儿童咽鼓管毛息肉合并中耳胆脂瘤1例

中耳胆脂瘤是耳鼻咽喉科常见疾病之一,儿童中耳胆脂瘤的发病率为(3~15)/105[1]。毛息肉是口咽部最常见的先天性病变,是一种少见的双胚层发育异常,包括外胚层和中胚层成分,常见于鳃耳综合征和耳闭锁的患者[2],儿童咽鼓管毛息肉合并中耳胆脂瘤者临床少见。1临床资料患儿,女,1岁2个月,因反复左耳间断流脓7月余,加重10 d而入院。患儿曾在当地医院就诊,诊断为左耳急性化脓性中耳炎(反复发作)。我院门诊以左耳慢性化脓性中耳炎收入院。入院查体:双耳廓无畸形,左外耳道大量脓性分泌物,鼓膜窥不清。听性脑干诱发电位(ABR)检查,骨导:左耳听反应阈30 dBHL、右耳听反应阈10 dBHL;气导:左耳听反应阈65 dBHL、右耳听反应阈15 dBHL。

过敏性鼻炎与鼻息肉关键基因的生物信息学分析

通过生物信息学方法分析过敏性鼻炎(AR)与慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的基因表达差异,探索潜在的影响其发展的分子机制。方法:从GEO数据库下载CRSwNP与AR的基因表达数据集;使用R语言筛选差异表达基因(DEGs);对所有目标基因进行GO和KEGG信号通路富集;构建蛋白质相互作用(PPI)网络;对PPI进行可视化。结果:共筛选出1664个DEGs,过敏性鼻炎组80个,慢性鼻窦炎-鼻息肉组1584个,二者相同DEG共9个;GO分析显示DEGs生物学功能主要涉及细胞因子活性、丝氨酸型肽酶活性、肝素的结合;KEGG分析显示DEGs主要与神经活性配体受体的相互作用、破骨细胞分化、病毒蛋白与细胞因子及细胞因子受体的相互作用及唾液分泌有关;从PPI网络中筛选出10个关键基因,分别是EGF,GRIA2,PRKACG,ADCY8,IL3,ENPP3,CCR3,CD69,MUC7与PIP。结论:生物信息学技术有效的筛选和分析了过敏性鼻炎与鼻息肉相关的差异表达基因,为进一步探讨AR与CRSwNP发生的可能作用机制及靶点提供了思路。

骨导听觉装置在Treacher Collins综合征中的应用进展

Treacher Collins综合征为一种不完全型的下颌面骨发育不全综合征,临床上其畸形表现不一,但大多伴有不同程度的传导性耳聋,对此类患儿的早期听力重建尤其重要。以往通过BAHA植入改善听力可取得良好效果,如今随着越来越多种类的骨导助听装置应用于临床,此类综合征患儿有了更多选择。本文通过查阅相关文献资料,总结了近年来应用较多的骨导助听装置的特点及研究进展,以期为该综合征患儿的听力重建临床实践提供最新动态。