埃索美拉唑四联疗法治疗消化性溃疡的临床研究

目的:研究埃索美拉唑、羟氨苄青霉素、克拉霉素、枸橼酸铋钾联合对消化性溃疡的治疗效果。方法:选取本院门诊及住院消化性溃疡患者78例,随机分为两组:治疗组42例,为埃索美拉唑、羟氨苄青霉素、克拉霉素、枸橼酸铋钾四联用药治疗1周后,再继续用埃索美拉唑、枸橼酸铋钾治疗3周。对照组36例,为法莫替丁、羟氨苄青霉素、克拉霉素、枸橼酸铋钾四联用药治疗1周后,改用法莫替丁、枸橼酸铋钾治疗3周。结果:消化性溃疡治愈率,治疗组为95.2%,对照组为83.33%,治愈率差别均有显著性(P<0.01);对幽门螺杆菌的根除率:治疗组为90.48%,对照组为83.33%,两组差别有显著性(P<0.01)。结论:四药合用,使胃内幽门螺杆菌>4时间延长,保护胃黏膜,增强抗幽门螺杆菌的作用,促进消化性溃疡的愈合。对幽门螺杆菌的根除作用及其对溃疡愈合率均达到了临床较理想的效果。

无痛胃镜在食管贲门狭窄扩张中的应用

目的:探讨无痛胃镜技术在食管贲门狭窄扩张的应用价值。方法:无痛组患者在异丙酚、芬太尼静脉麻醉诱导下进行扩张治疗,对照组按常规胃镜下扩张。结果:无痛组患者均顺利完成治疗,对照组有3名患者不能耐受拒绝进一步治疗,两组比较差异有显著性。结论:无痛胃镜下行食管贲门狭窄扩张,具有舒适、安全的特点。

内听动脉闭塞综合征的临床与发病机理

目的:探讨内听动脉闭塞综合征的临床与发病机理。方法:分析24例患者年龄、性别及所伴发疾病如高血压病、糖尿病、冠心病及椎-基底动脉供血不足等。结果:50岁以上,有高血压病、冠心病、糖尿病、椎-基底动脉供血不足者内听动脉闭塞发病明显增加。结论:一锥龉┭蛔闶悄谔霰杖酆险鞯闹饕高血压病、冠心病、糖尿病。

肾上腺糖皮质激素治疗成人全身型重症肌无力21例疗效观察

目的观察肾上腺糖皮质激素治疗成人全身型重症肌无力(MG)的疗效、疗程及不良反应。方法对21例患者用大剂量激素递减法治疗。结果激素治疗有效率100%,激素起效时间:胸腺异常组迟于胸腺正常组(P<0.01);严重全身型迟于轻度全身型(P<0.01)。结论对未能用抗胆碱酯酶药及胸腺切除术得到良好控制的MG患者,可首选肾上腺糖皮质激素。

走进“汉字王国”——从农村孩子科学认字谈起

有这么一堂一年级的孩子认字活动课:老师先在黑板上画上"^",挺神秘地问:"小朋友们,请你们猜猜看,老师在画什么?"小朋友们开始窃窃私语,老师伸出右手食指在嘴唇上一竖,意即请大家举手发言.

选择性集成学习模型在岩性-孔隙度预测中的应用

储层是油藏地质建模的主要对象,储层属性参数的预测是建模的重要基础和主要难点之一。利用机器学习方法建立预测模型是目前研究的一个热点。针对单一机器学习方法在孔隙度预测方面存在的容错率低、过拟合等缺点,提出了融合岩性分类进行选择性集成学习建立预测模型的方法。该方法首先使用支持向量机进行岩性分类,并将岩性分类结果作为孔隙度选择性集成预测模型的输入。然后在研究分析典型机器学习方法的基础上,通过主成分方法分析法从支持向量回归、径向基(radial basis function,RBF)神经网络、随机森林、岭回归和K近邻回归等经典模型中选择出一组表现优异的个体学习模型组成集成学习模型,个体在集成模型中的权重由“主成分权重平均”法获得,最终采用加权平均法得到集成学习模型的输出。该方法考虑了岩性对孔隙度的影响,克服了单一模型存在的不足,模型的泛化能力强。研究结果表明,该方法的预测精度明显优于其他单一机器学习方法,适应性好。

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡50例临床分析

目的：分析研究幽门螺杆菌相关性胃溃疡采取雷贝拉唑治疗的临床应用价值。方法选取2013年5月～2014年5月在我院接收的患有幽门螺杆菌相关性胃溃疡的患者共100例，随机分为实验组、对照组，对照组对患者采取奥美拉唑三联治疗，实验组患者采取雷贝拉唑三联治疗。结果实验组临床治疗效果高于对照组（P＜0.05）；两组幽门螺杆菌根除率高于对照组（P＜0.05）。结论幽门螺杆菌相关性胃溃疡采取雷贝拉唑治疗，能够获得明显的治疗效果，不良反应较少。

胃溃疡患者药物治疗与手术治疗临床疗效对比

目的对比分析在胃溃疡疾病的治疗过程中药物治疗与手术治疗的效果。方法本组中有98例胃溃疡患者,依据患者全身综合评估情况,将其随机分成两组,即实验组与对照组,对实验组患者予以药物治疗,而对照组患者予以手术治疗,且对其治疗情况进行观察与比较。结果实验组中患者的有效率(96.23%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者并发症发生率、1年后复发率等均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃溃疡疾病的治疗上,药物治疗具有一定的优越性,即疗效确切、并发症少、复发率低,值得大力推广。

P21蛋白在食管鳞癌中表达的临床意义

目的:探讨P21蛋白在食管癌和远癌组织中的表达及其与食管癌发生、发展及生物学行为的关系。方法:应用免疫组化技术检测48例食管癌和远癌组织中P21蛋白的表达。结果:P21蛋白在食管鳞癌、远癌组织中表达的阳性率分别为31.25%、93.75%,食管癌组织P21蛋白阳性表达率明显低于远癌组织,差异有统计学意义(χ2=40.0,P<0.001,r=-0.65),P21蛋白阳性表达与食管癌组织学类型、淋巴结转移、TNM分期呈负相关,与外膜浸润无关。结论:P21蛋白的异常表达与食管鳞癌的发生,发展及组织学类型、淋巴结转移TNM分期密切相关。

泮托拉唑联合伊托必利治疗糖尿病合并反流性食管炎的临床疗效

目的分析泮托拉唑联合伊托必利治疗糖尿病合并反流性食管炎的效果。方法选取2017年5月-2018年5月该院收治的糖尿病合并反流性食管炎患者82例纳入研究,依据随机数字法分成两组,即对照组和研究组,对照组采用伊托必利进行治疗,研究组采用泮托拉唑联合伊托必利进行治疗,对两组的治疗效果和血糖水平进行对比分析。结果研究组治疗有效率为95.12%,显著高于对照组的78.05%(χ^2=5.145,P<0.05);研究组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖明显优于对照组(t=5.264、3.230,P<0.05)。结论在糖尿病合并反流性食管炎患者的治疗过程中,联合用药治疗的效果远远高于单一使用药物治疗,血糖水平也得到更好的控制,值得推荐与使用。

思密达锡类散氢化考的松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎32例分析

目的 观察思密达、锡类散、氢化考的松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 采用与柳氮磺胺吡啶对照方法进行分析。结果 保留灌肠组 (治疗组 )有效率 93.75 % ,对照组有效率 70 %。结论 思密达、锡类散、氢化考的松联合治疗活动期溃疡性结肠炎有较高疗效 ,无明显副作用。

长效血管加压素治疗肝硬变并发上消化道出血疗效观察

对诊断为肝硬变上消化道出血84例,随机分为2组,治疗组用三甘氨酰赖氨酸加压素首剂1mg静推,以后1mg静推1次/4h,有效后减量;对照组用垂体后叶素50U加入5％葡萄糖250～500ml维持静滴,有效减量,结果治疗组48例中,43例有效,4例无效。对照组36例中,26例有效,10例无效。提示三甘氨酰赖氨酸加压素治疗肝硬变上消化道出血,疗效优于垂体后叶素。

《草船借箭》质疑释疑初探

课堂提问是唤起学生求知欲、达到预期教学目标的一条有效途径。教师不仅要善于质疑,还要鼓励学生大胆质疑,通过对疑点的讨论和解决,增强对课文的理解,培养学生质疑慎取的学风。教师要让学生分清问题的类型,善问,并懂得如何从课文中找到释疑依据。现以《草船借箭》一文为例,作一些探讨。