基于结构方程模型的卒中后吞咽障碍病人病耻感影响因素分析

目的:构建结构方程模型,探讨卒中后吞咽障碍病人病耻感的影响因素,为卒中后吞咽障碍病人病耻感相关干预方案的构建提供依据。方法:采用便利抽样法,于2022年8月—2023年3月选取济南市某三级甲等综合医院神经内外科住院的311例卒中后吞咽障碍病人为研究对象,采用一般资料调查表、社会影响量表、简易应对方式量表、心理韧性量表、自我感受负担量表对其进行调查,采用结构方程模型探讨病人病耻感的影响因素。结果:卒中后吞咽障碍病人病耻感得分为(69.14±18.58)分,处于中等偏上水平;自我感受负担、消极应对与病耻感呈正相关,心理韧性、积极应对与病耻感呈负相关(P<0.05)。心理韧性、自我感受负担、消极应对对病耻感有直接或间接效应;积极应对对病耻感有间接效应。结论:卒中后吞咽障碍病人的病耻感处于中等偏上水平,提高其心理韧性、降低自我感受负担、避免消极的应对方式是降低其病耻感的有效途径。

RothC模型模拟华北潮土区的土壤有机碳动态

运用RothC(Version 26.3)模型,模拟研究华北地区典型潮土长期定位施肥试验小麦-玉米轮作下土壤有机碳(SOC)含量的变化。本研究选取潮土区较为常见的6个典型施肥处理:不施肥(CK)、单施氮肥(N)、氮磷配施(NP)、氮磷钾配施(NPK)、氮磷钾配施有机肥(NPKM)和氮磷钾配施秸秆(NPKS),对耕层土壤SOC的模拟值与实际测定值进行了比较。除NPKS处理外,其余各处理模型模拟值与实测值之间吻合较好。将NPKS处理植物碳DPM/RPM由1.44调至3.35后,模拟效果明显改善。RothC模型可用来模拟和预测不同施肥措施下潮土SOC变化趋势,但在大量秸秆还田时需调整部分模型参数。

自体脂肪颗粒移植充填面部凹陷的临床应用

目的总结自体脂肪颗粒注射移植在面部美容外科中的应用经验。方法采用湿性吸脂技术,用注射器在适当负压下吸取供区脂肪颗粒,采取脂肪量为准备移植量的1.5倍,经静置沉淀去除水及液化的脂肪后,作为软组织充填物用1 mL注射器7#注射钝针头或钝性脂肪填充针经耳垂下、发际内、口角或口腔内注射孔将脂肪颗粒注射到额颞部、面颊部和鼻唇沟等部位,以达到矫正凹陷畸形或美容的目的。结果临床治疗88例,手术效果满意,无明显手术后并发症。结论本手术方法操作简单,效果肯定,无严重手术后并发症,目前可作为用于面部充填的首选方法。

从富士康事件看企业文化建设

企业文化是企业在激烈的市场竞争中逐步形成的为全体员工共同认可的价值观、组织行为体系和规章制度。富士康企业中连续出现的员工自杀现象,突显了企业文化建设方面存在的问题。为此,透过"富士康事件"寻找适合企业文化建设的途径就显得尤为重要。

自体鼻中隔软骨加耳软骨鼻尖成型的体会

目的:通过研究患者在鼻尖整形中运用自体鼻中隔软骨合并耳软骨的成型方法,研究该方法对患者的临床效果。方法:2012年3月至2013年3月收治需进行鼻尖成型的患者共50例,按随机数字表分为对照组与观察组,对照组以自体鼻中隔软骨进行移植,观察组以自体鼻中隔软骨加耳软骨进行移植,对比两组患者成型效果。结果:两组患者在手术时间、并发症发生率、鼻尖矫正率上均无明显差异(P>0.05)。术后鼻尖形态生动自然、对术后效果非常满意对照组17例,观察组为25例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自体鼻中隔软骨加自体耳软骨整形方式能够有效将患者鼻尖修复,术后效果优于单纯使用鼻中隔软骨进行修复,值得临床推广。

应用口服维生素C片加扑尔敏片辅助治疗切口延期愈合的体会

目的探讨口服维生素C片加扑尔敏片用于加速治疗切口延期愈合的疗效。方法自2010年3月~2011年2月,在16例切口延期愈合的患者中,炎性（或裂开）的切口都经过彻底清洗换药或置引流纱条后（根据情况放置）,分别对A组8例患者行口服维生素C片（0.2g/次,3次/d）＋扑尔敏片（4mg/次,1次/d）＋抗生素片治疗,B组8例患者行静脉应用抗生素治疗,并每天观察创口肉芽生长情况,渗出情况及愈合状况进行对比分析。结果 A、B两组患者治疗10d后,A组肉芽生长速度明显快于B组,A组切口7天左右愈合结痂,而B组在11d左右愈合结痂,A组比B组切口平均提前4d愈合。结论应用口服维生素C片＋扑尔敏片辅助治疗切口延期愈合的方法,大大加快了伤口肉芽生长速度及愈合速度,及早的消除患者忧虑情绪,从而减少医患纠纷,值得临床应用推广。

小切口腋臭切除术的美容效果

目的探讨腋窝小切口剪除大汗腺手术治疗腋臭的有效方法及美容效果。方法回顾临床60例腋窝小切口腋臭切除手术的治疗效果，并对10例腋臭区皮肤行术前和术后病理学检查，以明确手术去除大汗腺的范围和层次。结果随访1年，接受本方法治疗的患者腋区异味均消失或明显减轻，切口瘢痕细小。病理学证实：大汗腺层的剪除范围应为腋毛分布区；切除层次应在皮肤下方和皮下脂肪浅层之间，彻底剪除大汗腺，即可达到治疗目的。结论腋窝小切口剪除大汗腺手术可去除大汗腺，达到治疗腋臭的目的，获得美容效果。