河南省老年人慢性病患病情况对其精神状态的影响研究

目的:了解河南省老年人慢性病患病情况及其精神状态现状,分析老年人患慢性病与精神状态的相关性,为老年人慢性病的预防管理以及调节老年人精神状态提供参考。方法:采用多阶段分层整群抽样法抽取河南省18个省辖市的60岁及以上老年人进行现场访谈式问卷调查。使用SPSS24.0进行描述分析,相关分析以及回归分析。结果:老年人的精神状态现状受损检出率为34.05%(1896/5569),患有慢性病的老年人精神状态现状受损检出率41.04%(1228/2992)高于未患慢性病的老年人25.92%(668/2577)。二分类logistic回归分析显示老年人是否患高血压,糖尿病,冠心病,恶性肿瘤,脑卒中,其他慢性病,高血压+脑卒中,糖尿病+慢性阻塞性肺疾病以及慢病种数与精神状态受损有关联,与不患慢性病的老年人相比,患1种或多种慢性病组合共病会增加精神状态受损的危险性。结论:老年人患慢性病与精神状态受损相关,患慢性病以及多种慢性病情况会增加老年人精神状态受损的风险。因此要对老年群体进行慢性病的健康管理,预防好控制住老年群体慢性病的变化和发展,关心关注因慢病引发的老年人心理健康问题,不断改善精神状态受损现状。

河南省老年人患慢性病与社会参与能力的相关性

目的:分析河南省老年人患慢性病与社会参与能力的相关性。方法:于2019年采用多阶段分层整群抽样法抽取河南省18个市的60岁及以上老年人进行现场访谈式问卷调查。使用一般资料调查表收集老年人患慢性病情况,通过《老年人能力评估标准:MZ/T 039-2013》对其社会参与能力进行评估。采用二分类Logistic回归模型分析患慢性病对老年人社会参与能力的影响。结果:河南省老年人的社会参与能力受损检出率为20.18%(1123/5565)。患有慢性病的老年人社会参与能力受损检出率28.24%(844/2989),高于未患慢性病者[10.83%(279/2576)]。Logistic回归分析显示老年人高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、其他慢性病、高血压+冠心病、高血压+糖尿病、冠心病+糖尿病、高血压+慢阻肺及高血压+冠心病+糖尿病与社会参与能力受损有关联;与未患慢性病的老年人相比,患1种或多种慢性病组合共病会增加社会参与能力受损的危险性。结论:河南省老年人患慢性病与社会参与能力受损相关,患慢性病以及多种慢性病情况会增加老年人社会参与能力受损的风险。

河南省老年人意外事件发生情况及其影响因素分析

目的:了解河南省老年人意外事件的发生状况,并探讨其影响因素。方法:采用分层多阶段整群随机抽样法选取河南省6054名60岁及以上老年人,入户调查近1个月内意外事件发生情况,分析老年人发生意外事件的影响因素。结果:共调查5570名老年人,近1个月内861人发生意外事件,意外事件发生率为15.46%,其中出现的主要意外事件为跌倒496人(8.90%)、走失104人(1.87%)、噎食194人(3.48%)、自杀67人(1.20%)。Logistic回归分析结果显示,性别、文化程度、是否患有慢性病、听力、视力、日常生活能力、认知功能是河南省老年人近1个月内发生意外事件的影响因素(P<0.05)。结论:河南省老年人意外事件发生风险处于中等水平,应针对患有慢性疾病、认知功能障碍、听力和视力等下降的老年人制定综合性干预措施。

分级诊疗视角下中老年人基层首诊影响因素分析

目的:探究河南省中老年人两周内基层首诊医疗机构选择情况及影响因素,为优化基层首诊就医选择提供建议。方法:采用多阶段分层整群随机抽样法,抽取河南省9个省辖市≥45岁的中老年人进行问卷调查。运用SPSS24.0进行描述分析、单因素分析以及二分类logistic回归分析,探究中老年人在两周病伤内首诊医疗机构选择及影响因素分析。结果:77.47%的中老年人选择到基层医疗机构首诊。回归分析结果表明,城镇职工基本医保、是否有健康档案、焦虑或抑郁、自评健康、是否饮酒、是否有其他慢性病是影响中老年人在两周病伤内选择基层首诊的因素。结论:基层医疗机构应充分发挥医疗保险的优势,完善健康档案,关注中老年人群的身心健康,采取针对性措施提升慢性病诊疗水平,加强健康管理宣教,加大分级诊疗宣传力度,合理引导中老年人选择基层医疗机构就诊。

老年人综合能力现状及其与慢性病的相关性研究

背景随着我国老年人口寿命延长,老年人带病期相应变长。河南省老年人口数量不容小觑,慢性病问题成为老年人健康生活的一项重大挑战。目的调查河南省老年人综合能力现状及慢性病患病情况,并分析老年人综合能力与慢性病的关系。方法2019年1—9月,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取河南省18个省辖市60岁及以上常住老年人进行现场访谈式问卷调查。调查表包括一般资料调查表(其中慢性病包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤、脑卒中、其他)和《老年人能力评估标准:MZ/T 039—2013》(依据评级划分为综合能力完好、轻度失能、中度失能、重度失能,其中综合能力轻度、中度、重度失能统称为综合能力失能)。采用二分类Logistic回归分析探究河南省老年人综合能力状况的影响因素。结果共发放调查问卷6094份,回收问卷6094份,回收有效问卷5570份,有效回收率为91.40%。5570例老年人中,2760例(49.55%)老年人综合能力完好,2810例(50.45%)老年人综合能力失能(其中综合能力轻度失能2291例,综合能力中度失能340例,综合能力重度失能179例);无慢性病2711(48.67%)例,患1种慢性病1840例(33.03%),患2种慢性病685例(12.30%),患3种慢性病176例(3.16%),患4种慢性病33例(0.59%),患5种慢性病35例(0.63%),患6种慢性病64例(1.15%),患7种慢性病26例(0.47%);患高血压1921例(34.49%),患糖尿病667例(11.97%),患冠心病691例(12.41%),患慢性阻塞性肺疾病222例(3.99%),患恶性肿瘤159例(2.85%),患脑卒中277例(4.97%),患其他慢性病674例(12.10%)。二分类Logistic回归分析结果显示,恶性肿瘤〔OR=0.537,95%CI(0.319,0.904)〕、慢性病共病种数〔1种:OR=2.520,95%CI(1.715,3.702);2种:OR=3.859,95%CI(1.825,8.163);3种:OR=7.388,95%CI(2.381,22.928)〕是河南省老年人综合能力状况的影响因素(P<0.05)。结论河南省老年人综合能力状况不容乐观,失能率偏高,慢性病共病是影响老年人综合能力现状的重要因素。

空巢与非空巢老人综合失能状况及其影响因素研究

背景 失能不仅影响着老年人的身心健康,而且给家庭和社会带来沉重的负担。随着老年空巢化趋势的加深,空巢与非空巢老人的健康引起广泛关注。目的 调查河南省空巢与非空巢老人的综合失能状况,并分析其影响因素的差异,为空巢与非空巢老人失能的防控提供科学依据。方法 2019年1—9月采用多阶段分层抽样方法抽取河南省18个省辖市的5 570名≥60岁老年人进行问卷调查,采用中华人民共和国民政部制定的《老年人能力评估表》对老年人综合能力进行评定。采用二分类Logistic逐步回归分析探究空巢与非空巢老人综合失能状况的影响因素。结果 5 570名老年人中,空巢老人3 731名,非空巢老人1 839名。3 731名空巢老人中,1 939名(51.97%)综合能力完好,1 792名(48.03%)综合能力失能(其中轻度失能者1 471名,中度失能者217名,重度失能者104名);1 839名非空巢老人中,821人(44.64%)综合能力完好,1 018人(55.36%)综合能力失能(其中轻度失能者820名,中度失能者123名,重度失能者75名);空巢老人综合失能发生率低于非空巢老人(χ^(2)=26.448,P<0.001)。空巢与非空巢老人性别、年龄、婚姻情况、文化程度、月经济收入、子女补贴、残疾、意外事件发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic逐步回归分析结果显示,年龄〔空巢老人:70~79岁,OR=1.590,95%CI(1.373,1.842);≥80岁,OR=2.429,95%CI(1.934,3.050)。非空巢老人:70~79岁,OR=1.357,95%CI(1.084,1.699);≥80岁,OR=3.784,95%CI(2.820,5.076)〕、残疾〔空巢老人:有,OR=3.803,95%CI(2.924,4.947);非空巢老人:有,OR=3.523,95%CI(2.413,5.145)〕、意外事件〔空巢老人:有,OR=2.747,95%CI(2.101,3.591);非空巢老人:有,OR=2.789,95%CI(1.962,3.965)〕、慢性病种数〔空巢老人:4~7种,OR=6.549,95%CI(3.736,11.482);非空巢老人:4~7种,OR=2.997,95%CI(1.460,6.151)〕是空巢与非空巢老人发生综合失能的共同的影响因素(P<0.05)。文化程度〔小学:OR=0.748,95%CI(0.629,0.890);初中:OR=0.776,95%CI(0.634,0.949)〕、子女补贴〔有:OR=1.318,95%CI(1.146,1.516)〕是空巢老人发生综合失能特有的影响因素(P<0.05);婚姻情况〔未婚/离婚/丧偶:OR=1.291,95%CI(1.047,1.592)〕、月经济收入〔1 001~2 000元:OR=0.574,95%CI(0.443,0.743)〕是非空巢老人发生综合失能特有的影响因素(P<0.05)。结论 河南省空巢与非空巢老人综合失能状况的影响因素不尽相同,其中年龄、残疾、意外事件、慢性病种数是空巢与非空巢老人发生综合失能共同的影响因素,文化程度、子女补贴是空巢老人发生综合失能特有的影响因素;婚姻情况、月经济收入是非空巢老人发生综合失能特有的影响因素。因此在对老年人失能状况干预时,应针对其是否“空巢”采取不同措施。

社会参与对老年人健康相关生命质量的影响

目的:分析社会参与对老年人健康相关生命质量的影响。方法:收集2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,选取3 297名老年人(60岁及以上),采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)评价健康相关生命质量,计算效用值;将社会参与分为劳动活动型、休闲娱乐型、身体机能型和家庭参与型4种类型;以健康效用值为因变量,以性别、受教育程度、过去一年有无工作收入、饮酒、睡眠时间为协变量,采用Tobit回归分析社会参与类型及数量对老年人健康相关生命质量的影响。结果:健康相关生命质量5个维度存在困难人员的比例从高到低依次为行动能力(57.23%)、焦虑/沮丧(55.26%)、疼痛/不适(41.04%)、日常活动(25.81%)、自我照顾(18.41%)。社会参与类型中身体机能型人数最多(2 866人,占86.93%),家庭参与型人数最少(1 274人,占38.64%);总体来看,老年人社会参与类型越多,健康效用值越高。回归结果显示,劳动活动型(B=0.043,P<0.001)、休闲娱乐型(B=0.033,P=0.010)、身体机能型(B=0.136,P<0.001)及社会参与数量(1~4对应B分别为0.191、0.256、0.271、0.270,P<0.001)影响老年人健康相关生命质量。结论:社会参与显著影响老年人的健康相关生命质量。

金家庄社区的党员们

在马鞍山市的老城区金家庄区 的各个社区里生活和工作着这样一 些党员。他们以无私奉献,细致入 微,严谨认真的工作态度,与时俱 进的创新精神,在我们社会的细胞 ——社区里,为构建和谐社会谱写 出一曲曲温馨的乐章。 文化生活的“领头雁” 步入杨桥社区,人们常常能见 到这样的景象:老年健身舞队正随 着优美的音乐翩翩起舞;座无虚席