不同孕期妊娠妇女尿碘与尿碘肌酐比值的水平变化研究

目的探讨不同孕期妊娠妇女尿碘(UIC)与尿碘肌酐比值(UIC/Cr)的临床意义。方法选取于平顶山市第一人民医院2019年2月至2022年5月产前检查的249例妊娠妇女为研究对象,根据不同孕期分为妊娠早期组(72例,孕1~12周)、妊娠中期组(96例,孕13~27周)、妊娠晚期组(81例,孕28~40周)。比较三组甲状腺功能减退症发生率以及入院时UIC、UIC/Cr、甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_(4))]水平,分析入院时尿碘与尿碘肌酐比值与甲状腺激素水平相关性。结果三组入院时UIC与UIC/Cr的水平比较:妊娠早期组>妊娠中期组>妊娠晚期组(P<0.05);三组入院时血清TSH水平比较:妊娠早期组<妊娠中期组<妊娠晚期组(P<0.05);血清FT_(3)、FT_(4)水平比较:妊娠早期组>妊娠中期组>妊娠晚期组(P<0.05);妊娠早、中、晚期UIC水平、UIC/Cr水平与血清TSH水平呈负相关,与血清FT_(3)、FT_(4)水平呈正相关(P<0.05);三组甲状腺功能减退症发生率比较:妊娠早期组<妊娠中期组<妊娠晚期组(P<0.05)。结论妊娠晚期妇女极易发生甲状腺功能减退症,动态监测UIC与UIC/Cr水平有助于早期预测甲状腺功能减退症,为临床早期预防提供可参考依据。

早期妊娠尿碘、血清25(OH)D_(3)水平与甲状腺功能指标的相关性分析

目的:分析早期妊娠尿碘、25⁃羟基维生素D_(3)〔25(OH)D_(3)〕水平与甲状腺功能指标的相关性。方法:选取176例早期(孕1~12周)妊娠妇女,亚临床甲状腺功能减退(SCH)孕妇(SCH组)72例,正常孕妇(正常组)104例。比较两组入院时尿碘、25(OH)D_(3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平;分析尿碘、血清25(OH)D_(3)与甲状腺指标相关性以及发生SCH的危险因素。结果:与正常组比较,入院时SCH组尿碘、TSH、TPOAb水平较高,25(OH)D_(3)、FT4较低(P<0.05)。入院时尿碘、25(OH)D_(3)与FT4呈负相关,与TSH、TPOAb呈正相关(P<0.05)。Logistic分析显示,入院时尿碘>236.00μg/L、25(OH)D_(3)≤36.30 ng/mL是发生SCH的危险因素(P<0.05)。入院时高尿碘水平、低血清25(OH)D_(3)水平发生SCH危险度较高(P<0.05)。结论:早期妊娠期间发生SCH妇女的25(OH)D_(3)呈低表达,尿碘呈高表达,检测其变化可为预测SCH发生提供依据。

类风湿关节炎患者血清RF、ACCP、CD4^(+)/CD8^(+)水平及相关性分析

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)、CD4^(+)/CD8^(+)水平及其相关性。方法选取2020年10月至2022年6月该院收治的96例RA患者作为RA组,另选取同期96例健康体检者作为对照组。比较两组入组时、不同活动度RA患者及治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后RA患者血清RF、ACCP、CD4^(+)/CD8^(+)水平,分析血清ACCP、CD4^(+)/CD8^(+)水平与28处关节疾病活动度(DAS28)评分及RF水平的相关性。结果与对照组比较,RA组入组时血清RF、ACCP、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度活动度组RA患者RF、ACCP、CD4^(+)/CD8^(+)水平均低于中度活动度组,中度活动度组RA患者RF、ACCP、CD4^(+)/CD8^(+)水平均低于重度活动度组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前RA患者RF、ACCP、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗1个月后,治疗后1个月后RA患者RF、ACCP、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗3个月后,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清ACCP水平、CD4^(+)/CD8^(+)水平与DAS28评分及RF水平均呈正相关(P<0.05)。结论血清RF、ACCP、CD4^(+)/CD8^(+)水平在RA患者中呈异常表达,动态监测其水平可评估RA的病情变化,可为临床治疗方案的制订提供参考依据。

2型糖尿病患者血清25(OH)D3、Lp-PLA2水平与周围血管病变及临床疗效的关系探究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟基维生素D3(25(OH)D3)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与糖尿病周围血管病变(DPVD)及临床疗效的关系。方法选取2020年1月—2022年10月平顶山市第一人民医院收治的168例T2DM患者为研究对象,根据是否并发DPVD将患者分为并发组(n=95)和未并发组(n=73)。比较2组一般临床资料[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血钙、血磷、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)],比较2组治疗前血清25(OH)D3、Lp-PLA2水平,分析其与并发DPVD及临床有差异指标的相关性,比较并发组不同预后患者(治疗前、治疗1个月、治疗2个月)血清各指标水平,分析血清各指标水平联合检测对T2DM并发DPVD患者治疗效果的预测价值。结果并发组糖尿病病程、HbA1c、FBG、TC、TG、LDL-C水平明显高于未并发组,且血清25(OH)D3水平与糖尿病病程、HbA1c、FBG、TC、TG、LDL-C水平及并发DPVD呈负相关,血清Lp-PLA2水平与之呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);未并发组血清25(OH)D3水平高于并发组,Lp-PLA2水平低于并发组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,有效患者血清25(OH)D3水平高于无效患者,Lp-PLA2水平低于无效患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月、2个月后,血清25(OH)D3、Lp-PLA2水平联合预测T2DM并发DPVD患者治疗无效的AUC为0.739、0.827。结论T2DM患者血清25(OH)D3、Lp-PLA2水平与DPVD及临床疗效密切相关,可作为诊断是否并发DPVD、评估临床疗效的有效指标。

血清25(OH)D、PCT、LDH在新生儿肺炎病情及治疗评价中的作用

新生儿肺炎(Neonatal pneumonia,NP)病死率为5%~20%,其主要是由细菌、病毒等感染所致,由于新生儿呼吸功能尚未发育成熟导致其肺功能状态较差,若未及时治疗可发展为心力衰竭、呼吸衰竭,NP亦可造成呼吸系统.