肿(ME)的临床效果及安全性。方法:前瞻性研究。将2017-06/2019-06我院106例106眼RVO合并ME患者采用随机数字表法均分为观察组和对照组各53例53眼,均给予玻璃体腔注射康柏西普进行治疗;观察组另加用血栓通注射液离子导入进行干预,用药时间3mo,两组均随访1a并根据病情进行补充治疗,观察并比较两组治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑区中央视网膜厚度(CRT)、补充治疗情况、房水血管内皮生长因子(VEGF)水平及药物不良反应。结果:两组治疗后BCVA明显改善(P<0.05),CRT明显降低(P<0.05),且观察组治疗3、6、12mo BCVA高于对照组,CRT低于对照组(P<0.05);两组治疗后黄斑总容积和房水VEGF水平均明显降低(P<0.05),且观察组治疗1、3、6、12mo黄斑总容积和VEGF水平低于对照组(均P<0.05);观察组康柏西普、曲安奈德注射次数和激光光凝患者占比均低于对照组(P<0.05);观察组治疗期间发生眼压升高1眼、结膜下出血3眼,对照组发生结膜下出血2眼、眼内炎1眼,两组比较无差异(P>0.05)。结论:血栓通离子导入联合康柏西普玻璃体腔注射治疗RVO合并ME可有效抑制VEGF表达,减轻ME并改善患眼视力,疗效和安全性均值得肯定。

化瘀利水方治疗视网膜脱离硅油填充术后患者视功能的临床观察

目的:观察化瘀利水方治疗视网膜脱离硅油填充术后患者视功能的临床疗效。方法:选取2018年8月-2020年6月在庆阳市中医院眼科住院治疗的符合纳入标准的视网膜脱离患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组各34例。两组均行玻璃体切除硅油填充术,治疗组术后给予抗生素滴眼液及口服化瘀利水方,对照组给予抗生素滴眼液,分别对患者术前、术后1周、4周、24周的最佳矫正视力、视网膜电图进行比较;对两组患者术后网膜下积液及硅油置入时间进行比较,统计分析。结果:对照组与治疗组患者在术后1周、4周及24周,视力均较术前有所改善;且两组患者在术后1周、4周、24周时的最佳矫正视力相比P<0.05,差异有统计学意义,表明治疗组疗效优于对照组。视网膜电图(Electroretinogram,ERG)比较:暗、明适应ERG:治疗组a、b波振幅在术后4周、24周时与对照组同时段相比P<0.05,差异有统计学意义,且治疗组术后不同时段a、b波振幅均高于对照组。两组患者术后网膜下积液吸收时间对比,P<0.05,差异有统计学意义,表明治疗组吸收时间较对照组用时短。两组患者硅油置入时间比较无统计学意义。结论:化瘀利水方对视网膜脱离硅油填充术后患者的视功能恢复治疗效果显著,配合中药治疗可以提高患者术后的视力,促进网膜下积液吸收,改善视网膜电图,进一步提高视觉质量。

狂颠踉跄话醉拳

醉拳是以醉形、醉态迷惑对手,寓藏武术进攻与防守技术为一体的象形拳术。其特点是快速多变,出奇制敌。并以其独特的观赏价值、健身价值和实用价值,倍受习武者特别是青少年的青睐。 醉拳内涵极为丰富,仅醉拳套路即分为“醉八仙”、“太白醉酒”、“武松醉跌”及“鲁智深醉打山门”等等。