交通强国背景下交通运输类专业课程思政建设研究

加快建设“人民满意、保障有力、世界前列”的交通强国总目标,迫切需要打造一支高素质技术技能型的交通劳动者大军。本文在建设交通强国背景下,以培养素质优良的知识型、技能型、创新型新时代交通人才为目标,充分挖掘交通大国到交通强国建设史蕴含的思政元素,从管理层面、教学层面、教师层面三个维度提出高职院校交通运输类专业课程思政建设举措,推进思政育人大格局理念落实落地,为高职院校交通类专业的课程思政建设提供有益参考,具有重要的理论意义和实践价值。

三种内固定装置应用于PauwelsⅢ型股骨颈骨折的有限元分析

背景:目前临床上对于PauwelsⅢ型股骨颈骨折的内固定选用仍存在争议,选择提供稳定固定强度的内固定是实现PauwelsⅢ型骨折固定的关键基础。目的:利用三维有限元分析法测试3种类型内固定应用于PauwelsⅢ型股骨颈骨折的生物力学强度差异,为其临床治疗提供借鉴。方法:使用一名健康男性志愿者的左股骨CT数据,在Mimics软件中重建出一个完整的股骨及其骨松质,运用Geomagic studio软件进行逆向建模,并在UG-NX软件中创建出倒三角空心螺钉、动力髋螺钉、股骨颈动力交叉钉系统;将3种内固定模型分别装配至股骨模型上;通过Hypermesh软件模拟PauwelsⅢ型股骨颈骨折;最后应用Abaqus软件进行有限元实验分析,分析比较不同内固定系统固定股骨颈骨折所产生的应力分布、应力峰值、应变情况及位移分布。结果与结论:①股骨近端骨块的应力主要分布在骨折端附近股骨颈下方区域,动力髋螺钉组的应力峰值最大,股骨颈动力交叉钉系统组最小;②内固定装置的应力分布主要集中在骨折线附近的螺钉表面,股骨颈动力交叉钉系统组的应力峰值最大,动力髋螺钉组最小;③股骨近端骨块的主要应变场分布于骨与螺钉接触的上表面区域,股骨颈动力交叉钉系统组的屈服应变最小,倒三角空心螺钉组最大;④内固定装置模型的主要应变场分布于股骨颈螺钉的上表面,股骨颈动力交叉钉系统组的屈服应变最小,倒三角空心螺钉组最大;⑤3种股骨颈骨折内固定模型中的股骨、近端骨块、远端骨块、内固定装置以及内固定与股骨整体的位移分布值均由近端到远端逐渐减小,其中股骨颈动力交叉钉系统固定组的位移峰值最大,动力髋螺钉组最小;⑥结果表明,在固定PauwelsⅢ型股骨颈骨折时,股骨颈动力交叉钉系统的应力分布更为均匀、力学传导特性更好,其承受了较低的屈服应变、较高的应力和较高的位移;具有相对更良好的生物力学稳定性,能为骨折的愈合提供优越的力学环境。

贝伐珠单抗联合DDP化疗方案治疗非小细胞肺癌患者的疗效观察

目的观察贝伐珠单抗联合DDP化疗方案(顺铂联合多西紫杉醇)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)水平的影响。方法将64例NSCLC患者随机分为2组,每组32例。对照组予以DDP化疗方案治疗,观察组在对照组基础上予以贝伐珠单抗治疗。比较2组临床疗效、毒副反应发生率、治疗前后的血清VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C、糖类抗原19-9 (CA199)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)以及HIF-1α、SDF-1α的mRNA表达量。比较2组随访6、12、24个月的生存率。结果观察组客观缓解率、疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组血清VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C、CA199、CEA、CYFRA21-1水平以及HIF-1α、SDF-1α的mRNA表达量低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组毒副反应发生率相比,差异无统计学意义(P> 0.05);随访24个月,观察组生存率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论贝伐珠单抗联合DDP化疗方案可显著降低NSCLC患者血清VEGF、CA199、CEA、CYFRA21-1水平,抑制HIF-1α、SDF-1α表达,提高治疗效果及生存率,且安全性较好。

喘可治注射液联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及对免疫功能的影响

目的探讨喘可治注射液联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及对免疫功能的影响。方法 2011年6月—2014年10月收治的85例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为观察组(43例)和对照组(42例),观察组使用喘可治注射液联合沙美特罗替卡松治疗,对照组使用沙美特罗替卡松治疗,比较2组患者治疗效果、肺功能变化、炎性指标(CRP、IL-8、TNF-α)和T淋巴细胞亚群变化。结果观察组总有效率97.67%,对照组总有效率88.10%,2组比较差异无统计学意义(x^2=2.97,P>0.05);治疗前2组患者第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积占肺活量比重(FEV_1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计量比重(FEV_1%)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组和对照组均有显著提高(t_观=9.99、6.46、8.40,t_对=5.15、3.52、5.44,P<0.05),且观察组提高程度优于对照组(t=3.79、2.34、2.46,P<0.05);2组患者治疗前血清CRP、IL-8、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有明显降低(P<0.05,P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);治疗前观察组与对照组CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+水平无差异(P>0.05),治疗后均得到明显改善(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+水平高于对照组,CD_8^+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论喘可治注射液联合沙美特罗替卡松治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗效果确切,明显改善患者肺功能,提高患者免疫功能。

贝伐珠单抗联合化疗对Ⅲb/Ⅳ期非鳞非小细胞肺癌患者疾病控制率及血清T细胞亚群水平的影响

目的分析贝伐珠单抗联合化疗对Ⅲb/Ⅳ期非鳞非小细胞肺癌(NSNSCLC)患者疾病控制率及血清T细胞亚群水平的影响。方法选取2015年1月~2017年2月我院收治的72例Ⅲb/Ⅳ期NSNSCLC患者,随机数字表法分为两组,各36例,对照组给予多西紫杉醇联合顺铂化疗,观察组给予贝伐珠单抗联合多西紫杉醇、顺铂治疗,比较两组治疗3个周期后客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段(CK-19)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌抗原50(CA50)、癌胚抗原(CEA)]水平、血清T细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8)水平、血管内皮生长因子(VEGF)信号通路[蛋白酶C(PKC)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、核因子kB(NF-kB)]mRNA表达、中位总生存期(mOS)、中位无进展生存期(mPFS)、毒副反应发生情况。结果观察组ORR、DCR(58.33%、86.11%)高于对照组(27.78%、61.11%)(P<0.05);观察组治疗3个周期后CK-19、TSGF、CA50、CEA低于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD+3、CD+4与治疗前相比无显著差异(P>0.05),但高于对照组(P<0.05);观察组治疗3个周期后PKC、MAPK、NF-kB mRNA低于对照组(P<0.05);观察组mPFS、mOS长于对照组(P<0.05);两组胃肠道反应、粒细胞降低、血小板减少、贫血、白细胞下降毒副反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论贝伐珠单抗联合化疗应用于Ⅲb/Ⅳ期NSNSCLC,可有效控制患者病情,延长患者mPFS、mOS,疗效显著,且能减小化疗对机体免疫功能影响,安全性较高,其机制可能与抑制PKC、MAPK、NF-kB通路有关。

COPD急性加重期治疗前后超敏C反应蛋白、降钙素原、D-二聚体水平变化的研究

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以不完全可逆气流受限为主要特征的慢性气道炎性疾病,其发病原因及机制至今尚不明确。近年来,相关研究[1]显示超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）、D-二聚体（D-Dimer）与COPD急性期的病程发展关系密切,但上述指标在COPD急性加重期治疗前后的变化规律仍不明了。

新时代高职院校体育社团发展与实践研究

体育社团是学校开展体育活动的校园公益组织,也是体育教学在第二课堂延伸的重要载体。文章运用文献资料法、专家访谈、逻辑分析法等,从体育社团的种类分布、经费来源、管理体制、师资情况、文化建设等方面对高职院校体育社团现状和发展策略进行分析,并对南京交通职业技术学院体育社团改革实践进行研究。结果显示:在学院相关职能部门通力合作的情况下,通过创建课内课外相融合的体育课程体系和开展具有学院特色的体育社团活动,学生体质健康测试成绩明显提高,学生校园体育文化生活丰富多彩,学生综合素质、核心竞争力、可持续发展能力明显提升。

图像分析技术在混凝土桥梁裂缝识别与计算中的应用

针对混凝土桥梁裂缝的识别问题,按照图像灰度化、图像增强、图像滤波除噪、灰度阈值分割等4个步骤对裂缝采集图像进行了预处理;从目标描述、典型特征量计算、目标识别、裂缝分类等4个方面对裂缝采集图像进行了分析。通过统计分析,选取外接椭圆长短轴的比值和区域灰度均值的差值作为识别和判断裂缝目标的依据,将裂缝分为横向裂缝、纵向裂缝、斜向裂缝和网状裂缝;并将图像分析技术对混凝土桥梁裂缝识别与计算的方法具体应用于工程实际,裂缝的检出率为95%,识别效果良好。

混凝土搅拌输送车拌筒驱动阻力矩和驱动功率的计算

混凝土搅拌输送车的设计计算中,混凝土的几何形状复杂,拌筒阻力矩的计算困难,从而影响了驱动功率的计算与确定。针对上述问题列举、比较了国内两种搅拌阻力矩的算法,同时根据实验数据,进行曲线拟合,得出了驱动阻力矩的简便计算公式,进而计算驱动功率。

高速公路路桥过渡段桥头跳车现象研究的分析

从目前已投入使用的高等级公路营运情况来看,在路桥过渡段普遍存在跳车现象。文章对国内外研究动态及研究成果进行了归纳和分析,认为这些研究工作只是在某种程度上缓解了桥头跳车现象,并没有从根本上解决跳车问题。因而如何有效地解决桥头跳车问题仍有待于进一步研究。

高层建筑超深基坑的支护设计与施工

金陵饭店扩建工程开挖深度大,周边环境复杂,基坑采用钻孔灌注桩、三轴深搅桩、高压旋喷桩、静力压桩及钢筋混凝土内支撑等支护方式,且周边建筑对变形特别敏感,因此,对施工过程中的基坑变形控制要求非常严格。文章通过采用合理的基坑支护设计及科学的施工组织和总体施工部署,顺利完成了基坑支护和土方开挖施工。

社团建设视域下提升高职院校大学生创新创业能力的路径

高职院校学生社团具备提升大学生创新创业能力的天然属性。分析当前高职院校学生社团在发挥大学生创新创业功能方面存在的问题,探讨学生社团促进创新创业能力提升的现实路径,以期促进高职院校大学生社团健康发展,提升大学生创新创业能力。

淤泥降水处治方法及选择标准研究

针对淤泥降水处治技术选择的问题,通过淤泥翻晒试验深入研究了淤泥翻晒厚度对降水效果的影响,同时详细介绍及分析了淤泥翻晒降水技术、轻型井点降水技术以及电渗降水技术的不同特点和不同降水效果,综合考虑并对比各处治技术,最终提出了不同级别的淤泥降水技术的选择标准。

英达热再生机组颠覆传统路面大修

英达大型就地热再生技术：让堵车不再发生 没有铣刨机的轰鸣声，也没有传统道路出新时的围挡，更没有让车辆绕道的通告，南京最繁华的路段之——中山北路山西路段，一夜过后道路面貌焕然一新。

网架结构临时支撑体系的设计与卸载技术

某演艺中心顶部为钢结构网架体系,体系临时支撑工况复杂,运用有限元程序MIDAS对支撑的各种工况进行模拟分析,得出支撑的应力与变形满足工程施工要求,验证了分区卸载方案的合理可行,具有实际工程指导意义。

吹填土工程病害处理方法研究

以某实际工程为例,对吹填土工程病害基本情况进行了分析,指出土体固结、差异沉降是产生问题的主要因素,并提出了各种病害的处理措施,具有重要的实际工程意义。

急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹33例临床疗效观察

目的:探讨急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹的诊疗方法及疗效。方法:通过对33例急性有机磷农药中毒(AOPP)致呼吸肌麻痹(RMP)疗效观察。结果:33例AOPP患者成功痊愈出院27例(81.81%)。结论:RMP一旦形成,机械通气治疗是抢救成功的关键。重视合理使用足量复能剂,迅速阿托品化、合理使用阿托品,准确观察病情,尽早发现中间综合征(IMS)的表现,及时准确地气管插管、合理的机械通气、加强气道护理等措施,能收到良好疗效。

真空预压加固围垦海岸滩地沉降变形研究

经真空-堆载联合预压处理的围垦海岸滩地产生的沉降变形给工程生产带来诸多问题,通过对比分析,采用有限元法和实测资料预测法计算最终沉降,证明有限元计算地基沉降是可靠的;进而采用有限元预测工后沉降稳定时间,根据预测结果解决实际工程中出现的问题。

法舒地尔联合酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗慢性肺心病合并心力衰竭疗效观察

慢性肺心病是呼吸系统的一种常见病,在我国有较高的发生率,最近的研究表明,血管损伤在慢性肺心病发病过程中的起着重要的作用[1],血管损伤后诱发的抗损伤性修复是血管重建的基础。法舒地尔是一种Rho激酶抑制剂,

γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB在结核性胸腔积液中的诊断意义

目的探讨γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB的检测对结核性胸腔积液的诊断价值。方法选取在本院住院的胸腔积液的患者78例,分为两组,每组患者39例,A组为疑是结核性胸腔积液,B组为临床确诊的癌性胸腔积液,两组患者均采用T-SPOT.TB试剂盒对外周血中释放γ-干扰素的结核分枝杆菌特异性T淋巴细胞进行检测,同时抽取胸水常规检测腺苷脱氨酶(ADA)及癌胚抗原(CEA)。结果 A组联合胸水常规ADA及T-SPOT.TB检测结核性胸腔积液诊断敏感性高于单纯的ADA检测,差异有统计学意义(P<0.05),其CEA检测无明显升高,B组检测ADA及T-SPOT.TB无升高情况。结论联合胸水常规ADA及T-SPOT.TB检测对结核性胸腔积液诊断特异性高,对结核性疾病的诊断意义大,而对癌性胸腔积液无诊断意义。