真实性评价下的案例教学法应用研究——以《神经病学》中案例教学应用为例

为弥补临床医学教学中学生缺少实践锻炼机会,难以对学生临床技能进行实时有效评估的缺点,探讨将真实性评价下的案例教学法引入《神经病学》的课堂教学,将纯粹的阶段性评价改善为阶段性评价与形成性评价相结合,并运用临床教学案例的讨论,增强医学本科生运用课本理论知识解决临床实际诊断问题的能力。经调查,新的教学模式初步取得成功,并得到广大学生的好评。

浅谈班主任的人格魅力

当儿童背着书包，怀着对学校的憧憬、对老师的敬仰走进校园，教师便以特殊的身份携领着孩子们扬帆起航。试问：在这漫长的成长旅程中，对孩子们影响最大的是谁？我勿容置疑地会说：是班主任!对孩子影响最深的是什么？我深有感触地会说：是班主任的人格魅力!

消化内科系疾病诊治中无痛苦胃肠镜的临床应用效果观察

研究无痛苦胃肠镜对于消化内科系疾病患者的作用与效果。方法:选出我院在2016年8月-2018年4月采用常规胃肠镜的32例消化内科系疾病患者,将其作为A组,另选出在此基础之上采用无痛苦胃肠镜的32例消化内科系疾病患者,将其作为B组,观察比较其结果。结果:B组患者在治疗后其不良反应的发生率、依从程度都优于A组患者(P<0.05)。结论:对于消化内科系疾病患者而言,运用无痛苦胃肠镜实施诊断,能够增强患者对于诊断的依从程度,并减少各类不良反应的产生,可推广。

县调通信中存在的问题及解决措施

介绍了县调通信现状,分析了县调通信中存在的问题,提出了解决这些问题的措施。

企业文化是推动企业跨越式发展的动力

企业文化是企业综合实力的体现,是一个企业文明程度的反映,事关企业的可持续发展。从10个方面阐述了加强企业文化建设的重要性。

浅谈地下水对混凝土侵蚀破坏原因

在含有侵蚀介质环境水中使用的水工混凝土,抗侵蚀性是其耐久性中不可忽视的重要内容。在一些工程中如果忽视混凝土的抗侵蚀性,会造成严重的后果。本文通过几个工程实例,使大家认识到侵蚀的危害性。在侵蚀过程中,水泥石中水化产物的组成及性能发生变化,Ca(OH)_2不断减少,水化硅酸钙等成分相继分解,钙矾石、Mg(OH)_2大量生成。当这种变化由量变到质变,水泥石就会崩解,导致混凝土破坏。

地区调度EMS中无功电压运行质量评价

提出了地调 EMS无功电压运行质量评价的功能需求及相应的算法。适当实施无功电压运行质量评价 ,可在补偿装置和调压手段一定的情况下充分发挥设备潜力 ,提高母线电压合格率、功率因数 ,降低线损 。

帕金森病患者运动症状起病侧对睡眠的影响

目的评价不同起病侧的原发性帕金森病患者的睡眠障碍情况,分析帕金森病运动症起病侧与睡眠障碍的相关性。方法收集2015年1月至2021年3月福建医科大学附属协和医院帕金森病专病门诊收治的原发性帕金森病患者共658例,按运动症状的起病侧分为左侧组(313例)和右侧组(345例),所有患者均进行病史采集、体格检查,评估其运动症状、非运动症状[采用非运动症状评价量表(NMSS)]、抑郁状态及认知功能,并采用帕金森病睡眠量表-2(PDSS-2)、快速眼球运动睡眠行为障碍(RBD)筛查量表(RBDSQ)评估、分析其睡眠情况,并进行组间比较。用二元多因素Logistic回归分析与帕金森病睡眠障碍相关的危险因素。结果左侧起病组帕金森病患者在NMSS评估中白天疲劳[2.00(0,4.00)分]、难以解释的肢体疼痛[4.00(0,4.00)分]方面的得分显著高于右侧起病组[分别为1.00(0,3.00)分,Z=-2.545,P=0.001和2.00(0,4.00)分,Z=-2.797,P=0.005]。两组患者在PDSS-2总分上的差异无统计学意义,但在肢体不宁状态、周期性肢体活动、肌肉痉挛、早期困倦等方面的评分差异有统计学意义。在RBDSQ的评估中,左侧起病RBDSQ总分[2.00(0,4.00)分]显著高于右侧起病组[1.00(0,3.00)分,Z=-4.363,P<0.001],左侧起病组在梦境内容、夜间行为、夜间运动、梦中自伤与伤害床伴、部分夜间异常行为、夜间觉醒、醒后梦境记忆以及睡梦紊乱等方面的发生率也高于右侧起病组。此外,帕金森病相关睡眠障碍与高龄起病(OR=1.037,95%CI 1.018~1.057,P<0.001)、病程(OR=1.014,95%CI 1.010~1.018,P<0.001)、以姿势步态异常起病(OR=1.505,95%CI 1.058~2.141,P=0.023)相关。帕金森病患者合并RBD与左侧起病(OR=2.215,95%CI 1.395~3.515,P=0.001)、高龄起病(OR=1.045,95%CI 1.019~1.072,P=0.001)、病程(OR=1.014,95%CI 1.009~1.019,P<0.001)相关。结论左侧起病的帕金森病患者更容易出现肢体不宁状态、周期性肢体活动、肌肉痉挛、早期困倦等睡眠障碍的表现。同时,左侧起病的帕金森病患者RBD的发生率和严重程度也明显高于右侧起病的帕金森病患者。帕金森病的运动症状起病侧是影响睡眠障碍的重要因素,左侧起病可能是帕金森病患者合并RBD的一个危险因素。

线粒体解偶联蛋白在中枢神经系统中的作用

近期研究显示线粒体解偶联蛋白(UCPs)家族分布于神经系统中的UCP2、UCP4和UCP5可通过调节线粒体生物起源、钙流量、自由基产物影响中枢神经系统疾病的发病过程。本文就这一方面加以综述。