冠状动脉介入术后C-反应蛋白的变化及对预后的影响

目的探讨经皮冠状动脉介入术 (percutaneouscoronaryintervention ,PCI)后 ,血浆炎症标志物C 反应蛋白(C reactiveprotein ,C RP)的变化及对预后的影响。方法选择住院行PCI术的冠心病患者 72例 ,于术前、术后 2 4、72h、术后 7天静脉取血测定血浆C RP ,根据术前C RP水平将患者分为C RP增高组 (A1组 )和C RP无增高组 (A2组 ) ,根据术后C RP较基线增高与否分为增高组 (B1组 )和无增高组 (B2组 ) ,统计分析各组术后 6个月冠脉再发事件及再狭窄的发生率 (前瞻性队列研究 ) ;同时统计分析出现冠脉再发事件的患者与无事件患者术后C RP水平的差异 (病历对照研究 )。结果 72例患者术前C RP增高组与非增高组术后冠脉事件与再狭窄发生率略有差异 ,但无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;术后C RP显著高于基线水平者 5 6例 ,占全部病历的 76 % ,其冠脉再发事件及再狭窄率高于无增高者 (P <0 .0 5 ) ;发生冠脉再发事件的患者术后C RP水平高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论PCI术后血浆炎症标志物C RP的增高与随访期内冠脉再发事件及再狭窄发生率相关 ,提示 :①PCI可诱发机体的急性炎症反应 ;