丁苯酞氯化钠注射液联合双抗血小板对脑梗死作用的Meta分析

目的 系统评价丁苯酞氯化钠注射液联合双抗血小板对脑梗死的作用,为临床合理用药提供循证依据。方法 利用计算机检索Pub Med、Embase、Medline、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学、万方、维普数据库,收集丁苯酞氯化钠联合双抗血小板药物治疗脑梗死的随机对照试验(randomized controlled trails,RCTs),检索时限均从建库至2023年6月7日,采用Rev Man5.3统计软件进行Meta分析。结果 共纳入14项RCTs,合计1 521例患者。Meta分析结果显示,丁苯酞氯化钠联合双抗血小板药物治疗可降低脑梗死患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分[MD=-2.38,95%CI (-2.84,-1.93),P<0.000 01],提高Barthel指数(Barthel index,BI)评分[MD=10.84,95%CI (4.92,16.76),P=0.000 3],提高总体治疗有效率[RR=0.82,95%CI (0.77,0.87),P<0.000 01],改善患者血清应激因子水平,且不增加总体不良反应发生率[RR=1.06,95%CI (0.68,1.65),P=0.81]。结论 丁苯酞氯化钠注射液联合双抗血小板药物治疗脑梗死有一定的协同作用,且安全性较高,该结论尚需高质量的RCTs进一步验证。

浅谈提高静配工作效率的方法

通过实际工作经历,探讨提高静配中心(PIVAS)工作质量和效率的方法。通过对比更改流程,方法前后的工作效率,如出科速度,差错率,临床投诉率等等,检验新流程,新方法是否更有效率。

医疗机构药学服务探讨

药房是医院的重要组成部分,是服务患者的关键部门,药师调剂处方的正确性及服务质量的高低可能对患者的治疗效果产生关键性的影响。因此,必须重视药师主动服务意识的建立。随着医疗制度的完善及药品监管模式的变化,医疗行业竞争越来越激烈,一个医院要在竞争中占领优势地位,必须重视药学服务意识的建立。

关于我国执业药师现状的一点思考

执业药师在药品生产企业、药店及医疗机构的药学服务中起着至关重要的作用,在促进公众合理、科学用药方面发挥了一定的作用。但目前我国的执业药师制度还不是很完善,执业药师数量不够且在我国分布不均匀,还有我国的执业药师执业水平偏低。因此,我国应从法律角度明确执业药师的职责和地位,加强对执业药师管理部门的监管,发挥现有执业药师的作用,合理配置执业药师的岗位,同时大力培养高素质、执业水平高的执业药师。

神经节苷脂-单唾液酸预防化疗致周围神经病变有效性和安全性的Meta分析

目的评价神经节苷脂-单唾液酸(GM1)预防化疗致周围神经病变(CIPN)有效性和安全性,为其临床应用提供循证依据。方法检索Pubmeb、Embase、Cochrane Library、ClinicalTrials.gov registry、中国知网、万方数据库和维普数据库(建库至2021年11月),筛选GM1与安慰剂或空白为对照预防CIPN的随机对照试验(RCT),提取有关数据后使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7项RCT,GM1组患者421例,对照组408例。Meta分析结果显示,GM1组的急性CIPN发生率低于对照组,差异有统计学意义(RR=0.82,95%(CI):0.76~0.89,P<0.01);GM1组NCI-CTCAE≥2级慢性CIPN发生率在统计学上显著低于对照组(RR=0.45,95%CI:0.27~0.76,P=0.003);不良反应方面的≥2级恶心呕吐(RR=0.91,95%CI:0.61~1.36,P=0.63)、腹泻(RR=0.72,95%CI:0.39~1.33,P=0.30)、疲劳(RR=0.25,95%CI:0.01~9.37,P=0.45)和≥3级中性粒细胞减少(RR=1.09,95%CI:0.64~1.86,P=0.76)的发生率两组之间的差异均无统计学意义。结论GM1能够有效预防急性CIPN和慢性的严重CIPN发生,并且不增加不良反应发生率,对患者的安全性良好。

论静配中抗感染药物的合理使用

合理使用药品一直是全世界都关注的问题,因为药物的不合理使用不但是惊人的药物资源的浪费,而且更为关键的是会引发因药物不良反应而带来的严重危害。