桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓在盆腔炎患者中的疗效观察及对炎症因子的影响研究

本研究旨在观察桂枝茯苓胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎(CPID)的疗效及其对炎症因子的影响。方法 选取了2023年1月至2024年1月间我院治疗的82例盆腔炎患者,随机分为观察组和对照组,每组41人。对照组仅使用康妇消炎栓,观察组采用桂枝茯苓胶囊与康妇消炎栓联合治疗,接受12周的治疗后,观察比较两组患者治疗前后血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平以及不良症状的发生情况。结果 治疗后,观察组的TNF-α、IL-8水平显著低于对照组,而TGF-β1水平则显著高于对照组(P<0.05);观察组的总不良症状发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论 桂枝茯苓胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎,能有效改善患者的炎症状态和临床症状,且安全性较高,是一种值得推广的治疗方案。

甲硫酸新斯的明联合间歇导尿技术治疗神经源性膀胱的护理观察

目的探讨甲硫酸新斯的明联合间歇导尿技术治疗神经源性膀胱的最佳配合与效果。方法对2014年40例患有神经源性膀胱、不能自行排尿或排尿不畅的患者采用甲硫酸新斯的明联合间歇导尿技术治疗(研究组),与2013年40例单独行间歇导尿技术治疗的神经源性膀胱患者(对照组)进行对比,比较两组患者恢复自主排尿成功例数并计算建立自主排尿的平均时间,观察并发尿路感染的例数。结果研究组成功38例,无效2例,建立自主排尿的时间为(4.02±1.20)d,并发尿路感染例数2例;对照组成功32例,无效8例,建立自主排尿的时间为(7.13±2.03)d,并发尿路感染例数9例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲硫酸新斯的明联合间歇导尿技术治疗神经源性膀胱能有效恢复患者建立自主排尿的功能,缩短建立自主排尿时间,减少插管次数,降低了尿路感染的几率,患者更易接受,值得在临床推广应用。

康复医学科多重耐药菌病例分析及防控措施

目的研究康复医学科多重耐药菌感染病例,分析病原菌,寻找防控措施。方法对信阳市中心医院康复医学科2014年1月1日至2015年12月31日多重耐药菌感染者进行登记、汇总、分析和总结。结果 22例多重耐药菌病例中肺部感染5例(23%),尿路感染13例(59%),压疮创面感染4例(18%)。多重耐药菌种:大肠埃希菌9例(43%),粪肠球菌4例(18%),肺炎克雷伯杆菌3例(15%)。结论康复医学科多重耐药菌感染以尿路感染居多,肺部感染、压疮感染其次;多重耐药菌多为肠内细菌为主,尤以大肠埃希菌居多。

不同氯化钾溶液对血管刺激性的影响

目的研究不同的氯化钾溶液对血管刺激性的影响,选择合适的溶液配合补钾。方法将10%的氯化钾注射液10 ml分别加入不同的溶液中,观察各组疼痛情况。结果电解质溶液组疼痛发生率明显低于葡萄糖溶液组(P<0.01);10%葡萄糖溶液与5%葡萄糖溶液溶液疼痛发生率差异具有统计学意义(P<0.01);电解质溶液各组之间差异无统计学意义P>0.05)。结论采用电解质溶液配合补钾可显著降低钾离子对血管的刺激。

肺康复运动训练对非手术老年非小细胞肺癌患者预后的影响

目的探讨肺康复运动训练对非手术老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺功能、运动耐受力及生活质量的影响。方法选取60例非手术老年NSCLC患者,依据患者康复运动方式不同分为肺康复运动组(n=36)和常规康复组(n=24),常规康复组患者实施常规康复治疗,肺康复运动组患者在此基础上实施肺康复运动训练,共治疗4周。比较两组患者肺功能指标[肺活量占预计值百分比(VC%)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、运动耐受力[6分钟内的步行距离(6MWTD)、呼吸困难指数(MMRC)、BODE指数]及生活质量。结果治疗4周后,肺康复运动组患者VC%、FEV1%、FVC%、PaO2均高于常规康复组患者,6MWTD长于常规康复组患者,PaCO2、MMRC、BODE均低于常规康复组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。肺康复运动组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康状况评分均高于本组治疗前和常规康复组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论非手术老年NSCLC患者常规治疗后进行肺康复运动训练能够有效改善肺功能及血气指标,提高运动耐受性,改善生活质量及预后。

依达拉奉联合上肢作业疗法对脑梗死偏瘫患者活动功能及生存质量的影响

目的:探讨依达拉奉与上肢作业疗法联合治疗对脑梗死偏瘫患者活动功能以及生存质量的改善效果。方法:回顾性分析2016年4月—2018年6月我院收治的76例脑梗死偏瘫患者的临床资料,据治疗方案的不同分为对照组[依达拉奉(30 mg加入100 mL 0.9%氯化钠注射液,ivgtt,bid)]与观察组[上肢作业疗法+依达拉奉(同对照组)],各38例。比较两组治疗前、后活动功能与生存质量变化情况。结果:治疗14d与28 d后,观察组Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗28 d后,观察组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:依达拉奉与上肢作业疗法联合治疗脑梗死偏瘫可有效提高患者的活动功能,改善生存质量。

康复护理对脑卒中患者愈后影响分析

目的探讨康复护理方案对脑卒中患者愈后的影响。方法将72例老年脑卒中患者分为观察组和对照组,对照组实施常规脑血管疾病护理,观察组采用该院制定的康复护理方案进行护理,比较2组护理前和护理1个月、6个月后日常生活能力(ADL)和神经功能缺损评分(NDS)情况。结果 2组护理1个月、6个月后ADL得分均较护理前持续上升、NDS持续下降(P<0.05),但观察组改善幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论相比常规临床护理,康复护理方案更能有效改善脑卒中患者发病后神经功能和日常生活质量,促进预后,值得临床研究推广。

早期康复护理干预用于老年脑血管意外患者下肢深静脉血栓预防效果探讨

目的对老年脑血管意外患者采取早期康复护理干预,并观察其下肢深静脉血栓预防效果。方法选取2017年1月—2017年12月,到我院进行治疗的70例老年脑血管意外患者,将患者分为两组。对照组35例,给予常规康复护理干预;观察组35例,给予早期康复护理干预。结果干预后第8 d及第15 d,观察组的下肢深静脉血栓发生率均明显低于对照组(2. 86%VS17. 14%)、(5. 71%VS22. 86%);且干预后,观察组患者的血浆粘度、全血低切及高切粘度等指标均明显优于对照组(P <0. 05)。结论早期康复护理干预能够有效预防下肢深静脉血栓发生,对老年脑血管意外患者的康复具有重要意义。

前列腺增生术后并发膀胱痉挛的预防及护理

目的总结20例膀胱痉挛的护理经验。方法选取我科2005年8月至2007年7月良性前列腺增生患者,术后并发中重度膀胱痉挛20例,于手术前后评估发生膀胱痉挛的相关因素。结果20例患者术后5~15 d拔除尿管,随访2个月,只有2例出现尿路刺激症状,满意达98%。结论认真评估发生膀胱痉挛的相关因素,只有防、治、护三方面相结合,才能更有效的促进膀胱功能的恢复。

脑卒中后吞咽障碍患者吸入性肺炎的影响因素分析及预测模型构建

目的分析脑卒中后吞咽障碍患者发生吸入性肺炎(AP)的影响因素并构建预测模型。方法采用回顾性调查方法,共纳入符合标准的脑卒中后吞咽障碍患者148例,根据住院期间是否发生AP将其分为AP组和非AP组,收集入选患者的一般人口学信息、临床资料等进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,并构建列线图模型,同时采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各相关因素及列线图模型对AP的预测价值。结果AP组共有患者46例,非AP组共有患者102例,AP发生率为31.08%;通过多因素Logistic回归分析发现,年龄、Barthel指数评分、洼田饮水试验评级、营养支持方式、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)是脑卒中后吞咽障碍患者发生AP的重要影响因素(P<0.05);通过分析ROC曲线发现,年龄、洼田饮水试验评级、营养支持方式、NLR、Barthel指数评分及列线图模型预测AP的曲线下面积(AUC)分别为0.598、0.651、0.676、0.723、0.775、0.902,上述指标预测AP的灵敏度及特异度分别为91.30%和31.40%、97.80%和32.40%、78.30%和56.90%、67.40%和71.60%、82.60%和61.80%、84.80%和80.40%。结论年龄、洼田饮水试验评级、营养支持方式、NLR、Barthel指数评分均是影响脑卒中后吞咽障碍患者发生AP的重要因素,采用列线图模型预测AP的能力显著优于上述各因素单独预测。

机械辅助排痰联合早期4级康复锻炼对ICU获得性衰弱的影响

目的探讨机械辅助排痰联合早期4级康复锻炼对ICU获得性衰弱(ICU-AW)的防治效果。方法采用便利抽样法选择2020年6月—2021年6月在信阳市中心医院ICU住院且实施机械通气的98例患者,随机分为观察组和对照组,各49例。ICU住院期间对照组采取ICU常规护理,观察组在对照组的基础上采取机械辅助排痰联合早期4级康复锻炼。比较两组的ICU-AW发生情况、机械通气时间、ICU住院时间、膈肌厚度和膈肌增厚分数。结果观察组的ICU-AW发生时间晚于对照组,ICU-AW发生率低于对照组,机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组的四肢骨骼肌质量、膈肌厚度和膈肌增厚分数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预后的四肢骨骼肌质量、膈肌厚度和膈肌增厚分数均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的四肢骨骼肌质量、膈肌厚度和膈肌增厚分数与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论机械辅助排痰联合早期4级康复锻炼可以有效预防ICU机械通气患者的ICU-AW发生,缩短机械通气时间和ICU住院时间,维持四肢骨骼肌质量和膈肌功能,使患者获益。

人工全膝关节置换术后整体康复护理作用探讨

目的：探讨人工全膝关节置换术后整体康复护理的应用方法及效果。方法将50例人工全膝关节置换术患者随机分为两组，每组25例。其中对照组术后给予常规护理措施；研究组在常规护理基础上加入整体康复护理措施。记录并比较两组患者膝关节功能及满意度。结果研究组膝关节功能优良率为84.00%，显著高于对照组（60.00%）；研究组患者对护理工作满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论膝关节疾病患者经人工全膝关节置换术治疗后在常规护理基础上加入整体康复护理措施可显著提高其膝关节功能，利于维持良好的护患关系。

激励机制在康复科护理管理中的应用探讨

目的：探讨激励机制在康复科护理管理中的应用方法及效果。方法：2012年康复科实施传统护理管理模式；2013年我科将激励机制加入到传统护理管理工作中。记录不同时间段康复科护理人员对自身工作满意度、医生对护理工作满意度及患者对护理工作满意度，给予统计学分析后得出结论。结果：2012年、2013年我院康复科采用不同护理管理措施后，2013年医生对护理工作满意度、护理人员对自身工作满意度、患者对护理工作满意度均显著优于2012年，对比结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在康复科常规护理管理工作中加入激励机制可有效提高护理工作质量，利于维持良好的护患、医护关系，保障患者疗效及预后。

颈髓损伤并四肢瘫痪患者的社会支持、心理状态和生活质量之间的关系

目的分析颈髓损伤并四肢瘫痪患者的社会支持、心理状态和生活质量之间的关系。方法选取我院近三年来收取的90例颈髓损伤并四肢瘫痪患者,采用问卷调查方式对患者的社会支持、心理状态和生活质量进行评估,分别采用社会支持量表、症状自评量表(SCL-90)及生活质量量表评估,评估三者间的关系。结果本组患者社会支持总平均分(40.56±5.89)分,SCL-90量表总平均分(172.48±26.89)分,生活质量总平均分(58.84±6.36)分。社会支持总分与心理状态呈负性相关(r=-0.541,P<0.05),社会支持与生活质量呈正相关性,心理状态与生活质量呈负性关系(P<0.05)。结论社会支持、心理状态均会影响颈髓损伤并四肢瘫痪患者的生活质量,注意调动患者的社会支持系统,采用合理的心理护理,可提高患者的生活质量。

膀胱容量测定仪结合膀胱扫描仪在脊髓损伤神经源性膀胱患者康复中的应用

目的探讨膀胱容量测定仪结合膀胱扫描仪在脊髓损伤神经源性膀胱患者康复中的应用效果。方法采用回顾性分析方法,选择2019年2月至2021年2月本院收治的102例脊髓损伤神经源性膀胱患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(n=46)和研究组(n=56),对照组采用间歇导尿、饮水管理以及膀胱功能训练,研究组在对照组的基础上采用膀胱容量测定仪结合膀胱扫描仪进行导尿,观察2组治疗前后尿白细胞计数、导尿次数以及尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分,记录2组并发症发生情况。结果治疗前1d,2组尿白细胞计数、导尿次数以及ICI-Q-SF评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,2组尿白细胞计数、导尿次数以及ICI-Q-SF评分均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率比对照组低(P<0.05)。结论采用膀胱扫描仪结合膀胱容量测定仪进行导尿能够减少脊髓损伤神经源性膀胱患者尿白细胞;计数及导尿次数,可提高患者的生活质量,并且能够减少尿路感染发生率。

基于行动研究法的动机性访谈式康复延续护理模式对脑卒中患者康复效果的影响

目的探讨基于行动研究法的动机性访谈式康复延续护理模式对脑卒中患者康复的效果及对患者功能恢复的影响。方法采用便利抽样法,选取2017年1—12月信阳市中心医院收治的脑卒中患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),分别进行常规出院护理和以行动研究法为基础的动机性访谈式康复延续护理模式对患者干预12个月。应用神经功能检查量表(NIHSS)、运动功能评定量表(FMA)、日常生活活动能力(ADL)量表、汉密顿抑郁量表(HAMD)对患者出院时、出院6个月后的神经功能恢复情况、运动功能恢复情况、日常生活能力、抑郁情况进行评价,并对两组护理满意度进行比较。结果出院时两组患者NIHSS、FMA、ADL量表、HAMD得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月后,观察组患者NIHSS、ADL量表、HAMD评分较对照组低,FMA评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.01),观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于行动研究法的动机性访谈式康复延续护理新模式,可加快脑卒中患者的康复进程,缓解抑郁情绪,提高其ADL,改善其生活质量,提升患者护理满意度。

下颈椎损伤疾病临床康复护理观察

目的：探讨下颈椎损伤疾病临床康复护理措施及应用效果。方法：54例下颈椎损伤患者均给予外科手术治疗，其中对照组给予临床常规护理配合；研究组给予常规护理与康复护理相结合的综合性护理措施，记录2组患者护理效果，给予统计学分析并得出结论。结果：2组下颈椎损伤患者经不同方法护理后，研究组临床总有效率高达92．59％，显著高于对照组，临床总有效率66．67％，对比结果具有统计学意义（p〈0．05）。结论：对下颈椎损伤患者给予常规护理配合基础上加用针对性的康复护理措施，可显著提高其临床疗效，保障患者预后及生活质量。