CT引导下血肿穿刺联合侧脑室外引流术治疗高血压性脑干出血的效果及对创伤反应的影响

目的探讨CT引导下血肿穿刺联合侧脑室外引流术治疗高血压性脑干出血的效果及对创伤反应的影响。方法选取2020年2月至2022年2月收治的90例高血压性脑干出血患者作为研究对象,根据不同手术方法将其分为对照组与观察组,各45例。对照组采用侧脑室外引流术治疗,观察组在对照组基础上加CT引导下血肿穿刺。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组的CRP、Cor、NE、E水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CT引导下血肿穿刺联合侧脑室外引流术治疗高血压性脑干出血的效果满意,可减轻创伤反应,减少术后并发症。

早期侧脑室引流联合动脉瘤介入栓塞术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果及对sICAM-1、Caspase-3的影响

目的探讨早期侧脑室引流联合动脉瘤介入栓塞术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的效果。方法选择2017年1月至2021年12月接收的100例aSAH患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受动脉瘤介入栓塞术治疗,观察组在对照组基础上加施早期侧脑室引流。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)水平均低于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的最小血流速度(Vmin)、动态阻力(DR)高于对照组,外周阻力(RV)、脉搏波速度(Wv)低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期侧脑室引流联合动脉瘤介入栓塞术治疗aSAH可改善患者的脑部血流动力学,调节sICAM-1、Caspase-3水平,降低并发症发生率,提升整体疗效,值得推广。

丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的效果及对神经因子、miR-124、miR-182水平的影响

目的分析丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的效果及对神经因子、微小核糖核酸-124(miR-124)、微小核糖核酸-182(miR-182)水平的影响。方法选取2020年1月至2021年12月的80例缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据不同用药方案将其分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规治疗+依达拉奉,观察组在对照组治疗基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平高于对照组,胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的miR-124表达水平高于对照组,miR-182表达水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分高于对照组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中效果满意,不仅能够改善神经因子水平,还能有效调节miR-124、miR-182表达。

血塞通注射液联合增强型体外反搏应用于缺血性脑血管病患者中的价值

目的分析在缺血性脑血管疾病患者治疗中应用血塞通注射液联合增强型体外反搏的价值。方法选取我院收治的缺血性脑血管疾病患者110例,将患者随机分为对照组和联合组,各55例。对照组应用增强型体外反搏治疗,联合组在对照组基础上联合血塞通注射液治疗,比较两组治疗效果、治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CPR)、内皮素(ET-1)水平及神经功能评分。结果治疗后,两组患者的hs-CPR、ET-1水平和NHISS评分均降低,且联合组低于对照组(P<0.05);联合组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论血塞通注射液联合增强型体外反搏应用于缺血性脑血管病患者中的效果显著,可减轻炎症反应,改善血管内皮功能,促进神经功能的恢复。

丁苯酞胶囊联合银杏叶提取物治疗血管性痴呆的疗效及对患者认知功能和生活质量的影响

目的观察丁苯酞胶囊联合银杏叶提取物治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效,并探讨其对患者认知功能和生活质量的影响。方法选择2017年12月至2019年12月延安大学咸阳医院神经内科收治的92例VD患者纳入研究,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组46例,对照组患者给予丁苯酞胶囊治疗,观察组患者则在对照组治疗基础上联合银杏叶提取物治疗,两组均治疗3个月。疗程结束后比较两组患者的治疗效果,以及治疗前和治疗3个月后的认知功能、精神行为症状、日常生活活动能力、血流动力学和血清生化指标。结果观察组患者的临床治疗总有效率为86.96%,明显高于对照组的67.39%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的简易精神状态(MMSE)量表、日常生活功能(ADL)量表评分明显高于治疗前,其中观察组患者明显高于对照组,而神经精神科问卷(NPI-Q)评分明显低于治疗前,其中观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)的平均血流速度明显高于治疗前,其中观察组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、丙二醛(MDA)、细胞间黏附分子(ICAM)-1水平明显低于治疗前,超氧化物歧化酶(SOD)、胰岛素样生长因子(IGF)-1水平明显高于治疗前,其中观察组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞胶囊联合银杏叶提取物治疗能提高VD的治疗效果,对患者的认知功能障碍、精神行为症状及日常生活活动能力起到一定改善作用,且能明显减轻内皮功能障碍和炎症反应,消除氧自由基,值得临床上推广应用。

复方脑肽节苷脂注射液联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死后认知障碍的临床效果

目的探讨复方脑肽节苷脂注射液联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死后认知障碍的临床效果。方法选取2019年11月至2020年11月我院收治的210例脑梗死后认知障碍患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分成对照组和观察组,各105例。对照组给予丁苯酞软胶囊治疗,观察组给予丁苯酞软胶囊联合复方脑肽节苷脂注射液治疗。比较两组的临床疗效、认知功能、生存质量、血清指标及不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Barthel指数(BI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的MoCA、BI评分均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的脑源性神经细胞营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的BDNF水平均升高,NSE、Hcy水平均降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方脑肽节苷脂注射液联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死后认知障碍效果显著,可改善患者认知功能,降低NSE、Hcy水平,提升BDNF水平,安全可靠。