1例由角膜假丝酵母菌引起的新生儿血流感染

酵母菌是从患者标本中分离出来的最常见的真菌。通常,医生可以根据患者临床表现及送检标本类型,判断患者是否感染酵母菌。但这种临床诊断取决于病原学检验的准确性,标本的类型,以及阳性标本的数量以及菌落的数量等。作为广泛存在于多种蔬菜、水果、植物分泌物等有机物中的酵母菌[1],角膜假丝酵母菌是一种可引起侵袭性真菌感染的罕见病原菌[2]。

血清PCT和CRP及IL-6表达水平对诊断慢性乙肝合并细菌感染的意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)在慢性乙肝合并细菌感染中的表达意义。方法收集漯河市中心医院2018年2月-2020年1月收治的慢性乙肝患者129例,基于病原学、症状、影像学诊断,分为乙肝细菌感染组57例,乙肝疑似细菌感染组30例,单纯慢性乙肝组42例;另收集同期体检中心健康人员50名(健康对照组)。比较各组血清PCT、CRP和IL-6水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价血清PCT、CRP和IL-6对慢性乙肝合并细菌感染的诊断价值,分析血清PCT、CRP、IL-6间的相关性。结果四组血清PCT、CRP和IL-6水平呈逐渐下降趋势:乙肝细菌感染组>乙肝疑似细菌感染组>单纯慢性乙肝组>健康对照组,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对于诊断慢性乙肝合并细菌感染,血清PCT、CRP和IL-6单项检测的曲线下面积(AUC)分别为0.752、0.602、0.635;血清PCT+CRP+IL-6、IL-6+PCT、PCT+CRP、IL-6+CRP联合检测的AUC分别为0.911、0.845、0.799、0.768;PCT+CRP+IL-6联合检测诊断符合率达到91.02%,明显高于IL-6+CRP(74.36%)及IL-6+PCT(80.64%)联合检测,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析,慢性乙肝合并细菌感染患者血清PCT与CRP、IL-6呈正相关(r=0.574、0.512,P<0.05),血清CRP与IL-6呈正相关(r=0.449,P<0.05)。结论血清PCT、CRP、IL-6均可作为慢性乙肝细菌性感染诊断标志物,且多项指标联合检测可提高细菌性感染诊断效能。