宝岛台湾固体废弃物管理经验值得借鉴

百闻不如一见,亲身感悟台湾在工业废弃物和生活垃圾再生利用等方面取得的成效,对我们如何做好大陆固体废物的管理与再生利用有所启发和思考。

血肿穿刺引流术与开颅手术治疗高血压脑出血疗效分析

目的分析血肿穿刺引流术与开颅手术治疗高血压脑出血疗效。方法选取2021年10月—2022年10月巨野县人民医院收治的80例高血压脑出血患者为研究对象,通过随机抽签法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用开颅手术,观察组采用血肿穿刺引流术,比较两组疗效。结果观察组患者总有效率为95.00%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.275,P<0.05)。治疗后,观察组患者生活自理能力显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术中出血量、手术时间和住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血肿穿刺引流术损伤小,术后生活自理能力恢复效果好。

益气活血化瘀汤用于高血压脑出血微创术后患者的临床疗效

目的研究益气活血化瘀汤用于高血压脑出血微创术后患者的临床疗效。方法选取2020年1月—2021年10月于巨野县人民医院接受治疗的高血压脑出血微创术后患者80例作为研究对象,利用双盲法将其均分为观察组、对照组,每组40例。对照组患者术后予以吸氧、控制血压、营养支持等常规治疗,观察组患者术后在对照组的基础上给予益气活血化瘀汤治疗,比较两组的总有效率、治疗前后血肿体积变化、治疗前后颅内压变化、治疗前后神经功能缺损程度评分变化、治疗前后生活自理能力改善情况。结果观察组的临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的血肿体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的血肿体积较治疗前均减小,观察组治疗后的血肿体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的颅内压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的颅内压均明显降低,观察组治疗后的颅内压小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的神经功能缺损程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后均显著低于治疗前,而且观察组治疗后的神经功能缺损程度评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生活自理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后生活自理能力较治疗前均有明显改善,治疗后观察组患者的自理能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血经微创手术治疗后使用益气活血化瘀汤进行治疗既有利于降低颅内压、缩小血肿体积,同时还可以改善患者的神经功能,提高患者的自理能力,总体治疗效果较为理想,因此,在临床上具有进一步应用的价值。

金属矿山固体废物的鉴别与处置方法探讨

一般含硫较高的硫化金属矿山废石和尾矿属第Ⅱ类一般性固体废物,需要根据处置场的工程地质和水文地质条件确定其防渗结构;但废石及尾矿浸出毒性监测结果表明为第Ⅰ类一般性固体废物,实际设计时我国的废石场和尾矿库也均按第Ⅰ类一般性固体废物进行设计,不采取任何防渗措施,根据笔者长期的跟踪和调查,废石场和尾矿库工程设计未采取防渗措施,造成部分硫化金属矿山地下水和土壤受到不同程度的污染,鉴于目前毒性浸出鉴别标准的局限性,建议硫化金属矿山工程设计和环境影响评价时,应类比同类型矿山废石场淋溶水和尾矿库外排废水水质监测值,确定其废石场和尾矿库是否要采取防渗措施。

小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血疗效比较

目的比较小骨窗开颅术与传统大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的疗效。方法将130例高血压脑出血患者随机分为小骨窗组和大骨瓣组,各65例。分别行小骨窗开颅血肿清除术和传统大骨瓣开颅血肿清除术。比较两组患者术后并发症发生率、病死率及手术总有效率。结果术后小骨窗组并发症发生率为15.4%、病死率为3.1%,均显著低于大骨瓣组的32.3%、9.2%(P均<0.05),小骨窗组手术总有效率为96.9%,显著高于大骨瓣组的64.6%(P均<0.05),小骨窗组疗效显著优于大骨瓣组。结论小骨窗开颅较大骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血创伤小,术后并发症发生率及病死率低。

神经外科ICU耐药鲍曼不动杆菌颅内感染的治疗

鲍曼不动杆菌作为一种革兰阴性杆菌,氧化酶呈阴性,据流行病学调查发现,院内感染中鲍曼不动杆菌属于关键致病菌,可诱发菌血症、肺炎、脑膜炎或尿路感染,神经外科ICU患者院内感染较为常见[1]。目前,因鲍曼不动杆菌所致脑膜炎死亡现象较为普遍,病死率达33.30%左右[2]。

雌激素对脑缺血再灌注时SOD和MDA的影响

目的 :通过观察雌激素对脑缺血再灌注时超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)的影响 ,探讨雌激素在脑缺血再灌注中的神经保护作用。方法 :取沙土鼠 4 8只 ,随机分为假手术组 (A组 )、单纯脑缺血再灌注组 (B组 )、卵巢切除的脑缺血再灌注组 (C组 )、卵巢切除后给予苯甲酸雌二醇治疗的脑缺血再灌注组 (D组 ) ,采用双侧颈总动脉夹闭法复制沙土鼠脑缺血再灌注模型 ,于术后 12h处死动物取材 ,测定SOD活性和MDA含量。结果 :B组和D组SOD活性高于C组 ;MDA含量低于C组。结论 :雌激素可以减少脑缺血再灌注时自由基的产生 ,从而提供神经保护作用。

浅谈任务驱动法在钳工实训中的应用

钳工实训是机械类专业学生了解和掌握手工加工生产过程,培养动手能力的实践性教学环节,教学理念与教学设计注重的是行业和企业对人才职业能力的要求,在钳工实训教学中结合传统教学方法主要采用了任务驱动教学法。

严重胸腹开放外伤抢救成功1例

胸腹部创伤多种多样,因钝性伤致胸腹部脏器外露,破裂,笔者在医院收治1例救治成功,现对救治经过体会如下.

经颞部小骨窗软通道治疗高血压性脑出血83例

目的探讨经颞部小骨窗软通道治疗高血压性脑出血技术可行性及优势。方法研究2009年来采用经颞部小骨窗软通道穿刺引流治疗高血压性基底节区脑出血83例。结果患者术后1个月均存活。患者ADL分级:Ⅰ级12例,Ⅱ级28例,Ⅲ级27例,Ⅳ级11例,Ⅴ级5例。术后均有较好效果。结论术中定位穿刺血肿准确,手术创伤小,时间短。同时通过和对照组统计学检验证明手术可以有效的清除血肿。并发症情况和患者存活情况并无显著差异,微创手术的风险及并发症得到了有效控制,利于患者神经功能恢复并降低了病死率。

新环保法实施中存在哪些问题?

2015年新环保法的实施,必将进一步增强政府的环保主体责任、环保部门的统一监管责任、企业的治污责任、公众的监督责任,有力地保障我国环保事业的健康发展。但新环保法实施中,仍然存在一些难点和瓶颈,需要加以思考和解决。地方政府的环保主体责任凸显不够。新环保法第6条规定：地方各级人民政府应当对本行政区域的环境质量负责。

浅谈钳工实习课教学改革

钳工实习课是机械制造业不可或缺的工种,传统的教学模式使学生感到实习课无聊乏味。我们要培养学生学习兴趣,发挥主观能动性,采用"一体化"教学模式,使学生在实践操作过程中练就精湛技能,为学生将来发展打下坚实的基础。

耕牛致严重胸部损伤1例

患者男性,47岁,被牛抵伤胸部半小时,伤后剧烈胸疼,极度呼吸困难,胸闷,伤口流血不止,精神萎靡.

泌乳素腺瘤的诊断与治疗

回顾分析78例泌乳素(PRL)腺瘤的临床表现、PRL水平、影像学表现及治疗方式。生育期女性PRL腺瘤患者多以停经—泌乳为主要临床表现,男性和绝经期妇女常以视力改变为首发表现;血清PRL测定和MR I检查是确诊PRL腺瘤主要手段;可根据不同的情况,采用溴隐停治疗、蝶窦垂体瘤切除术和开颅垂体瘤切除术。认为患者的早期内分泌症状,血清PRL水平以及MR I表现对PRL腺瘤术前定性诊断有重要意义,应根据肿瘤的分型、内分泌功能以及患者的客观生理状况等因素选择治疗方式。

高血压脑出血术后脑梗死及外伤性脑梗死临床分析

笔者将2002-10～2007-11手术治疗高血压脑出血患者术后继发脑梗死23例和颅脑外伤性脑梗死患者60例临床资料回顾分析并总结如下。

对冲性双额叶脑挫裂伤35例临床分析

对冲性双额叶脑挫裂伤患者入院时意识障碍程度相对较轻，但在治疗过程中病情多变，甚至病情迅速恶化，导致死亡。2001—2005年，我科收治此类患者35例。现报告如下。

对高血压脑出血患者微创抽吸与开骨窗血肿清除术的比较

目的比较微创抽吸与开骨窗血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗效果。方法将96例高血压脑出血患者随机分为两组，观察组54例采用微创抽吸治疗，对照组42例采用开骨窗血肿清除术治疗。比较两组患者术后日常生活活动能力和近、远期疗效。结果观察组治疗后患者按ADL分级治疗良好率为94．4％，对照组为81％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组近期预后良好率为85．2％，对照组为76．2％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组远期预后良好率为80％，对照组为66．7％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创抽吸对高血压脑出血的效果好于开骨窗血肿清除术。