王金海针药并用治疗中风恢复期验案二则

中风恢复期主要指发病后2~6个月,患者多由于痰湿阻滞,气虚血瘀出现后遗症状,如共济失调、语言障碍、运动感觉障碍、吞咽困难、思维意识障碍等。本病首见于《黄帝内经》中“风厥”;两汉时期以“外风论”为主,东汉张仲景在其《金匮要略·中风历节病脉证并治》中首次提出“中风”一词并系统论述了中风的病因病机,临床特征以及诊断治疗;唐宋以后,尤其金元时期,多以“内风”立论。明清时期,王清任创制的补阳还五汤成为后世治疗气虚血瘀型中风的名方。王金海副主任中医师擅长农村常见病、多发病及疑难杂症的中医辨证施治,尤其对脑血管病后期康复的中医治疗有独特见解。笔者总结王金海团队对于中风恢复期治疗与康复的医案二则,以飨同道。

辽宁青松律师事务所王金海律师:决不能把群众咨询的事办“砸”了

辽宁青松律师事务所的王金海律师是民心网“百姓问吧”中“工伤赔偿”方面的法律专家。2016年,他获得司法部授予的第五届全国法律援助先进个人光荣称号。去年12月份,又获得辽宁省优秀公益律师光荣称号。今年3月2日,中共辽宁省委宣传部命名18名同志为辽宁省岗位学雷锋学郭明义标兵,大连市有2人,其中一位就是辽宁青松律师事务所的王金海律师,辽宁省也只有一位律师获得此殊荣。王金海律师在民心网“百姓问吧”中认真为工伤职工索赔工伤待遇、农民工讨要工资“支招”,引导弱势群众依法维权,并免费帮助他们打官司,受到群众的认可和信赖。

“肾主骨”理论辨治强直性脊柱炎继发骨质疏松症

强直性脊柱炎是常见的风湿病之一,主要影响中轴关节,中晚期可能会发生中轴关节的骨化,导致脊柱关节的强直与畸形。骨质疏松症是强直性脊柱炎常见的继发症之一,会加重患者关节畸形或导致脊柱椎体骨折,但在实际诊疗过程中强直性脊柱炎继发骨质疏松症并未引起足够的重视,缺乏明确的治疗方法与临床指南。传统医学理论认为肾主骨,肾精充足则骨骼强健有力,肾精不足则导致骨髓空虚,督脉不通发生强直性脊柱炎,骨髓失养,髓减骨枯进一步则继发骨质疏松症。故本文以“肾主骨”理论为指导对本病分期论治,在该理论视角下阐述中医药对强直性脊柱炎继发骨质疏松症的干预作用,体现其临床指导和应用价值。

针对机械热处理工艺在弛豫控制相变技术中的研究

机械热处理工艺在驰豫控制相变技术中的研究旨在通过调控材料的组织结构和相变行为,改善材料的力学性能和性能稳定性。该研究主要包括加热工艺优化、相变动力学研究、材料结构调控、相变组织演变模拟和相变产物性能调控等方面。通过本研究,找出实现材料性能的优化和稳定性的提高措施。本研究对于提高材料性能和开发新型材料具有重要意义,并在多个领域具有广泛的应用前景。

基于中西医临床病证特点的强直性脊柱炎动物模型分析

强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)是以炎性背痛为主要临床特点的典型脊柱关节炎,严重影响患者的身体健康和生活质量。中医药治疗强直性脊柱炎临床疗效确切,但机制不明确,现有的动物模型不能很好的应用于中医药治疗强直性脊柱炎的评价。故本文基于中西医临床诊断、病证特点、病因病机及中医证型,对现有的动物模型进行归纳总结,结果发现现有的动物模型中蛋白聚糖诱导的关节炎小鼠模型较其他模型中西医临床吻合度偏高,但缺乏相应的中医证候模型评价。其他动物模型西医临床吻合度较高,但缺乏中医证候特点。由于强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,致病因素复杂,现有的动物模型无法更好地模拟临床症状,故应结合强直性脊柱炎中医证候及主要外在因素(温度、湿度、刺激等),建立体现中西医病证结合的动物模型。因此,建立具有中西医临床病证特点的强直性脊柱炎动物模型是AS中医药未来的研究重点。

变位设计对斜齿轮系统动态特性影响研究

为了研究不同变位设计下斜齿轮的动态特性,以标准斜齿轮和变位斜齿轮为对比研究对象,基于拉格朗日动力学建立了斜齿轮传动系统动力学模型;采用解析法求解变位斜齿轮时变啮合刚度,分析了不同变位系数对啮合刚度的影响;将不同变位设计下的斜齿轮时变啮合刚度与动力学模型结合,分析了不同变位设计对斜齿轮系统动态特性的影响。结果表明,斜齿轮正传动修正能够减小时变啮合刚度,从而减小啮合力;负传动修正能够增大时变啮合刚度,从而增大啮合力。研究可为后续斜齿轮传动的设计和优化提供一定的参考。

儿童功能性便秘的中西医治疗进展

便秘在儿科发生率较高,直肠动力障碍、肠道菌群紊乱、排便习惯异常、缺乏合理的饮食结构等均可能导致便秘。儿童便秘在我国的发病率约为3.8%,其中90%左右属于功能性便秘。功能性便秘不仅会导致儿童排便困难,还使得患儿出现各种症状,如身体消瘦、腹痛或饮食减少、腹胀等,部分患儿甚至会出现肛裂。随着临床研究逐渐深入,患儿家长、医护人员也开始关注儿童功能性便秘。儿童一旦出现便秘,不仅会对其身体健康造成直接影响,长期便秘还会在一定程度上影响其心理健康;现阶段关于儿童功能性便秘的治疗,无论是采用西医治疗还是中医治疗方法,尚未明确患儿年龄、生理特点对于治疗效果的影响。文章主要分析儿童功能性便秘采取中西医治疗的情况与研究进展,旨在为其防治提供一定参考。

cGAS-STING信号通路在缺血性脑卒中作用机制的研究进展

缺血性脑卒中(IS)是世界上导致成人死亡和残疾的主要疾病之一,其复杂的病理机制至今尚未完全阐明。环鸟苷酸-腺苷酸合成酶(cGAS)-干扰素基因刺激因子(STING)信号通路是近年来新发现的一种广泛表达于哺乳动物细胞内的模式识别受体(PRR),在固有免疫应答过程中发挥着关键作用。研究发现cGAS-STING信号通路可通过调节神经炎症、细胞死亡、自噬等途径参与脑缺血的发生发展,有望成为治疗IS的新靶标。本文主要归纳总结了近年来cGAS-STING信号通路在IS中作用机制的研究成果,以期为脑缺血的治疗提供理论依据和新的研究思路。

脑卒中后平衡功能障碍的针刺治疗进展

脑卒中是一种严重影响人类健康的神经功能损害性疾病,在其治疗中针刺具有一定优势。但因中医理论繁杂,针灸流派众多,故选穴和针刺方法呈现多样化。本文梳理了近三年卒中后平衡功能障碍的针刺手法及其临床应用相关的文献,结果表明不同针法均有一定疗效,但也有不足之处,现总结阐述,旨在为本病的临床治疗和后期研究提供借鉴。

微滴式数字PCR与IHC联合FISH对乳腺癌新辅助化疗前后HER-2检测的分析

目的分析乳腺癌患者在新辅助化疗前后,采用微滴式数字PCR、IHC联合FISH检测人表皮生长因子受体2(epithelial growth factor receptor-2,HER-2)变化的价值。方法筛选96例乳腺癌患者均自2020年1月~2022年1月入院实施新辅助化疗,在化疗前后采用微滴式数字PCR(设为观察组)、IHC联合FISH法(设为对照组)检测HER-2变化,分析两种方案检测结果、与金标准符合率。结果化疗前,观察组检测显示阳性为46(47.92%)例,阴性为50(52.08%)例;对照组检测显示阳性为42(43.75%)例,阴性为54(56.25%)例,两组检测结果显示对比无明显差异(P>0.05),符合率为96.88%、98.96%;化疗后,观察组检测显示阳性为44(45.83%)例,阴性为52(54.17%)例;对照组检测显示阳性为40(41.67%)例,阴性为56(58.33%)例,两组检测结果显示对比无明显差异(P>0.05),符合率为98.96%、98.96%。结论将微滴式数字PCR与IHC联合FISH法应用在乳腺癌新辅助化疗前后HER-2检测过程中,两种方案与金标准符合率较高,可有效弥补常规检测不足之处,并为临床疾病的诊断提供丰富参考,值得借鉴。

无心血管疾病病史血压正常T2DM老年患者LVDD影响因素

目的探讨无心血管疾病病史血压正常的2型糖尿病(T2DM)老年患者左心室舒张功能不全(LVDD)影响因素。方法回顾性选择2018年9月至2021年9月亳州市人民医院内分泌科收治的因T2DM入院治疗无心血管疾病病史且无高血压病史老年患者为研究对象,参照2016美国超声心动图学会和欧洲心血管成像协会制定的LVDD诊断标准,将160例患者分为LVDD组和非LVDD组。通过电子病历获取患者性别、年龄、糖尿病病程、体重指数、吸烟史、饮酒史等一般资料以及各项实验室检查指标检测结果,比较LVDD组和非LVDD组超声心动图检查结果,以单因素分析和多因素Logistics回归分析T2DM老年患者左心室舒张功能不全影响因素。结果160例老年T2DM患者中64例被诊断为LVDD,其中LVDD I级39例,LVDDⅡ级18例,LVDDⅢ级7例。LVDD组E、E/e’高于非LVDD组,e’、E/A低于非LVDD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,无心脏疾病史老年T2DM患者并发LVDD与性别、年龄、糖尿病病程、吸烟史、饮酒史、甘油三酯、总胆固醇、LDL-C、HDL-C无关(P<0.05);LVDD组与非LVDD组体重指数、血糖控制达标、血肌酐和合并微量蛋白尿比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistics回归分析结果显示,体重指数、血糖控制达标、血肌酐和合并微量蛋白尿均为无心脏疾病史老年T2DM患者并发LVDD的独立影响因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,体重指数和血肌酐预测老年T2DM患者发生LVDD曲线下面积分别为0.863和0.814,95%CI分别为0.787~0.938和0.721~0.907,敏感度分别为82.86%、76.89%,特异度分别为81.85%和75.66%。结论体重指数、血糖控制达标、血肌酐和合并微量蛋白尿是无心血管疾病且无高血压病史T2DM老年患者发生LVDD的影响因素,应加强对以上临床因素的关注以降低LVDD发生率。

辽河口地区浮游植物群落时空分布特征

浮游植物可作为鱼产潜力估算的重要依据,在水域生态系统的上行效应和下行效应中发挥重要的作用,浮游植物的时空分布对环境因子有着重要的指示作用。本文针对2015年平水期和丰水期的大辽河、双台子河、大凌河及绕阳河浮游植物进行了定性与定量采样分析,通过对浮游植物时空分布的研究,间接反应出了河口营养时空分布状态,有助于提升河口环境管理的科学决策水平,可为我国河口海域的生态监测和管理等提供参考。

基于“营卫”理论探析经方辨治类风湿关节炎

类风湿关节炎从发病、临床病理变化及核心病机都与人体营卫状态密切相关,张仲景根据营卫的生理与病理特征创制了“调和营卫”治疗大法,为后世留下多首治痹名方,疗效显著,可为临床类风湿关节炎的诊疗提供借鉴。

生态养猪技术应用及发展趋势

随着人们生活水平的持续提高,对食品品质和安全性的要求也在不断提升。在养猪业中,传统的养殖方式往往伴随着环境污染、资源浪费等问题,与现代社会对环保和健康的追求相悖。而生态养猪技术作为新兴的养殖方式,凭借环保、健康、高效的特点,正逐渐成为行业发展的新趋势。1生态养猪技术要点1.1优化养殖环境生态养猪技术的首要环节是优化养殖环境,提升生猪的生长效率、免疫力,减少疾病发生率。猪舍的设计要分析生猪的生理特点、行为习性以及气候因素等,例如:猪舍应该有良好的通风系统,保证空气流通,减少病菌的滋生和传播,猪舍内部的温度、湿度和光照等环境因子也需要进行精确地调控,以满足生猪的舒适需求。

房颤合并高血压与左心耳血栓的研究进展

房颤(Atrial Fibrillation,AF)和高血压(Hypertension,HTN)是常见的心血管疾病,在全球范围内对健康构成重大威胁。房颤作为常见的心律失常,与卒中、心脏病发作以及其他严重并发症的风险增加密切相关。高血压作为一个独立的危险因素,加剧了房颤患者的血栓形成倾向,尤其是在左心耳(LAA)内形成血栓,增加了卒中的风险。本文旨在对房颤、高血压与左心耳血栓的研究进展进行综述。

规模化母牛养殖场提升繁殖成活率的技术措施

本研究旨在分析影响规模化母牛养殖场繁殖成活率的相关因素,并提出一系列技术措施以提升其繁殖效率。在科学饲养管理方面,文章强调了要给母牛更加均衡的营养供给、环境控制与饲料管理;在人工授精技术应用上,则详细描述了要选择合适的品种与配种时间,准确掌握配种时间,进行发情鉴定与及时输精等办法;在妊娠保胎与分娩技术上,文章指出在母牛妊娠后期要对其进行体重控制,对特定母牛进行淘汰处理,还要对其采取接产、护理及初乳饲喂等措施。通过这些措施,本研究期望能为母牛养殖业的可持续发展提供有力支持。

FUCS:一种基于用户兴趣与特征融合的数据预处理缓存策略

为减少边缘云雾协同网络的传输延迟,提高缓存设备的存储利用率和预测准确性,提出了一种基于用户兴趣与特征融合的数据预处理缓存策略(FUCS:A Fusion of User Interests and Features-based Data Preprocessing Caching Strategy)。利用K-means算法对数据进行预处理,以缩小计算范围。设计了一个特征融合模块,并采用Multi-Head Self-attention来适应用户兴趣的变化规律。仿真试验结果表明,与传统的缓存策略相比,所提出的策略在总体缓存命中率上表现更优,并能显著降低数据的平均传输延迟。

内固定结合椎体成形术以及单纯内固定对脊柱骨折患者的治疗效果

目的:探究内固定结合椎体成形术对脊柱骨折患者的治疗效果。方法:选取了我院2018年6月-2020年6月收治的100例脊柱(胸腰椎)骨折患者,随机分为2组,观察组和对照组,各50例,观察组患者采用内固定结合椎体成形术,对照组采用单纯的内固定。对比2组患者伤椎前高压缩比、Cobb角情况、临床疗效优良率、手术各项指标、并发症发病率以及疼痛度VAS评分。结果:观察组伤椎椎体高度压缩比情况、手术各项指标、疼痛度VAS评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者的Cobb角、并发症发病率小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后效果的优良率优于对照组,数据间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内固定结合椎体成形术对脊柱骨折患者能产生较好的治疗效果,改善患者的临床症状,提高治疗效果的优良率,值得临床应用。

铜死亡调控机制的研究进展

作为金属过渡元素,铜(Cu)以及其他微量金属元素对生命至关重要,其相关研究一直是生命科学领域的热点。铜离子具有较强的氧化还原活性,可与多种蛋白质或酶结合,是生物体许多必需酶的辅助因子[1]。铜离子通过提供或接受电子参与调控能量代谢、线粒体呼吸和抗氧化等重要的生物学过程,进而维持细胞内铜稳态。

基于权重VIKOR-RSR模型住院患者直接疾病经济负担研究

目的分析住院患者直接疾病经济负担,为合理配置卫生资源和制定医保政策提供数据支撑和科学依据。方法利用内蒙古自治区2020年住院患者疾病平均住院医药费用为研究对象,采用权重VIKOR-RSR模型对住院患者的直接经济负担进行评价研究。结果急性心肌梗塞是经过妥协后直接疾病经济负担最重的疾病,支气管肺炎是经过妥协后直接疾病经济负担较弱的疾病,两者的利率比率Q_(i)值相差0.9926。RSR法编秩分档结果为强(RSR>0.830)、较强(0.612<RSR<0.830)、一般(0.393<RSR<0.612)、较弱(0.175<RSR<0.393),弱(RSR<0.175)五档,一般以上占比74.07%。方差分析结果显示F(1,25)=315.418,P<0.001,说明分档结果具有统计学意义。结论基于权重VIKOR-RSR模型住院患者直接疾病经济负担评价结果与患者的实际情况相符,验证了该评价模型的可行性。住院患者直接疾病经济负担差异较大,应尽快完善疾病医疗负担保障体系建设。