重症肌无力危象的临床护理

重症肌无力（MG）是神经肌肉部位传递障碍引起的一种自身免疫性疾病，病变主要累及神经肌肉接头后膜上乙酰胆碱受体，主要症状为部分或全身骨骼肌极易疲劳，通常在晨轻晚重，活动后加剧，经过休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后有所恢复。肌无力危象是MG病人突然发生呼吸肌无力，致呼吸极度困难，难以吞咽、不能维持基本生活和生命体征的危急状态，其病死率为15．4％～50．0％，常见诱因为强烈的精神刺激、劳累、停药、感染等，若抢救不及时可加重病情，增加医疗费用，或因窒息及发生呼吸功能衰竭而死亡，

前列腺手术后持续膀胱冲洗的护理研究干预

目的探讨全面整体护理干预应用于前列腺手术后持续膀胱冲洗的护理效果。方法 74例前列腺手术患者按照护理措施的不同分为观察组和对照组,各37例。观察组患者实施全面整体护理干预,对照组患者只进行常规护理措施,对比两组患者的护理满意度及并发症发生率。结果观察组患者护理满意度为97.30%,其并发症发生率为10.81%;对照组患者护理满意度为75.68%,其并发症发生率为40.54%。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全面整体护理干预应用于前列腺手术后持续膀胱冲洗的护理效果确切,患者膀胱冲洗时间短,并发症少,值得在临床上推广使用。

50例左房黏液瘤围手术期的护理

左房黏液瘤在心脏的良性肿瘤中归属于较为常见的一种,其在心内膜的下间叶组织处起源。在临床中具有较为复杂的表现,其临床症状和肿瘤的位置、大小等方面具有密切关系[1]。在临床上,其主要表现为晕厥、气急、胸闷等,或出现栓塞或急性新晒等症状。随着体位的改变,其临床症状也会相应的改变,同时还可可能发生恶变,如果瘤体堵塞左房室口,有猝死的可能[2]故应早期发现,早期手术。我院自2006年至2010年12月手术治疗的50例左房黏液瘤围手术期护理体会报道如下。

整体护理干预在留置尿管患者泌尿系感染护理中的应用

目的:观察整体护理干预在留置尿管患者泌尿系感染护理中的应用效果。方法:选取2013年7月至2016年7月进行导尿管留置的患者1000例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各500例,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理干预,比较两组患者的护理满意度及两组患者的泌尿系感染发生率。结果:观察组患者的护理满意度为(97.31±5.07)分,对照组的护理满意度为(83.59±4.63)分,两组患者分数比较差异具有统计学意义(t=44.682,P=0.000);观察组患者泌尿系感染的发生率为1.80%,对照组泌尿系感染的发生率为4.60%,两组患者感染率比较差异具有统计学意义(χ~2=6.327,P=0.018)。结论:整体护理干预在留置尿管患者泌尿系感染护理中的应用效果明显,系统、全面的护理模式降低了并发症的发生率,提高了科室护理质量,提高了护理满意度,融洽了医患关系,此护理模式可在临床推广使用。

泌尿外科住院患者多重耐药菌感染情况及相关护理对策分析

目的对泌尿外科住院患者多重耐药菌感染的情况以及相关的护理对策进行了分析,从而更好的预防治疗。方法对我院2013年1月~2016年12月份的30例泌尿外科住院患者的多重耐药菌感染者的临床资料进行回顾,分析发生的医院感染的情况,同时,分析了医院出现的感染的情况,对病原菌培养结果分析,进行了针对性护理对策。结果共检出病原菌20株,阳性分离率31.52%,其中革兰氏阳性菌检出率16.74%,病原菌以肠球菌为主;革兰氏阴性菌检出率72.56%,大肠埃希菌为主;真菌类检出率为10.70%。结论使用合理的抗菌药物是防止多重耐药菌感染的主要手段,使用针对性的护理对策,在保证患者康复的同时,可以防止再次出现多重耐药菌院内感染情况,所以及时调整敏感抗生素、强调卫生是可以切断传播的重要方式。

106例严重复合伤患者的急救与护理研究

目的探讨严重复合伤患者的急救与护理措施。方法因车祸、高空作业引起的严重复合伤患者106例,给予评估病情,开放气道、循环支持、控制出血并做好病情的观察与记录,最终评价抢救效果及抢救成功率。结果对106例严重复合伤患者的各项抢救措施得当,抢救成功率达91%。结论严重复合伤患者病情变化快,及时合理的抢救措施可有效提高抢救成功率。

心肺复苏及院前急救知识培训的意义及效果

目的加强公众安全及健康教育,使公众掌握院前急救基本知识,发挥"第一目击者"作用。方法采用培训班的方式,通过全电脑多媒体教学,理论和操作相结合,特别注重培养学员的实际动手操作能力,使受训学员学到院前急救知识。结果培训结束时进行考核。全部学员一次通过者占92%,未通过者经强化训练补考后全部通过。结论院前急救培训十分必要,而且具有可行性,培训内容设置上应根据院前急救特点,重点是心肺复苏技术及创伤急救的止血、包扎、固定、搬运4大技术;急救培训是向公众普及急救知识的一个好方法。

每日唤醒结合中医疗法在机械通气患者镇静中的应用效果研究

目的:评价每日唤醒结合中医疗法在机械通气患者镇静中的效果。方法:将2013年1月—2014年1月入住我院ICU行机械通气超过48小时患者随机分为观察组和对照组。分析两组患者呼吸机使用时间和ICU停留时间。结果:两组患者呼吸机使用时间分别为(5.8±3.5)d和(8.5±6.4)d,ICU停留时间分别为(8.2±3.9)d和(10.9±6.5)d,差异均具有统计学意义。结论:每日唤醒结合中医疗法可减少呼吸机治疗时间和重症监护室停留时间。

急诊室开展优质护理服务的体会

目的:探讨在急诊室实施优质护理服务活动,提高急诊室护理质量,提升急诊患者及家属满意度。方法:对急诊室患者实施优质护理服务活动。结果:优质护理服务的开展,提高了急诊患者满意度,在护理部进行的患者满意度调查中,急诊室满意度由91.5%上升到98%以上,在医院进行的中层干部绩效考核排名中,急诊室的护理管理考核名列前茅。结论:优质护理服务活动的实施,为患者提供一整套全天候、全程候的急救护理服务,取得了患者满意、医院满意、政府满意、社会满意的良好效果。

七叶皂苷钠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗体外碎石后继发输尿管下段石街研究

目的:探讨七叶皂苷钠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗体外碎石后继发输尿管下段石街效果。方法:选取300例体外碎石后继发输尿管下段石街患者作为研究对象。随机分为两组各150例,对照组使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组使用七叶皂苷钠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗。服药15 d后,比较两组患者的结石排净率、肾绞痛发生率、疼痛评分、治疗前后的肾上腺皮质激素水平以及不良反应发生率。结果:观察组服药5 d、10 d和15 d的结石排净均高于对照组;观察组肾绞痛发生率、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组;服药后,观察组和对照组患者的Cor和ALD水平均高于服药前,且观察组患者的Cor和ALD水平高于对照组者;差异有统计学意义(P﹤0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P﹥0.05)。结论:输尿管下段石街患者服用七叶皂苷钠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊的排石效果显著优于单独服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,同时可以降低疼痛感,升高肾上腺激素水平,安全性较高。

交叉压条缝合法在包皮环切术中的作用

目的 探讨交叉压条缝合法在包皮环切术后减轻拆线痛苦中的作用。方法 将 318例包皮环切患者随机分为两组 :A组直接缝合法 112例和B组交叉压条缝合法 2 0 6例。对两组术后拆线所用的时间长短及疼痛程度进行对比研究。结果 两组术后A组拆线时疼痛VAS评分为 7.5 0± 2 .10 ,所需时间为 2 0 .0± 2 .5min ;B组拆线时疼痛VAS评分为2 .6 6± 3.6 8,所需时间为 3.0± 0 .8min。两组两项比较均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 交叉压条缝合法在包皮环切术中应用能有效缩短拆线所需时间 ,减轻拆线痛苦。可以在包皮环切术中广泛应用。

人性化护理对提高急诊患者护理满意度的效果评价

急诊科是医院工作的第一线，也是面向社会的主要窗口，其特点是患者病情急、危、重、易感染，也是护患纠纷的高发科室。急诊服务质量是衡量医院医疗质量及医院应急能力的重要标准，护理工作又是医疗服务的重要组成部分。因此，应重视患者的心理变化与切身感受，实施有针对性的护理，

交叉压条缝合法在包皮环切术中的应用

1996～2001年行包皮环切术318例,其中206例应用交叉压条缝合法,另112例对缘缝合.交叉压条缝合法,其方法为包皮切除后,1号丝线对缘缝合,缝线两端只交叉不打结,将叠制好的凡士林纱条捆扎在交叉后的缝线上.

皮下埋置型输尿管内支架的临床应用（附100例报告）

目的 推广皮下埋置型输尿管内支架，拓宽皮下埋置型输尿管内支架的临床应用，简化了去管程序。方法 采取自制内支架管埋置于相应部位的皮下，共临床应用100例肾积水患者，留管时间5-15周。去管时不需膀胱镜操作，仅在局麻下经皮小切口（0.5cm）即能顺利去除。结果 100例效果满意，皮下固定牢固，去管时皮下标志清楚。结论 皮下埋置型输尿管内支架引流效果可靠，并发症少，去管简便，安全，适应证广。尤其是小儿患者，不失为理想的输尿管内支架。