地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的有效性及安全性研究

目的探讨地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法选择2011年6月至2013年6月开封市第二人民医院收治的60例老年2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组:观察组30例,使用地特胰岛素联合瑞格列奈进行治疗;对照组30例,使用预混胰岛素进行治疗。观察两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2 h血糖(2 h BG)、体质指数(BMI)、血糖波动幅度(MAGE)以及平均血糖(MBG)和血糖变异系数(CV),然后进行对比分析并对其安全性进行评价。结果治疗后两组患者的FBG、2 h BG、Hb A1c、MBG、MAGE均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);观察组CV治疗前后比较差异有统计学意义,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论使用地特胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病进行治疗,疗效确切,能够有效降低低血糖的发生频率和程度,安全性比较高。

七叶皂苷钠治疗分泌性中耳炎

目的探讨分泌性中耳炎的治疗方法。方法选择分泌性中耳炎病人92例,随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用七叶皂苷钠进行治疗。结果对照组和治疗组的治愈率分别为71.42%、89.66%,两组的平均治愈时间分别为14±4.6d、10±5.3d,治疗组的治愈率高于对照组(P<0.05),平均治愈时间明显短于对照组(P<0.01);对照组和治疗组内的浆液性和黏液性的治愈率分别为76.74%和53.84%、97.87%和54.55%,把两组病人的浆液性组、黏液性组的治愈率分别进行比较,浆液性组的治愈率治疗组明显高于对照组(P<0.01),粘液性组的治愈率治疗组与对照组相比较,无差异性(P>0.05)。结论分泌性中耳炎在常规治疗上加用七叶皂苷钠治疗,对浆液性的分泌性中耳炎有明显提高疗效。

血液灌流及透析治疗尿毒症皮肤瘙痒

目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法:将108例尿毒症皮肤瘙痒患者随机分为治疗组和对照组,治疗组接受血液灌流联合血液透析治疗,对照组接受常规血液透析治疗,放射免疫法测定血清甲状旁腺素(PTH)水平。结果:治疗组患者血PTH从(319.6±274.3)ng·L^(-1)降至(167.5±160.3)ng·L^(-1),皮肤瘙痒症状改善率100%,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组血PTH从(316.8±280.2)ng·L^(-1)升至(318.4±282.3)ng·L^(-1),皮肤瘙痒症状改善率38.0%,治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血液灌流联合血液透析能有效地清除PTH,改善患者的皮肤瘙痒症状。

餐后运动对2型糖尿病患者HbA_1c达标的影响

目的观察正在使用胰岛素治疗的2型糖尿病（T2DM）患者坚持3个月的餐后运动后HbA1c的变化,探讨餐后运动对HbA1c达标的影响。方法 HbA1c值在5.50%~9.50%的2型糖尿病T2DM患者83例,分为运动前组和运动后组。留取各患者参与运动前、后空腹的静脉血,采用离子交换色谱法测定HbA1c,采用自身对照统计学方法得出统计学结果。结果经过3个月的餐后运动后,运动后组的HbA1c值下降（1.14±0.44）,并具有统计学意义;对于HbA1c的达标,运动后组与运动前相比有明显增加（P〈0.05）,为（48.19%）v（s61.44%）。结论经过3个月的坚持餐后运动,运动后组的HbA1c值显著下降,2型糖尿病患者达标率明显上升。

基于单片机控制的开关电源的研究与设计

基于单片机控制技术设计了一种数控开关电源。以89C51单片机作为控制核心,对开关变换电路进行脉宽调制,构成一个智能闭环控制系统。设计的开关电源具备更加完善的功能,更人性化、智能化,便于实时监控。可以实现对开关电源输出电压进行检测,并显示实时电压值;通过按键进行编程预置期望输出的电压。通过A/D转换器采样输出电压,根据PID算法计算控制量修改占空比,以得到期望的输出电压,并稳定在设定的电压值。过流保护功能以及辅助电源给单片机提供工作电压与电源输入,并通过键盘修订PID参数,进行实时调整。

变应性鼻炎免疫治疗仪的设计与实现

目的研制变应性鼻炎免疫治疗仪,用于变应性鼻炎更好地免疫治疗。方法利用膜分离技术和微电脑控制程序完成了仪器的开发,并投入临床试验。结果与结论免疫治疗仪实现了可调节、控制变应原,用于吸入性的免疫治疗,但还需要进一步的临床试验。

高性能射频宽带放大器的设计与实现

以高性能VGA芯片AD8367和电流反馈运放OPA695为核心,设计并制作了带宽为0.3~100MHz,增益在0~60d B内连续可调的射频宽带放大器。该系统主要由前级固定增益放大器OPA695、两级压控增益放大器AD8367和末级电位器可调放大器OPA695四部分组成。在前级放大中,使用OPA695电流反馈型放大器实现输入RF信号的放大,前级输出的信号再经过由电压控制的AD8367使信号进一步实现放大。最后,经过OPA695的放大得到有效值大于1V的输出电压。系统通过阻抗匹配和磁珠级联耦合,使用BNC接头等措施减少噪声、避免自激。测试表明系统实现了高频微弱信号的精确不失真放大,且增益在0~60d B内连续可调。

沙利度胺联合MP及VAD方案治疗多发性骨髓瘤42例

目的:探讨沙利度胺联合MP及VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法:对应用沙利度胺联合MP及VAD方案治疗的42例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:初治病例32例给予沙利度胺联合MP方案治疗,总有效率为81.2%;复发病例10例给予沙利度胺联合VAD方案治疗,总有效率为80.0%。结论:沙利度胺联合MP及VAD方案治疗多发性骨髓瘤具有缓解率优于以往的常规(MP或VAD方案)治疗,且副作用少,患者耐受性好,疗效确切。

联合治疗方案对于非霍奇金淋巴瘤细胞性白血病的效果观察

目的观察非霍奇金淋巴瘤细胞性白血病(NHLL)采用联合治疗方案的治疗效果。方法选择2012-11—2014-11收治的NHLL患者34例,随机分为观察组和对照组各17例,对照组仅给予化疗方案治疗,观察组在化疗基础上联合鞘内注入甲氨蝶呤、静脉输成分血、应用粒细胞集落刺激因子、加强支持治疗等措施,比较两组患者治疗后的总有效率。结果对照组完全缓解1例、部分缓解6例、无效10例,总有效率41.2%;观察组完全缓解5例、部分缓解10例、无效2例,总有效率88.2%;观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规化疗对于NHLL的治疗效果有限,采取联合治疗方案对于提高治疗效果具有明显的作用。

高精度数字式温度测量系统的设计与实现

本文以DS18B20为温度敏感器件,采用单片机AT89C51核心控制单元设计了一款精度高、抗干扰能力强的数字式温度测量显示系统。温度测量结果由4位共阴极LED数码管显示。系统还设计了报警模块和报警温度调整模块,当温度超过设定温度的上限或下限值时,系统报警。测试表明本文设计的数字式温度测量系统测量精度高、抗干扰能力强,具有广阔的市场应用前景。

胰岛素强化治疗对超重初诊2型糖尿病患者β细胞功能的影响

目的探究超重初诊2型糖尿病患者采取短期胰岛素泵强化治疗能否获益。方法超重初诊2型糖尿病患者共82例,随机分为2组,胰岛素泵+二甲双胍组(A组),二甲双胍组(B组),共治疗12周,检测葡萄糖耐量试验检测血糖、c肽,计算糖尿病患者胰岛素强化治疗前后HOMA-β。结果治疗前2组间无统计学差异;治疗12周时联合治疗组2hPBG、HbA1c、HOMAβ低于二甲双胍组(P<0.01);联合治疗组FINS、OGTT2hINS低于二甲双胍组(P<0.05),上述指标A组BMI大于B组。结论短期胰岛素泵强化治疗有益于改善超重初诊2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,而强化治疗后二甲双胍续贯治疗显示优势。

喉头喷雾器堵塞疏通法

介绍了常用喉头喷雾器堵塞疏通的几种方法,经临床反复实践效果可靠且经济,有推广价值。

华法令在预防心房颤动病人缺血性脑血管病中的作用

心房颤动(af)病人心房内血栓形成及血栓性栓塞并发症的潜在危险,是脑卒中的常见原因之一.老年af患者较无af人群脑卒中发生率增高6倍[1].适当应用华法令可使其发生率降低70%,并可避免其出血并发症.本文复习53例病人疗效并与阿司匹林抗凝组38例对照,报告如下.

CAG方案治疗骨髓增生异常综合征

目的:观察CAG方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效及安全性。方法:采用CAG方案治疗MDS患者23例,包括阿糖胞苷10mg/m2,每12小时皮下注射,第l～14天;阿克拉霉素14mg/(m2·日),第1～4天静滴;粒细胞集落刺激因子150～300ug/(m2·日),第1～14天皮下注射。结果:CAG方案对MDS总有效率69.5%,其中完全缓解7例(30.4%),部分缓解9例(39.1%)。结论:CAG方案治疗MDS效果较好,不良反应小。

论江泽民的伙伴外交战略

冷战结束后,以江泽民同志为核心的第三代领导集体推行了伙伴外交战略。这种战略下建立的伙伴关系,具有不同以往的鲜明特点。江泽民伙伴外交战略的推行有着现实依据和理论基础。经过近十年的发展,伙伴外交战略取得了一系列重大实践成果,在充满新机遇的21世纪里,仍将是我国奉行的主要外交战略。

磷酸西格列汀治疗2型糖尿病效果观察

目的:探究磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的效果。方法:收治2型糖尿病患者42例,随机分成观察组和对照组,各21例。观察组给予磷酸西格列汀治疗,对照组给予西药降糖药治疗,治疗90 d后,对两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)和低血糖情况、体重变化等进行严格的监测。结果:两组血糖控制率进行比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hb Alc和血糖、体重变化方面对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病给予磷酸西格列汀治疗,能降低患者Hb Alc,并降低患者低血糖可能存在的风险。

置管冲氧和灌注大佛喉露液治疗单纯性慢性化脓性上颌窦炎

目的探讨慢性化脓性上颌窦炎的治疗方法。方法选择单纯性慢性化脓性上颌窦炎患者36例,在局麻下穿刺置管,注入大佛喉露并充氧,1次/日。结果治疗组治愈时间平均为4.7天,较对照组缩短了7.3天。1年后随访其复发率为11.1%,明显较对照组低。结论对慢性化脓性上颌窦炎患者进行置管冲氧和灌注大佛喉露液,能够改善窦腔中的内环境,彻底杀灭窦腔的致病菌,消除窦腔及其开口处的炎症,且创伤小,简便、经济,是慢性化脓性上颌窦炎较好的治疗方法。

表现特殊的多发性骨髓瘤4例误诊分析

目的:分析多发性骨髓瘤误诊的原因及防范误诊的策略。方法:对本院收治的4例代表性多发性骨髓瘤患者的临床表现和误诊原因进行分析。结果:4例患者分别被误诊为肺炎、骨质疏松、贫血、肾炎。结论:多发性骨髓瘤具有较高的误诊率,进一步提高对该病的认识,以期减少误诊。