钩藤内生放线菌Streptomyces sp.IMW-B19化学成分研究

目的 研究钩藤内生放线菌Streptomyces sp.IMW-B19发酵产物的次生代谢产物及部分化合物的生物活性。方法 该菌株的发酵产物采用ODS、Sephadex LH-20、半制备HPLC等色谱技术进行分离纯化,并采用ESI-MS和NMR鉴定化合物的化学结构。使用人肝癌HepG2细胞评价化合物1对11β-羟类固醇脱氢酶1活性的影响。结果 共分离得到11个化合物,经多种波谱数据分析和文献对比,分别鉴定为actiphenol(1)、苯甲酸薄荷酯A(2)、cyclo(L-Pro-L-Phe)(3)、胸苷(4)、11-hydroxy-4-amorphen-15-oic acid(5)、3-吲哚甲酸甲酯(6)、苯乙酸(7)、1-(3-ethylphenyl)-ethane-1,2-diol(8)、亚油酸(9)、亚油酸甲酯(10)和2-氨基-4-甲氧基苯甲酸(11)。化合物1对11β-羟类固醇脱氢酶1具有明显的抑制作用,在20 μmol·L^(-1)时,抑制率达到86.01%。结论 从钩藤内生放线菌Streptomyces sp.IMW-B19发酵产物中共分离得到11个化合物,其中化合物4、5、8为首次从链霉菌属的放线菌中分离得到。化合物1对11β-羟类固醇脱氢酶1具有明显的抑制作用。

腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术23例报告

目的:探讨腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的可行性及应用价值。方法:回顾分析2011年1月至2012年2月为23例患者行腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的临床资料。结果:23例手术均获成功,手术时间60～230 min,平均(106±36)min;总住院时间6～23 d,平均(10.3±3.8)d;术后住院5～20 d,平均(7.3±3.2)d。术后2例发生胆漏,经通畅引流保守治疗均痊愈。经随访未见结石残留、胆管狭窄。结论:在正确掌握手术适应证及注意手术操作的前提下,有选择性地开展腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术是安全可行的。

氧化应激在胆汁淤积性肝损伤中的作用及抗氧化治疗研究进展

如何减轻胆汁淤积肝损伤一直是研究的热点。胆汁淤积时,体内氧化与抗氧化系统失衡导致氧化应激的发生。氧化应激产生活性氧远超过机体抗氧化系统的清除能力,过量的活性氧引起肝细胞凋亡及坏死等一系列机体损伤。研究表明抗氧化治疗可以减轻氧化应激造成的肝损伤。结合文献对氧化应激在胆汁淤积肝损伤发生中的机制及抗氧化治疗进展作一综述。

胰胆管合流异常与胆管囊肿的关系及诊治进展

胰胆管合流异常(pancreaticobiliary maljunction,PBM)是指胰管和胆管在十二指肠壁外合流,通常明显伴有一个长的共同通道。由于胰胆汇合部失去Oddi括约肌的控制,胰液和胆汁的逆流持续发生,导致胆道和胰腺的各种病理变化。PBM和胆管囊肿(choledochal cyst,CC)的关系密切,但两者之间的病因学关系仍然不清楚。另外,PBM被认为是导致胆道肿瘤的高危因素。虽然共同管长度和胆汁淀粉酶是诊断PBM的重要依据,并且完全胆囊、囊肿切除,肝管空肠Roux-Y吻合术这一术式已被广泛采用,但仍存有争议。现就PBM与CC的关系研究进展作一综述。

腹腔镜下胆囊十二指肠内瘘的诊治(附18例报告)

目的:探讨胆囊十二指肠内瘘诊断方法及腹腔镜下胆囊十二指肠内瘘修补术的可行性。方法:回顾分析2008年3月至2015年12月18例腹腔镜下胆囊十二指肠内瘘修补术患者的临床资料。结果:18例患者均于术中明确诊断,腹腔镜手术14例,中转开腹4例,18例均治愈。14例腹腔镜下胆囊十二指肠内瘘修补术患者术后5～23 d(M=9 d)开始进流质饮食,术后3～22 d(M=5 d)开始拔负压球,手术时间90～235 min,平均(166±59)min;住院8～30 d(M=13 d),术后住院5～27 d(M=10 d)。1例术后肠瘘经充分引流、抗感染及肠外营养支持等治疗痊愈,随访未见十二指肠狭窄。4例中转患者中合并胆囊胆管内瘘2例,中转开腹行胆道镜探查术后,1例行胆囊切除+胆管探查+胆管一期缝合术,另1例行胆囊切除+胆管探查+T管引流术;1例因瘘口较大中转开腹行胃空肠Roux-en-Y术;1例中转开腹行胆囊十二指肠内瘘修补术。术后2例切口感染,经换药治愈。结论:选择性地开展腹腔镜下胆囊十二指肠内瘘修补术是安全、可行的。

钢铁企业节能降耗问题探析——基于首钢实践的思考

作为能源、资源高度密集型的企业,我国的钢铁企业在节能降耗方面大有潜力可挖。本文分析了我国钢铁行业的能耗与排放现状以及高耗能的成因,简要介绍了首钢开展节能降耗降成本的主要做法,并对钢铁企业建立节能降耗保障体系提出了建议。

椭圆齿轮驱动结晶器非正弦振动的研究

开发并应用了椭圆齿轮驱动结晶器非正弦振动装置。在分析非正弦振动产生原理的基础上,给出了振动的位移、速度和加速度函数,并提出了实现机构——椭圆齿轮驱动机构。采用了弹簧缓冲的结晶器谐振技术,提高了振动平稳性,减少了振动冲击和驱动电动机功率。对振动的工艺参数和动力学特性进行了分析。工业应用表明此技术对减少拉漏、减轻振痕、提高铸坯表面质量及提高拉坯速度等方面效果显著。

机械驱动结晶器非正弦振动的开发

采用运动的叠加原理 ,开发出一种机械驱动的非正弦振动装置。生产实践证明 ,它同液压伺服系统驱动的非正弦振动系统相比具有投资省、操作维护方便、可靠性高等优点。现已应用于首钢第一炼钢厂的板坯连铸机 ,并取得显著的效果。

一种胆胰分流的重建方法在胰十二指肠切除术中的应用

目的探讨在胰十二指肠切除术中,一种胆胰分流的吻合方式运用于消化道重建的安全性和短期疗效。方法收集2007年1月至2012年5月在我院实施胰十二指肠切除术并以改良的四吻合口法行消化道重建的12例患者资料,对其进行回顾性分析。结果 12例患者行胆胰分流的重建术式后,发生2例胰漏(16.7%),1例胆漏(8.3%),2例出血(16.7%),没有出现1例胰漏合并胆漏患者,没有出现围手术期死亡病例。结论改良的消化道重建方法操作简便,遏制了胆胰液在其吻合口附近的激活,可作为提高手术安全性和患者生存率的参考术式。

HPLC-ELSD法测定地乌中flaccidosideⅡ的含量

目的：建立地乌药材中flaccidoside II的含量测定方法。方法：采用HPLC—ELSD法，色谱柱为Phenome—nexLuna NH2柱（4，6mm×250mm，5μm），流动相为乙腈-水溶液（83：17），流速1．0mL／min，柱温30℃，漂移管温度95℃，气体流速2．0L／min。结果：flaccidoside II在0．504～20．12μg范围内具有良好的线性关系（r=0．9998），平均加样回收率（n=6）为102．5％（RSD=2．15％）。结论：采用该法测定了22个批次地乌药材中flacci—dosideII的含量，结果方法准确、简便、重复性好，可用于地乌药材的质量评价。

3种五味子药材HPTLC鉴别与HPLC含量测定

目的建立五味子HPTLC定性鉴别和HPLC含量测定方法。方法以五味子甲素、五味子乙素、五味子醇甲、五味子酯甲为对照品,采用HPTLC法带状点样于GF254板上,以石油醚(30～60℃)-甲酸乙酯-甲酸(15∶5∶1)为展开剂,上行展开8 cm,置于紫外灯254nm下观察,比较不同来源的五味子活性成分的差异。以五味子醇甲为对照品,采用HPLC法,ZORBAX SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:甲醇-水(65∶35);流速:1.0 ml.min-1;柱温:室温;检测波长:254 nm,比较不同来源的五味子醇甲的含量。结果 HPTLC法能够准确快速鉴别不同来源的五味子;3种药材中的五味子醇甲含量有差异。结论该方法简便、准确、重现性好,可从定性、定量两方面评价五味子药材质量。

单孔腹腔镜胆囊切除术27例分析

目的总结单孔腹腔镜胆囊切除术（single—incision laparoscopic cholecystectomy，SILC）的经验和体会。方法回顾性分析我院2011年7月至2012年12月27例SILC患者的临床资料。结果本组27例患者均成功实施SILC，没有中转常规腹腔镜手术或开腹手术的患者。手术均未放置腹腔引流管。手术时间35—105min，平均68min，手术出血量0—80mL，平均18．5mL。术后无胆漏、出血、胆管损伤、切口感染等并发症出现，术后均未应用镇痛药物，术后第1天即低脂半流质饮食，术后1～3d出院。无脐部切口疝等并发症的发生，瘢痕不明显，美容效果满意。结论单孔腹腔镜胆囊切除术是相对安全的，具备美观、恢复快等优势，但目前适应证相对局限，操作相对困难。

机械结晶器非正弦振动技术

开发了一种由椭圆齿轮驱动的结晶器非正弦转动技术,推导了其实现的非正弦振动的波形函数,并采用妹了弹簧缓冲的方法减小了系统的振动冲击,实际应用表明,此非正弦振动技术对减少粘结性漏钢、减小振痕深度、提高铸坯表面质量、有助于提高拉坯速度等方面工艺效果明显.

单孔腹腔镜胆囊切除术的学习曲线

目的：总结单孔腹腔镜胆囊切除术（single-incision laparoscopic cholecystectomy,SILC）的经验与体会,初步研究SILC的学习曲线。方法：回顾分析2011年7月至2014年4月40例SILC患者的临床资料,按施行手术的先后顺序分成A、B、C、D四组,每组10例,分析手术时间、出血量、术后并发症等指标。结果：本组40例患者均成功施行SILC,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术。均未放置腹腔引流管。手术时间平均（61.0±19.7）min,A组手术时间平均（79.5±21.4）min,B组平均（68.0±15.7）min,C组平均（49.3±10.0）min,D组平均（47.3±9.2）min,其中B、C组差异有统计学意义（P〈0.05）,A、B组,C、D组差异均无统计学意义（P〉0.05）。手术出血量平均（15.3±21.1）ml。B组术后腹腔内出血1例,经保守治疗而愈,A组、B组、D组各有1例切口感染,B组、C组各有1例术中胆囊破裂,术后无黄疸、胆漏、胆管损伤、脐部切口疝等并发症发生,瘢痕不明显,美容效果满意。术后第1天进低脂半流质饮食,术后1～3 d出院。结论：SILC是相对安全的,随着手术例数的增加,手术时间明显缩短,学习曲线约为20例。

不同病因慢性肝病患者肝组织中IL-10的表达及意义

目的探讨不同病因的慢性肝病(CLD)患者肝组织中白细胞介素-10(IL-10)的表达及其与肝组织炎症和纤维化的关系。方法收集93例CLD患者及23例正常对照肝组织石蜡标本,免疫组织化学方法检测肝组织中IL-10的表达。结果不同病因的CLD患者肝组织中肝小叶及汇管区IL-10的表达均较正常对照明显增高(P<0.01)。随着肝脏炎症分级(G)的增高,CLD患者肝组织内肝小叶及汇管区IL-10的表达逐渐增强,差异有统计学意义。随着肝脏纤维化程度分期(S)的增高,CLD患者肝组织内肝小叶及汇管区IL-10的表达亦逐渐增高,差异有统计学意义。结论 IL-10可能参与CLD患者肝脏的炎症和纤维化的发生。

提取分离工艺对白头翁皂苷的影响

优选最佳白头翁皂苷B4提取与分离工艺。本试验采用不同萃取工艺分离白头翁皂苷;采用高效薄层色谱法、高效液相色谱法,通过比较得率、白头翁皂苷B4含量等,考察提取分离工艺对白头翁皂苷的影响。结果:工艺Ⅱ优于工艺Ⅰ。工艺Ⅱ不仅提取得率高,且皂苷B4集中在正丁醇部分。本项研究对白头翁皂苷提取分离工艺的选用提供了试验依据。

HMGA2 siRNA对胆管癌RBE细胞生物学行为的影响

目的观察HMGA2 siRNA对胆管癌RBE细胞生物学行为的影响。方法将常规培养的胆管癌RBE细胞分为观察组和对照组,每组6个复孔。观察组加入HMGA2 siRNA,对照组加入空白对照siRNA。采用CCK8法计算两组增殖速率。采用流式细胞术检测两组细胞凋亡率。采用细胞迁移实验检测两组细胞迁移能力。采用流式细胞数检测两组细胞周期分布。结果 1细胞增殖速率:观察组、对照组细胞增殖速率分别为0.30±0.01、0.49±0.03观察组低于对照组,P<0.05。2细胞凋亡率:观察组、对照组早期凋亡率分别为18.71%±0.61%、11.90%±1.01%,总凋亡率分别为25.73%±0.19%、18.66%±0.97%,观察组早期、总凋亡率均高于对照组,P均<0.05。3细胞迁移能力:观察组、对照组穿膜细胞数分别为15.0±0.6、40.7±1.5,观察组低于对照组(P<0.05)。4细胞周期分布:观察组、对照组S期细胞比例分别为35.34%±1.95%、23.82%±0.95%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论 HMGA2 siRNA可以抑制胆管癌RBE细胞增殖和迁移、促进细胞凋亡、阻滞细胞周期阻于S期。

穿心莲干浸膏HPLC特征指纹图谱研究

目的:建立穿心莲干浸膏的HPLC特征指纹图谱分析方法。方法:采用高效液相色谱法对16批穿心莲干浸膏进行分析。色谱柱:Cosmosil 5C18-MS-Ⅱ(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-水,梯度洗脱;检测波长:225 nm;流速:1.0 m L/min;柱温:30℃。结果:建立了穿心莲干浸膏的HPLC特征指纹图谱,确定了7个共有峰,利用对照品和LC-MS法对7个共有峰进行了化学成分的确认,其相对保留时间为:1.00(峰1,穿心莲内酯)、1.04(峰2,脱氧穿心莲内酯苷)、1.07(峰3,异穿心莲内酯)、1.10(峰4,脱水穿心莲内酯苷)、1.50(峰5,新穿心莲内酯)、1.75(峰6,脱氧穿心莲内酯)、1.79(峰7,脱水穿心莲内酯)。结论:该方法简单、精密度高、重现性好,可为穿心莲干浸膏及其制剂的质量控制和评价提供科学依据。

首钢水厂选矿厂破碎一车间技术要素参与考核分配效果好

首钢矿业公司水厂选矿厂,围绕减员增效目标,在破碎一车间进行试点,把职工在实际工作中表现出来的技术、技能作为重要因素参与奖励分配,催动职工自觉学技术练技能,提高了整体工作效率和经济效益.

单中心317例日间单孔腹腔镜胆囊切除术临床疗效分析

目的总结单中心同一术者317例日间单孔腹腔镜胆囊切除术(single-incision laparoscopic cholecystectomy,SILC)的经验与体会。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院同一术者于2017年4月至2020年9月间连续完成的日间病房317例SILC的临床资料,统计中转开腹率、术中出血量、术后疼痛评分、手术时间、住院时间、住院费用、手术并发症等指标,与同期同一术者完成的323例传统四孔法LC患者数据进行比较。结果SILC组317例患者中313例成功施行SILC,传统四孔法LC组组323例患者中316例成功施行LC,两组中转开腹率无统计学差异[4例(1.3%)vs 7例(2.2%),χ^(2)=0.82,P=0.362]。SILC组的术后疼痛评分、住院时间方面明显低于传统四孔法LC组(P<0.001);但传统四孔法LC组的平均手术时间短于SILC组,住院费用明显低于SILC组(P<0.001)。两组在术中出血量、术后并发症发生率方面无统计学差异(P>0.05)。尽管总体上SILC组平均手术时间长于传统四孔法LC,但同一术者完成110例SILC手术后,SILC的平均手术时间与传统四孔法LC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论SILC是安全可行的,相比于传统四孔法LC具有改善患者术后疼痛与满足美观切口需求的优势。完成学习曲线后的持续实践能够有效缩短SILC的手术时间,推荐在严格把握适应证的情况下积极开展SILC。