多囊卵巢综合征患者血清miR-29a、miR-143-3p表达及临床意义

目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清微RNA(miRNA)-29a、miR-143-3p表达与肥胖、糖脂代谢和胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取2019年6月至2022年6月厦门大学附属中山医院(以下简称“我院”)收治的86例PCOS患者为PCOS组,另选取我院同期49名体检健康志愿者为对照组。根据体重指数(BMI)将PCOS患者分为肥胖组(36例)与非肥胖组(50例),根据稳态模型评估(HOMA)-IR分为IR组(61例)与非IR组(25例)。比较各组血清miR-29a、miR-143-3p表达,肥胖指标[BMI、腰臀比(WHR)]、糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及HOMA-IR;分析PCOS患者血清miR-29a、miR-143-3p表达与肥胖指标、糖脂代谢指标和HOMA-IR的相关性。结果PCOS组BMI、WHR、FBG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、miR-29a、miR-143-3p高于对照组,HDL-C低于对照组(P<0.05)。肥胖组血清miR-29a、miR-143-3p表达高于非肥胖组(P<0.05)。IR组血清miR-29a、miR-143-3p表达高于非IR组(P<0.05)。PCOS患者血清miR-29a、miR-143-3p表达与BMI、WHR、FBG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C呈正相关(r/rs>0,P<0.01),与HDL-C呈负相关(r<0,P<0.01)。结论PCOS患者血清miR-29a、miR-143-3p高表达,与肥胖、糖脂代谢和IR密切相关。

探讨垂体后叶素水分离法在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中的应用价值

目的:分析垂体后叶素水分离法在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中的临床应用价值。方法:选取2014年1月—2015年1月我院收治的72例行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的患者纳为本次观察对象,根据手术方案的不同将其分为两组,对照组采用传统腹腔镜卵巢囊肿直接剥除法,研究组采用腹腔镜下行垂体后叶素水分离法。比较两组患者的临床相关指标、激素水平变化情况及2年内囊肿复发率。结果:研究组患者临床相关指标、激素水平变化情况及2年内囊肿复发率均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统的腹腔镜下直接剥离法相比,采用腹腔镜下垂体后叶素水分离法行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,术中出血量少、耗时短、卵巢组织损伤轻,较好的保护了卵巢功能,显著提升临床疗效,值得临床大力推广。

异基因外周血造血干细胞移植治疗急性再生障碍性贫血1例报告

目的 探讨异基因外周血造血干细胞移植治疗急性再生障碍性贫血的疗效及其长期造血重建。 方法 急性再障患者 ,2 0岁 ,供者为其胞弟 ,HL A配型完全相合。供者造血干细胞动员方案 :粒细胞集落刺激因子4 5 0 μg/d× 5 d(8.8μg· kg- 1· d- 1 )。预处理方案 :环磷酰胺 5 0 mg· kg- 1· d- 1× 4 d,抗胸腺细胞球蛋白 1 5 mg·kg- 1 · d- 1 × 3d。移植有核细胞数 5 .1 0× 1 0 8kg- 1 ,CD34 + 3.0 1× 1 0 6 kg- 1 ,粒单系克隆形成单位 4 .2 0× 1 0 5kg- 1 。 结果 移植后 1 5 d造血重建。短片段串联重复序列 (STR)检测证实供者干细胞在受者体内植活。随访 1年 ,血髓象均正常 ,未发生急、慢性移植物抗宿主病。

寡脱氧核糖核苷酸联合CA125共致敏树突状细胞对裸鼠人卵巢癌移植瘤生长抑制作用

目的探讨含未甲基化“胞嘧啶-磷酸二酯键-鸟嘌呤（CpG）基序”的寡脱氧核糖核苷酸（CpGODN）联合肿瘤表面抗原CA125共致敏树突状细胞（DC）对裸鼠人卵巢癌移植瘤生长的免疫抑制作用。方法自人外周血分离培养DC，流式细胞术鉴定DC表型特征；应用CpGODN2006联合CA125体外冲击致敏DC，并与T淋巴细胞共培养获得细胞毒性T淋巴细胞（CTL）。建立人OVCAR3卵巢癌荷瘤裸鼠模型，CTL经皮下注射免疫荷瘤裸鼠，绘制移植瘤生长曲线，通过计算抑瘤率、细胞凋亡率评估其对裸鼠人OVCAR3卵巢癌移植瘤的免疫抑制作用。结果分离培养DC低水平表达CD83、CD86，符合未成熟DC表型特征；联合致敏DC与T淋巴细胞共培养后获得CTL，经皮下免疫治疗，肿瘤出现延迟生长，抑瘤率达50．71％，抑瘤效果优于单纯CpGODN致敏组和单纯CA125致敏组，差异有统计学意义（P〈0．05）。联合致敏组和单纯CpGODN致敏组肿瘤细胞凋亡率分别为（29．6±3．0）％和（21．8±2．7）％，均显著高于未致敏组和CA125致敏组（P〈0．05）。结论CpGODN联合CA125共致敏DC体外活化的CTL可有效抑制卵巢癌移植瘤生长，促进瘤细胞凋亡。