云南西双版纳傣族人群HBV基因型及亚型分布(in English)

目的研究云南西双版纳傣族HBV感染人群基因型及基因亚型分布找出其优势基因型及基因亚型。方法采用型特异性引物巢式PCR结合聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)对HBV感染者基因型及亚型分型鉴定。结果B基因型58%(25/43),C基因型16%(7/43),B+C基因型21%(9/43),B+E型5%(2/43),无A、D和F型:Ba亚型100%(16/16),Cs亚型50%(2/4),Ce亚型50%(2/4)。结论云南西双版纳傣族人群HBV基因型以B型为优势基因型Ba为优势基因亚型,国内首次发现B+E型,可能为研究其他民族HBV感染提供理论依据。

大学新生乙型肝炎病毒感染基因型和亚型鉴定

目的调查大理学院荷花校区2006级新生乙型肝炎病毒血清标志5项指标及基因型和亚型。方法以荷花校区2006级1373名新生为对象,用ELISA法测定HBV血清标志物,并采用基因型特异性引物PCR法和巢式聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(nested PCR-RFLP)分析HBV基因型和亚型。结果HBsAg阳性感染者54例,阳性率为3.93%(54/1373);感染模式以大三阳(HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性)和小三阳(HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性)为主,阳性率分别为53.70%(29/54)和35.19%(19/54)。54例HBV感染者血清HBV分出基因型29例,其中B基因型22例,B+C混合型7例。nested PCR-RFLP检测,共有25份标本HBV基因亚型分型阳性,阳性率为86.20%,其中B基因型19例,全部为Ba亚型;B+C混合型6例,全部为Ba+Cs亚型。结论大理学院荷花校区2006级新生HBV感染基因型为B型和B+C混合型,以Ba和Ba+Cs亚型为主要流行株。

长沙某院分离592株肺炎克雷伯菌的临床特征及耐药分析

目的:回顾性分析长沙某医院分离592株肺炎克雷伯菌的临床特征及耐药情况,为院感防控和抗菌治疗提供依据。方法:收集2018年7月~2019年6月该医院分离出的非重复592株肺炎克雷伯菌,进行标本来源、科室分布等临床特征分析,同时分析其耐药特点,并对产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(CRKP)进行改良碳青霉烯灭活试验(mCIM实验)联合EDTA改良碳青霉烯灭活试验(eCIM实验)以确定产碳青霉烯酶类型。结果:在分离得到的592株肺炎克雷伯菌中,标本分布以痰液(52.7%)为主,其次为尿液(20.1%)、血液(10.5%)等;科室分布以重症医学科(27.5%)为主,其次为呼吸内科(20.8%)、神经内外科(13.7%)、中医科(9.3%)等。该菌对头孢菌素、氨苄西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸等临床抗生素耐药率超过45%;而CRKP几乎对临床常用抗菌全部耐药,仅对替加环素、阿米卡星、米诺环素保持较低耐药率,其中CRKP以产丝氨酸碳青霉烯酶为主。结论:临床感染KPN现状严峻,耐药程度较高,特别是CRKP几乎对所有临床常用抗生素耐药,因此急需临床合理使用抗菌药物,并加强对该菌监测好。

2018-2021年长沙地区自然人群隐匿性乙型肝炎病毒感染状况及S区变异分析

目的:了解长沙地区2018-2021年自然人群隐匿性乙型肝炎病毒(occult hepatitis B virus infection,OBI)感染状况,探讨HBV基因型分布特征及S区氨基酸变异特点.方法:收集2018年9月—2021年12月长沙地区血清样本共68,513份,分析OBI流行病学特征;将确诊OBI样本进行血清学和高敏病毒载量检测,采用巢式PCR对其S区基因扩增并测序,使用MEGA6.0软件进行HBV基因分型及S区氨基酸突变分析.结果:68,513份样本中共检出27例OBI样本,OBI感染率为0.039%;长沙地区不同年龄人群的OBI感染率不同,其中41~79岁年龄组OBI感染率最高;发现5种血清学模式,抗HBc阳性率为88.90%;HBV-DNA核酸定量范围(9~191)IU/mL,(中位数值19 IU/mL);8例样本扩增出S区序列,基因型均为B型,均在HBsAg主要亲水区(major hydrophilic region,MHR)发生氨基酸突变,且集中在"a"抗原决定簇区域.结论:2018-2021年长沙地区自然人群中OBI感染率偏低,HBV基因型主要是B型.HBV S区MHR的氨基酸变异,尤其是"a"决定簇突变可能是造成OBI发生的重要因素之一.

血清miR-122和miR-18a作为HBV相关肝病诊断标志物的可行性研究

目的:探究血清miR-122和miR-18a作为HBV相关肝病诊断标志物的可行性。方法:对长沙市第四医院2017年8月~2019年8月收治的300例HBV相关肝病患者展开对照研究,根据患者疾病类型分为HBV相关肝硬化组、HBV相关肝癌组及乙型肝炎组各100例,另选取100例健康体检者作为对照组,采用实时荧光定量PCR检测研究对象miR-122和miR-18a相对表达量,对比不同研究对象的血清miR-122和miR-18a差异,探讨血清miR-122和miR-18a作为HBV相关肝病诊断标志物的可行性。结果:乙型肝炎组、HBV相关肝硬化组、HBV相关肝癌组在血清miR-18a、miR-122表达量上无显著差异,与对照组相比,乙型肝炎组、HBV相关肝硬化组、HBV相关肝癌组血清miR-18a表达上调,而血清miR-122表达下调,应用ROC曲线及曲线下面积(AUG)评估miR-122、miR-18a的诊断价值,miR-122敏感性、特异性分别为73.00%、70.00%,miR-18a为83.00%、60.00%。结论:miR-18a在HBV相关肝病血清中表达上调,miR-122表达下调,两者对HBV相关肝病的诊断具有潜在价值,值得应用与推广。

环介导等温扩增技术及其在肝炎病毒检测中的应用

环介导等温扩增技术LAMP法（Loop—Mediated Isothermal Amplification）是近年来发展起来的新的核酸扩增技术，与传统的核酸扩增方法相比，它具有高特异性、高效性、快速、操作简便等特点。目前在病原微生物检测、食品安全、环境监测等方面有广阔的应用前景，本文就环介导等温扩增的原理、技术特点及在肝炎病毒检测中的应用进展进行综述。