垂盆草预防抗结核药物肝损害的临床观察

[目的]探讨垂盆草对初治肺结核患者抗结核药物肝损害的预防效果。[方法]120例初治肺结核分为观察组和对照组,初治涂阳病人采用2H3R3Z3E3/4H3R3方案,初治涂阴病人采用2HRZE/4H3R3或2HRZE/4HR方案。观察组加服垂盆草,对照组加服护肝片。[结果]观察组药物性肝损害发生率为13.3%;中断抗结核化疗为8.3%;调整化疗方案为5.0%;与对照组的15.2%、6.7%、8.3%比较,均无显著性差异。[结论]垂盆草可显著降低初治肺结核患者抗结核药物肝损害的发生率,减少因抗结核药所致肝损害而造成的不规则化疗。

参麦地黄丸联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病46例

糖尿病和肺结核均是临床上的常见病和多发病。由于糖尿病对肺结核的影响更大于肺结核对糖尿病的影响，因此在治疗中首先要积极控制好糖尿病，肺结核治疗的疗效预后，很大程度上取决于糖尿病控制程度和稳定情况。笔者采用参麦地黄丸联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病46例，取得良好的疗效，现报道如下。

1991-2006年常山县钩端螺旋体病疫情与监测分析

目的了解常山县钩端螺旋体(钩体)病的流行特征,为制定防治对策提供科学依据。方法用描述性流行病学方法对1991-2006年常山县钩体病的流行特征进行分析,采用患者和宿主动物病原学、血清学检测方法探索主要的流行菌群。结果1991-2006年常山县钩体病平均发病率为19.29/10万,以中青年农民为主,男性高于女性;7-9月为发病高峰,流行形式主要呈稻田型。检出钩体菌株36株,以黄疸出血群为主,占63.89%(23/36)。血清学检测阳性率50.74%(171/337),以黄疸出血群和七日热群为主,分别占50.29%(86/171)和30.41%(52/171)。黑线姬鼠为优势种,占41.48%(475/1145),带菌率为2.95%(14/475),蛙、猪、牛等未检出菌。结论常山县钩体病的主要流行菌群为黄疸出血群和七日热群,主要宿主动物为黑线姬鼠。采用相应的菌苗接种为主导措施,可以有效控制钩体病的流行。

常山县中小学教师伤害认知情况调查

[目的]了解常山县中小学教师对意外伤害的认知程度。[方法]采用整群抽样对中小学教师进行问卷调查。[结果]老师对伤害的知晓率为:小学93.93%,初中97.60%,高中94.77%。班主任为96.43%,非班主任94.81%,差异无统计学意义(χ2=0.313,P﹥0.05)。老师认为伤害前3位为跌伤、车祸、溺水,此与中小学生实际伤害发生情况相符。老师认为意外伤害对学生有影响的占绝大部分,但对伤害导致残废的认识的仅占52.97%。老师认为安全教育是非常必要和必要的,认为是否应开展预防伤害教育非常必要和必要的均占绝大多数。老师对学生每年应付多少保险金在每年20～50元之间,平均为32.87元。这与本县的经济情况、文化结构、消费水平、观念习惯基本一致。[结论]开展中小学生伤害预防和控制,应充分发挥教师的作用。

左氧氟沙星序贯疗法治疗社区获得性肺炎46例疗效观察

[目的]探讨左氧氟沙星序贯疗法治疗社区获得性肺炎的疗效。[方法]对社区获得性肺炎有效病例88例,随机分为治疗组46例和对照组42例,治疗组以左氧氟沙星序贯疗法,以加替沙星静脉滴注为对照进行临床观察。[结果]两组的临床疗效、细菌学检查、不良反应等无显著差异(P>0.05)。[结论]左氧氟沙星贯疗法治疗社区获得性肺炎可缩短住院时间,降低医疗费用,减少不良反应发生,使患者依从性提高,是治疗社区获得性肺炎的理想疗法。

自拟五白散加味治疗肺结核咳血98例

1临床资料本组98例肺结核咳血患者均来自2007-07-2011-06本院门诊，男性71例，女性27例；年龄29-85岁，平均58岁；咳血病程2小时-3月不等；98例中痰涂片阳性68例。阴性30例；伴有空洞54例、支气管扩张23例、矽肺8例、陈旧性钙化灶12例。2治疗方法98例抗结核治疗的同时，采用自拟五白散加味治疗。

常山县肺结核病人诊治管模式改革8年成效分析

常山县于2000年10月份进行了卫生体制改革，结防所从原来的县防疫站剥离，在县人民医院成立了专门的结核病门诊。在全县实施以县人民医院为归口诊治、其他医疗机构为归口转诊、县疾控中心为归口管理机构的模式，建立转诊制度，明确各自职责和分工，归口诊治肺结核病。