左氧氟沙星序贯给药治疗社区获得性肺炎的疗效观察

目的验证左氧氟沙星序贯治疗CAP的疗效观察。方法69例成人CAP随机分组选用左氧氟沙星序贯治疗CAP并和头孢曲松联合阿奇霉素对照,连用3天静滴后改为口服给药总疗程7—14天。结果头孢曲松联合阿奇素治疗CAP与单用左氧氟沙星序贯治疗疗效一致。结论用左氧氟沙星序贯治疗成人CAP疗效肯定,同时可以减少住院率及经济费用,保证患者的依从性。

血浆脑钠肽水平评价急性胰腺炎患者心功能的临床研究

目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者血浆脑钠肽(BNP)水平的变化及其评估AP患者心功能的价值。方法:入选AP患者118例,分为轻症急性胰腺炎(MAP)组(n=60)和重症急性胰腺炎(SAP)组(n=58),另选40名健康体检者作为对照组。检测血浆BNP水平、测量左室射血分数(LVEF)和评估APACHEⅡ分值。同时观察AP患者入院后第1、5天血浆BNP水平、LVEF及APACHEⅡ评分的变化。结果:SAP组患者BNP水平明显升高,与MAP组及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。MAP组BNP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。SAP死亡组BNP水平、APACHEⅡ评分明显增高,与存活组比较差异有统计学意义(P<0.05);BNP水平与LVEF呈负相关性(r=-0.731,P<0.01),与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.684,P<0.01)。结论:血浆BNP水平能准确评价AP患者心功能,对评估患者病情严重程度和预后具有重要意义。

含胍基类肥大细胞类胰蛋白酶抑制剂的特性及功能研究进展

目的 介绍含胍基类肥大细胞类胰蛋白酶抑制剂的特性及功能研究进展。方法 利用PubMed,Medline,Google Search,JBC-Search,HighWire等软件查阅了国内外的所有相关文献,并对相关内容进行了概括和总结。结果 目前共有5种含胍基化合物被发现具有抑制类胰蛋白酶活性的作用,其中APC2059已经完成了Ⅱ期临床试验。结论 含胍基类肥大细胞类胰蛋白酶抑制剂是一类可望成为临床治疗药物的化合物。

尼可地尔联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛47例疗效观察

目的探讨尼可地尔联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的疗效观察。方法选择我院和省农垦总医院2008年3月至2010年3月不稳定型心绞痛患者92例,随机分为观察组和对照组。对照组患者常规治疗,给予硝酸甘油静脉滴注,根据患者的血压和心率情况调整滴注速度,3d后患者改为口服长效消心痛治疗,同时服用阿司匹林。观察组在对照组用药基础上,给予阿托伐他汀钙和尼可地尔。两组患者治疗时间均为8周。观察两组患者治疗前后心绞痛发作的次数、程度、持续时间等;患者在治疗期间要监测心电图改变情况。结果观察组与对照组的总有效率分别为93.6%和75.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,尼可地尔联合阿托伐他汀钙能够显著改善不稳定型心绞痛患者临床症状,临床治疗效果显著,值得借鉴。

左氧氟沙星治疗初治肺结核的疗效观察

目的观察左氧氟沙星治疗肺结核的疗效。方法120例肺结核患者随机分两组，两组均给予口服异烟肼（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺（PZA）、乙胺丁醇（EMB）强化抗痨治疗2个月，之后改为INH、RFP，总疗程6个月。治疗组增加左氧氟沙星（优普罗康）0．4异／次，1次／d，起初给予静脉点滴7～15d，出院后改为口服共4个月。结果治疗2个月痰菌转阴率分别为：治疗组58例（96．67％），对照组50例（83．33％）。病灶吸收好转率：治疗组和时照组分别为46例（76．67％）和31例（51．67％）；治疗6个月治疗组和对照组分别57例（95．0％）和49例（81．3％）。治行组优于对照组。结论左氧氟沙星治疗肺结核疗效显著。

利福喷丁在抗肺结核治疗中的疗效分析

目的探讨利福喷丁治疗肺结核患者的临床疗效。方法选择240例初治肺结核患者平均随机分为两组:利福喷丁组120例采用2 HRZE//X4 HRE方案;利福平组120例采用HI.ZE//X4 HLE方案。疗程结束评价疗效及副反应并随访3年。结果利福喷丁组和利福平组痰菌阴转率、X线病变吸收及空洞闭合率、3年复发率经比较两组之间均无显著性差异(P>0.05)。结论利福喷丁在治疗肺结核患者上具有重要的临床价值,其疗效好,安全性高,副作用较利福平少,值得临床进一步推广应用。

水中阴离子表面活性剂的光度测定法

根据阳离子显色剂与阴离子表面活性剂缔合反应原理,建立了以吸光度值降低方式测定水中阴离子表面活性剂的方法.实验筛选了阴离子表面活性剂、沉淀剂兼指示剂的种类和用量,探讨了酸度、温度、静置时间、试剂加入顺序和共存离子对实验结果的影响,并以标准加入法和直接测定法准确测定了实际水样中阴离子表面活性剂的含量.该法具有实验步骤简单、操作简便和不用萃取剂等优点.

苯那普利联合氨氯地平治疗顽固性高血压41例临床观察

目的探讨苯那普利联合氨氯地平治疗顽固性高血压的临床治疗效果。方法选择2008年1月至2010年9月顽固性高血压患者41例,所有患者均口服氨氯地平5 mg,2次/d;苯那普利10 mg,1次/d;同时口服氢氯噻嗪12.5 mg,2次/d。共用药6周。观察患者治疗前后血压变化情况,治疗前和治疗后取3次非同日血压的平均值为本次测定的血压值。结果治疗后舒张压和治疗前舒张压比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后收缩压和治疗前收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后评定患者临床效果,其中显效24例,显效率为58.5%;有效15例,无效2例,总有效率为95.1%。结论在应用利尿剂的基础上,苯那普利联合氨氯地平能够显著改善顽固性高血压临床症状,降压效果显著,值得临床推广应用。

胺碘酮治疗心衰并室上速30例临床观察

目的:探讨胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室上速的临床效果。方法:选择我院慢性充血性心力衰竭合并持续性室上性心动过速患者30例,其中心功能Ⅲ级患者18例,心功能Ⅳ级患者12例。本组患者均给予常规抗心衰治疗,同时给予胺碘酮注射液150mg加入5%葡萄糖20ml中行静脉注射,在10min内注射完毕;10min后没有复律者可重复注射1次,而后以0.5～1mg/min行持续静脉滴注,滴注时间为72h。在静脉滴注期间每隔8h服用胺碘酮0.2g,服用1周后改为每隔12h服用胺碘酮0.2g,服用1周后改为0.2g.1次/d,继续服用1周后停药。结果:本组30例患者中,在2h内室上速消失有14例,占46.7%;在72h内室上速消失有29例,占96.7%;患者心衰症状也随之改善。其中1例患者在治疗期间出现窦性心动过缓、Q-T间期延长,停用胺碘酮和β受体阻断剂后心率恢复正常。本组患者中,1例患者治疗无效,使用直流电同步复律成功。结论:胺碘酮能够显著控制心衰合并室上速心律失常,改善患者心衰症状,临床效果显著。

城市小区公园经济环境评价新方法

本文选择城市公园的环境经济作为考察对象,用直接市场法进行评价其经济环境质量效益,并用参照物代替实际市场价格做了定量评价。对于缺乏相应市场价格的城市公益性项目的经济环境质量评价具有实际指导意义。

双辊铸轧不锈钢薄带开裂机制分析

采用金相显微镜和扫描电子显微镜(SEM)对双辊铸轧304不锈钢薄带裂纹及组织特征进行了观察,并结合能谱仪(EDS)对微区成分和夹杂物进行了分析。结果表明,铸轧薄带上的裂纹在薄带表面凹痕处产生,并沿柱状晶晶界向内部扩展,终止于柱状晶与心部等轴晶交界处;在柱状晶区内存大量缩孔和夹杂,在铸轧机械应力和热应力的共同作用下,破坏了材料的连续性;铸轧裂纹断面存在氧化现象,说明铸轧裂纹在铸轧凝固的高温阶段生成。

异源过表达蒺藜苜蓿MtATG7基因促进拟南芥抵抗碳氮饥饿胁迫

【目的】真核生物通过保守的自噬途径降解错误折叠的蛋白质或受损细胞器,实现对营养物质的循环再利用。本文旨在解析苜蓿自噬基因在植物应对营养胁迫中发挥的功能,为指导苜蓿的选育和改良提供参考。【方法】以自噬途径的关键限速基因ATG7(Autophagy-related gene 7)为切入点,分析ATG7氨基酸序列在不同植物中的相似性。利用蒺藜苜蓿Medicago truncatula的MtATG7基因过表达载体转化拟南芥植株,获得异源过表达植株35S::MtATG7和互补拟南芥突变体的atg7/35S::MtATG7植株,并对其抗胁迫表型和自噬活性进行分析。【结果】在碳饥饿条件下,atg7/35S::MtATG7能够挽救atg7突变体叶片早衰的表型;恢复到正常生长条件以后,35S::MtATG7和atg7/35S::MtATG7植株存活率和野生型相比都显著提高。GFP-ATG8e的剪切试验表明,atg7/35S::MtATG7能够恢复atg7突变体的自噬降解活性。在氮饥饿条件下过表达MtATG7同样能够减缓拟南芥叶片的衰老速度。【结论】异源过表达MtATG7能增强拟南芥碳氮饥饿抗性的生物学功能,本研究为进一步利用MtATG7基因改良苜蓿农艺性状提供了理论依据。

电磁辐射环境污染研究概况

本文系统地介绍了电磁辐射、电磁辐射频率划分及各频段的用途；全面地分析了电磁辐射对人体健康和环境的影响，并提出防治措施。

建筑施工项目标准化管理机制的建设与实施

本文围绕着标准化管理的理念,探讨建筑施工项目标准化管理的运行机制,分析标准化的建筑施工项目管理存在的问题,着力构建有效的建筑施工项目运行机制,达到提高建筑工程管理整体有效性目标。

左室流出道血流速率时间积分预测老年感染性休克患者容量反应性的应用价值

目的研究左室流出道血流速率时间积分(VTI)预测老年感染性休克患者容量反应性的临床价值。方法选取2018年1~12月在院诊治的老年感染性休克患者110例作为研究对象。使用床边超声测量患者的VTI、每搏量(SV)和心输出量(CO),对患者进行容量负荷试验。根据容量负荷试验(即补液试验)后患者SV或CO增加程度分为有反应(R)组(57例)和无反应(NR)组(53例),其中R组增加程度不小于15%,NR组增加程度在15%以下。比较两组VTI、SV和CO;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析VTI对老年感染性休克患者容量反应性的预测价值。结果NR组患者VTI、SV、CO在T0、T100、T500比较差异无统计学意义(P>0.05)。R组在T500时的VTI〔(22.38±3.68)cm〕明显高于T0、T100〔(16.72±3.13)cm、(20.62±3.51)cm〕;R组在T500时的SV〔(74.06±10.2)ml〕明显高于T0、T100〔(55.71±6.42)ml、(59.58±20.62)ml〕;R组在T500时的CO〔(7.34±1.12)L/min〕明显高于T0、T100〔(5.28±0.98)L/min、(6.16±0.94)L/min〕,三个时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)。采用ROC评估分析,ΔVTI100预测容量反应性的特异度为0.959,敏感度为0.927,预测容量反应的临界值为15.5%;ΔVTI100预测容量反应性的ROC曲线下面积为0.96±0.03(P=0.001)。结论对于老年感染性休克患者,VTI能够更好地预测患者的容量反应性。

教学理念转化为教学行为的困境与一般程序

随着新课改的推进与深入,当下教师对新的教学理念的了解日益完善。但理念落地,真正实践于课堂却比较滞后。教学理念转向教学行为的过程需要从由外到内再从由内至外,出发点是对教学理念的理解与认同,再经过同化和顺应,形成和创新是转化的关键。文章就如何把教学理念转化为教学行为的环节进程进行理论分析,希望对中小学教师把教学理念转化为教学行为产生一定启发和参考。

探究提升园林施工技术的有效途径

园林是城市现代化建设的一部分,能够满足人们休憩、娱乐,城市景观美化、生态绿化等多种需求。在城市化进程不断加快的背景下,园林工程建设力度也在加强,与其相应的园林施工技术研究也更为深入。本文以广州地区园林施工技术为内容,对其进行几方面具体研究。

国有企业工会如何做好员工维权工作

工会组织成立之初,其目的就是代表工人阶级,维护工人的合法权益。在当前国有企业当中,工会的维权工作也至关重要,如何克服在工作中存在的不足,提出改进方法,对国有企业的和谐稳定发展至关重要。

BL结合CBL教学法在重症医学科临床教学中的运用分析

目的分析PBL结合CBL教学法应用于重症医学科的临床教学效果。方法选取海南医学院2017级临床医学专业重症医学科的64名本科生,通过随机分组,分为研究组和对照组,每组32名,分别给予CBL与PBL相结合教学模式、常规教学措施。对两组学习效果进行评估与对比。结果与对照组相比,研究组学习效果评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对教学措施的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组学习情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL+PBL教学措施的实施可行性较高,不仅能可以帮助学生提升学习能力,而且对后续重症医学科相关工作科学性的提升具有促进作用。

东胜煤田北部矿区煤矸石浸溶液污染问题初探

本文根据对东胜北部矿区煤歼石的浸溶实验结果，指出东胜矿区矸石属非危险固体废弃物，并对矸石对水体污染环评中存在的问题进行了讨论。