经鼻内镜行鼻内翻性乳头状瘤切除术

目的 探讨用鼻内镜手术替代部分鼻外径路手术治疗鼻内翻性乳头状瘤的效果。方法 本文 12例均在鼻内镜下进行手术 ,术后局部创面用Nd -YAG激光烧灼。结果 随访 10～ 42个月 ,10例未见复发 ;2例术后发现有残余肿瘤组织 ,经再次手术及激光治疗后 ,再未见复发。结论 经鼻内镜手术具有视野清楚、手术创伤小、切除彻底。

葛根素治疗突发性耳聋38例

目的:观察活血祛瘀类中药制剂静滴治疗突发性耳聋的疗效。方法:采用葛根素注射液(葛根素、多种总黄酮化合物)治疗突发性耳聋38例,并设对照组观察。结果:治疗组临床疗效及血液流变学改变均优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有活血祛瘀的功效,可缓解症状,改善听力的作用。

非侵袭性真菌性鼻窦炎手术治疗的探讨

目的探讨慢性非侵袭性真菌性鼻窦炎的手术治疗。方法回顾性分析52例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者,全部施行鼻内镜手术,9例同时采用克陆氏手术,术后定期随访。结果采用（1997,海口）内镜鼻窦手术疗效评定标准。术后随访1~3年,治愈46例（占88.46%）,好转4例（占7.69%）,无效2例（占3.85%）。结论手术解除窦口鼻道复合体病变,恢复鼻腔通气引流为原则治疗方法取得了良好的疗效,鼻内镜手术已成为非侵袭性真菌性鼻窦炎治疗的首选,必要时可采用鼻内镜术、克陆氏手术双径路治疗。

鼻内镜双径路治疗上颌窦病变32例

随着鼻内镜广泛普及,我院自1997年以来,应用鼻内镜双径路,治愈了一些传统需行上颌窦根治的病例,获得满意效果,扩大了鼻内镜治疗上颌窦病变的适应范围,现报道如下.

喉全切除术后咽瘘预防的探讨

喉全切除术后咽瘘预防的探讨王袁园，龙凤芝咽瘘是喉全切除后常见并发症，一旦发生，将给病人精神上造成痛苦，加重经济负担，也给治疗增加困难。因此预防咽瘘的发生，是喉全切除术后一个重要的研究课题。现将我院１９７５年１月～１９９３年１月施行的喉全切除术５０例，...

DSA联合栓塞术治疗顽固性鼻衄16例观察

1999～2001年我院采用数字减影血管造影(DSA)联合栓塞术治疗顽固性鼻衄16例,并对其疗效及并发症进行了观察。现报告如下。 临床资料:16例顽固性鼻衄患者中,男10例,女6例;年龄30～78岁,平均55岁,病程2～6天。单侧15例,双侧1例。其中高血压4例,无明显诱因12例。

喉息肉手术术式选择

喉息肉、声带息肉为耳鼻喉科特别是喉科、嗓音科的常见病、多发病;治疗上以手术为主。随着医疗技术的进展,手术方式越来越多,但仍各有其适应范围。能否完整切除与术式选择关系极为密切,现总结我科自1989年9月-1994年9月喉息肉住院病人,分析讨论其手术术式选择,达到以适宜术式治愈病人,提高疗效。1 临床材料: 自1989年9月-1994年9月共收治喉息肉住院病人95人,其中男49人,女46人。右侧声带息肉26人,左侧声带息肉33人,双侧声带息肉26人,前联合息肉1人,声带小结6人,声带肉厚3人。(门诊间按喉镜下手术病人及光纤喉镜下手术病人未统计在内)。除4人保守疗法外。

筛窦骨瘤(附7例报告)

报告7例筛窦骨瘤，男5例，女2例．7例行X线检查，6例行CT检查，1例行MRI检查，均为筛窦内高密度阴影，病理检查4例为坚质型骨瘤，1例为松质型，2例混合型，7例病人均行手术治疗，3例经眶上眉弓切口切除，3例行经典鼻侧切开术，1例经颅内途径切除。并对本病的病因、病理。

用硅橡胶双壶腹管重建下咽及颈段食管缺损

目的 :晚期下咽癌切除后重建下咽和食管上段缺损。方法 :下咽癌切除后 ,将缺损下方与上方黏膜尽量吻合 ,缺损处置医用硅橡胶双壶腹进行重建。结果 :3例下咽癌患者术后均顺利拔除双壶腹管 ,恢复吞咽功能及正常饮食 ,2例患者分别随访 2a和 1a2mon均无并发症及肿瘤复发 ,1例术后 8mon死于肺转移。结论 :此法对晚期下咽癌患者 ,下咽及颈段食管缺损 10cm以内者适应。此手术创伤小 ,手术操作不复杂 ,明显缩短手术时间 。

VCAM-1表达在上下呼吸道一致性的研究

目的:探讨血管内皮细胞黏附分子(VCAM-1)在呼吸道变应性炎症患者中的表达和意义。方法:将39名患有变应性鼻炎并哮喘的患者和21例仅患有变应性鼻炎的患者分成两组,取鼻腔黏膜和支气管黏膜进行活组织病理检查,并用免疫组织化学的方法对VCAM-1的表达进行检测。结果:变应性鼻炎并哮喘组支气管黏膜中嗜酸粒细胞数显著高于变应性鼻炎组(t=12.81,P<0.01),变应性鼻炎组鼻腔黏膜中VCAM-1阳性细胞比例与变应性鼻炎并哮喘组相比差异无统计学意义。变应性鼻炎并哮喘组支气管黏膜中VCAM-1阳性细胞比例显著高于变应性鼻炎组(t=9.43,P<0.01),变应性鼻炎并哮喘组支气管黏膜中VCAM-1阳性细胞比例和支气管黏膜嗜酸粒细胞数呈显著正相关(r=0.783,P<0.01)。结论:VCAM-1表达的上调,导致呼吸道变应性炎症的蔓延。

变应性鼻炎评分在变应性鼻炎诊断中的应用

目的比较变应性鼻炎评分系统(SFAR)与皮肤点刺试验(SPT)在变应性鼻炎诊断中的作用,评估SFAR在变应性鼻炎诊断中的作用,为变应性鼻炎的诊断提供一种新的筛选诊断工具。方法耳鼻咽喉科门诊进行就诊的变应性鼻炎疑似患者,按入选标准筛选后,共88例进入试验;采用SFAR评估患者的变应性病史,进行皮肤点刺试验检测患者的过敏原,进行统计学分析。结果与皮肤点刺试验相比较,变应性鼻炎评分与其具有相当高的一致性,其灵敏度为82.3%,特异度为60.1%;其准确度为75%。结论变应性鼻炎评分系统不仅为变应性鼻炎的诊断提供了简单经济的方法,也为临床病史的采集提供了有益的参考。