社区卫生服务中心开展腹腔镜胆囊切除术的体会

目的总结社区卫生服务中心开展腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验。方法471例患者行LC均采用连续硬膜外麻醉,采用"三孔法"。结果其中469例成功实施LC,中转开腹2例,另有1例损伤胆总管发生胆漏,术后24h开腹手术治愈。无术后严重并发症和死亡病例。结论只要选择好病例、掌握好手术技巧、显露好Calot三角,在社区卫生服务中心开展LC是可行的。

南京市部分农村高血压患病现状和对策

目的调查本地农村人群高血压的患病情况及其影响因素。方法采用对南京市溧水县东屏镇村民健康体检的方法，对全镇8个村的9783个参加健康体检村民进行血压检查。结果南京市溧水县东屏镇人群高血压患病率为16．32％，男性患病率为18．11％，女性患病率为15．25％。结论应加大农村高血压防治知识的宣传，加强对该病的防控措施，以降低人群高血压患病率。

社区卫生服务中心开展腹腔镜胆囊切除术的体会

资料与方法 一般资料本组471例，男82例，女389例；年龄15～83岁；其中〉80岁5例，〉70岁37例；病程1天～20年；胆囊结石462例，胆囊息肉9例，其中病理诊断为早期胆囊癌1例；72例伴有不同程度的内科疾病（34例糖尿病，38例高血压）；平均住院3．3天。治疗方法均采用连续硬膜外麻醉。术前排空膀胱、不留置尿管，急性期、估计手术时间长者及有糖尿病者，术前预防性使用抗生素，老年病人术前需充分补充血容量。